农村大病救助申请条件贴吧（经典20篇）

房产继承权公证书范本很容易写的，我以前就写过，你可以参考一下。

甲方(遗赠人)：______________(写明姓名、住址)

乙方(受赠人)：______________(写明姓名、住址)

甲乙双方就遗赠事宜达成协议如下：_________________

一、甲方所有的_______________(写明遗赠财产的其本情况)，在甲方死亡后赠送给乙方。其所有权的证明为：_________________(写明证明甲方拥有所有权的证据名称，如赠与房屋，就应有房产所有权证)。

二、乙方应于每月十日前给付甲方生活费_______________元，医疗补助费_______________元(可以约定其他费用)。

三、乙方应在甲方去世后三十日内办理赠与财产的所有权转移手续。逾期不办的，视为拒绝遗赠，其遗产可按法定继承处理。

四、甲方应负对遗赠财产的维护责任，不得随意处理遗赠的财产。如果甲方故意将财产损坏或者送给他人的，乙方有权要求甲方修理、更换或者收回;甲方拒不修理、更换或者收回的，乙方有权终止协议。

五、乙方应当按时给付甲方费用。逾期给付的，甲方有权要求乙方履行协议。如果连续三个月不给付费用的，甲方有权终止协议。

六、本协议自双方签订之日起生效。一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方：______________乙方：________

_____年__________月__________日

敬爱的党组织：

我是2019年9月30日被批准为中共预备党员的，预备期为一年，到2019年9月30日预备期满。在这一年中我自始至终按照党员的标准严格要求自己，在各方面有了较大的进步。尤其在组织的关怀与培养下，在支部党员的帮助教育下，无论从政治上，还是思想上还是学习上都有了很大的提高。我努力把自己锻炼成新时代的合格的中共党员。现在我郑重向党组织提出转正申请，请组织上审查。

以下就我在一年中的思想、学习、工作情况，向组织作一下简单的汇报。

思想方面，一年来，我在党组织的大家庭中，亲身感受到党组织的关怀和团结奋斗的快乐。在党组织支部党员的帮助教育下，在思想方面得到了很大的进步。特别是通过党内一系列教育活动，了解了党的光荣传统，加深了对党的宗旨的认识，增强了自己的党性。通过支部活动，我了解到了党在改革开放31年伟大的历程中所起到的重要作用。在观看两会中总理的政府工作报告时，我深深地了解到在我党的正确领导下，我国取得了多么辉煌的成绩。同时，我还注意不断提高自我道德修养，即用马克思主义武装自己、提高自己、完善自己。树立正确的世界观、人生观、价值观。在这一年中我的思想认识有了很大的提高，作为班级的团支书，在给同学做思想工作时也有了很大的提高，处处用一个共产党员的标准要求自己，对待同学耐心周到，尽力将工作做到最好。

学习方面，这一年中，我努力学习专业课，并且积极地带动班级同学学习，鼓励大家考研，为自己的理想而奋斗。获得了二等奖学金，并且获得优秀学生，优秀学生干部的荣誉称号。在课后，我不断学习各种知识，扩充自己的知识面。我还积极参与运动方面的活动，提高自身的身体素质。时常与班上的同学进行羽毛球比赛。我努力做到乐于助人、关心团结同学，尽自己的所能热心帮助同学排忧解难，体现一名党员的模范带头作用。

工作方面，我努力地完成组织上交给我的任务，尽职尽责。我积极参与各班级学院的活动。时刻没有忘记做好党员的带头模范作用，作为班级的团支书，我在主题团日积极组织团员参加“走进园林工人”的主题活动，以明确大学生的责任，提高大家的思想认识，取得了一定的成果，获得了大家的一直好评。为了使大家了解目前的就业情况，我主动组织班级座谈会，帮助大家了解社会情况，及早做好准备。在寒暑假，我积极组织班级社会实践队参与社会实践，大家在实践中受益匪浅。

回顾这一年的预备期，在党组织的帮助下我在各方面都取得了很大进步，但用共产党员的标准来衡量，我还存在一些不足，离一个优秀共产党员的标准和要求还有一定距离。例如：政治理论基础不够扎实全面，理论联系实际的能力较差;专业知识和各方面知识水平还有待进一步提高。针对部分同学的思想工作方法不得当。我还需要继续努力，也请大家继续帮助我。在今后的工作和学习中，自己要更进一步严格要求自己，虚心向先进的党员同志学习，争取在思想、工作、学习等方面有更大的进步。

作为一名预备党员，恳请组织批准我按期转为中共正式党员，我将虚心接受党组织对我的审查和考验。并以此作为自己人生又一个新的起点，在未来的征途上继续不断努力，争取做一个优秀的共产党员。

此致

敬礼!

申请人：

20xx年**月**日

尊敬的领导：

你们好!

您好!我是_X(学校名)_X(学院名)_X(专业名)专业_班的学生_X(学生名)。学生来自苏北的一个非常偏僻和贫穷的小村庄里。家中有4口人：父亲已是54岁高龄且身体一直处于亚健康状态;母亲今年45岁且身有残疾;姐姐至今也并未谋到好的职业。由于父母亲的文化水平也非常有限，所以家中唯一的经济来源就是靠父母亲种的那3亩田。年净收入不足两千。又由于父亲年事已高，母亲身有残疾能帮父亲的地方不多，奶奶已是八旬老人(现住在叔叔家，但也是需要父亲赡养的)，而且我的学费越来越高，大学的这高额的学费对我们这样一个家庭来说不得不说是个天文数字，所有的这一切现时却都要压在父亲的肩上。家庭的重担压的父母亲无暇去享受美好的生活，他们的头发白了，脸上的皱纹多了，腰杆也直不起来了，这些一直都是我感到内疚的地方。我现在还没能力给他们一个好的生活环境!每次回家都会看到母亲尽力地去帮助父亲做事，虽然我是个男孩，可看到这样的场景，我不知暗暗的哭过多少回了!

我的父母是伟大的，我一直都这么看!这样的艰苦环境给我带来的不是自卑，相反它给我带来的是坚强，自强和能更早的自立!不是有句老话“穷人的孩子早当家”嘛!我是一个朴实而且富有同情心的人;我热情大方却从不张扬;我热爱学习注重自我批评，我不能决定我的出生，但我可以开拓我的未来!我暂时不能做出突出贡献，但我会厚积薄发，最终做一个有用的人!我会不断提高自己的综合能力，将来能在更多领域做更多更大的事，为国家做更多自己力所能及的事!也希望我的努力让祖国更美好!

虽然父亲说过“孩子，你只管念你的书，家中的事你不用管，有父亲呢!”。可客观的条件摆在我的面前我能坐着不管吗!父亲的难不是几张纸就能写完的。然而共产党是人民的党!她给了我们这样家庭带来了希望，国家的这助学金不能不说是给我们带来了福音!是她给了我们一个出路!共产党万岁!

最后谢谢领导老师的辛勤工作，希望我的申请能得到您的批准!再次感谢您!

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

出租方：______________________ __ ____ (以下简称甲方)

承包方：______________________ __ ____ (以下简称乙方)

根据《土地管理法》及《农村土地承包法》的有关规定，甲乙双方本着平等、自愿、有偿的原则，经过公开协商，签订农村土地承包合同如下：

一、土地的面积

甲方将位于________村面积_________亩 (土地类型)承包给乙方使用。

该土地位于桃大村_____面。_____________，西至_______，南至______，北至_______。东长______米，西长______米，南长______米，北长_____米。

二、土地用途及承包形式

1.土地用途为：______________

2.承包形式：______________

三、土地的承包经营期限

该地承包经营期限为 年，自 年____月____日至 年___月___日止。

四、承包金及交付方式

1.该土地的承包金为每亩每年人民币 元，承包金总共计人民币 元(大写人民币 )。

2.此合同由甲、乙双方签字，村委会鉴证认定后，乙方即向甲方一次性付______年的承包费____________元(大写人民币：____________。)

3.从承包后的第六年开始按_____元每年递增______%的承包金。

五、地上物的处置

乙方有权处理承包区域内现存地上物，在承包经营期内乙方所建设地上物所有权亦为乙方所有。

六、甲乙双方的权利和义务

(一)甲方的权利和义务

1.对土地开发利用进行监督，保证土地按照合同约定的用途合理利用，并使乙方取得土地承包经营权。

2.按照合同约定收取承包金，在合同有效期内，甲方不得以任何理由提高承包金。

3.保障乙方自主经营，不侵犯乙方的合法权益。

4.协助乙方进行农业高新技术的开发、应用。

5.为乙方提供所在地村民的其他同等待遇。

6.在合同履行期内，甲方不得重复发包该地块, 在承包期限内，如因承包范围出现土地纠纷，由甲方负责解决，若致使乙方遭受经济损失，由甲方按国家相关规定进行赔偿。甲方必须确保乙方在承包期内不受任何干扰。

(二)乙方的权利和义务

1.按照合同约定的用途和期限，有权依法利用和经营所承包的土地。

2.享有承包土地上的收益权和按照合同约______建、购置财产的所有权。

3.乙方对承包地有独立自主经营权和收益权，任何单位和个人不得干涉。承包经营，独立核算，自负盈亏，所发生的一切债权债务由乙方独自享有和承担，与甲方无关。

5.乙方可在承包的土地上建设与约定用途有关的生产、生活设施。

6.在承包期内，乙方须按合同规定缴交承包款给甲方，并有权拒绝交纳除合同规定承包款外的任何其他非国家规定之费用。

7.保护自然资源，搞好水土保持，合理利用土地。

七、合同的转包

在本合同有效期内，乙方在不违反国家法律、行政法规强制性规定的前提下，可以自主采取转包、转让、出租等方式实现土地承包经营权流转。土地承包经营权流转取得的收入全部归乙方享有，甲方不得对此主张任何权利。本合同转包后，甲方与乙方之间仍应按原承包合同的约定行使权利和承担义务;乙方与第三方按转包合同的约定行使权利和承担义务。本合同转包后，因甲方的原因致使转包合同不能履行，给转包后的承包方造成损失的，甲方应承担相应的责任。

八、合同的变更和解除

1.本合同一经签订，即具有法律约束力，任何单位和个人不得随意变更或者解除。经甲乙双方协商一致签订书面协议方可变更或解除本合同。

2.在合同履行期间，任何一方法定代表人或人员的变更，都不得因此而变更或解除本合同。

3.本合同履行中，如因不可抗力致使本合同难以履行时，双方均不能追究对方的责任，但乙方必须及时将情况报告甲方，甲方应及早采取措施尽量减少损失，协助恢复生产，并根据乙方的损失情况协商减免承包款。

甲方：

乙方：

年月日

出租方:甲方

承租方: 乙方

一:土地租用范围及座落: 总面积 平方米,不包括道路等公用面积,位置与四至范围附图:

二:土地租用期限:自 至 ,共五十年,按公历计算.

三:租用土地价格为每亩 元人民币,总计 元人民币,此为五十年全部租金,一次交清,租赁期间不再产生其他费用.

四:其他条款:

(一)甲方责任和权利:

1:租赁期内甲方必须协助乙方处理好周边关系,做好各项服务,协助乙方在企业登记注册和建设施工过程中相关手续的办理,确保企业稳定生产.

2:甲方确保出租地块工业用电及道路设施于前建设完整,其中水泥路通至厂大门口,高压线拉至厂区范围米之内.逾期乙方有权决定退租,有权要求返还除本金外并计银行利息.

3:合同期内,所租用土地不得擅自收回.因社会公共建设需要所租赁土地由政府收回的,甲方应在收回土地前个月,将收回土地的座落,四至范围,收回理由,收回日期书面通知乙方并予以公告.提前收回土地,甲方应给乙方经济赔偿,赔偿标准按土地的建筑物,构筑物和附着物的市值及租赁期限的余期等实际因素协商确定.

4:甲方中途无故终止合同,除合同中规定的赔偿外,还应向乙方支付违约金,为总租金的 %.

5:租赁期内,甲方的人事等相关变动不得影响此协议的执行.

6:按企业投产后经济效益大小需要,甲方应积极配合乙方向上争取工业用地指标,土地证办理费用由乙方自理.

(二)乙方责任和权利

1:乙方创办企业应符合国家产为政策,符合国家安全生产条例.

2:乙方创办企业工商注册于甲方所在地行政机构,并享有政府规定外商投资的相关优惠政策.

3:甲方配合乙方用水设施的建设,费用由乙方处理.

4:乙方在土地测量后,进场施工前全额付清土地租用款.

5:乙方在交付租用日起,个月内建成投产.因甲方工业用电设施不到位而造成乙方不能正常投产所产生的责任由甲方负责,乙方由此产生的经济损失由甲方赔偿.

6:在租赁期内,乙方有权对所租赁土地进行联营,转租,抵押等行为,甲方不得干预。

7:租赁期满,甲方将土地继续向外出租,同等条件下,乙方享有优先租赁权.乙方要求结束合同,应当在结束前 个月向甲方提出.

8:乙方中途无故终止合同,不得要求返还已付清租金,并丧失租赁权力.

五:本合同盖章签字后即生效,任何一方不得擅自改变或解除合同. 六:合同未尽事宜,由甲乙双方协商解决,补充说明与本合同具有同等法律效力.

七:本合同一式二份,甲乙双方各执一份.

甲方：-----有限公司

乙方：村民委员会

乙方为发展农村经济，加快社会主义新农村建设，充分利用当地的地区优势和资源优势，改善当地人民群众的生活水平，经乙方村民代表会议讨论通过，乙方决定将闲置的土地租赁给甲方使用，双方达成协议如下：

一、乙方将该村第村民组所有的，位于的土地租赁给甲方作为----收购、储存用地。

二、被租赁土地的四至为：东至;南至;西至;北至。

经甲乙双方实地测量，甲方租赁的土地共计亩。

三、租期为年，自年月日始至年月日止;合同期满如甲方继续经营的，此合同应继续履行，续延期限为年，土地租赁价格每年每亩土地租金为元。

四、租金按年度计算，每年每亩土地租金为元，共计人民币元。

五、付款方式：本协议公证后甲方先预付乙方一年租金计元作为履约定金，此款先用来冲抵合同生效后一年的租金，从第二年起租金于每年的月日付清。

甲方所交租金用现金支付。

六、乙方收取租金后应当按相关规定分配和使用，如因分配或使用不当而引起乙方与第三村民组及村民的矛盾与甲方无关，由此影响了甲方的生产经营，乙方承担违约责任。

七、甲方租地建设所需要的手续由甲方负责办理，费用由甲方负担，但需要乙方协助或提供与租赁土地有关的手续、资料的，乙方应指定专人提供协助。

八、租赁期限内乙方必须保证无其他集体或个人对甲方所承租的土地使用权提出任何异议，如果出现上述情况由乙方负责处理，与甲方无关，如乙方处理不当而给甲方造成了经济损失由乙方负责赔偿。

九、在租赁期内，涉及甲方生产经营所发生的税费由甲方承担，涉及该地农、牧、林等方面的税费由乙方承担。

十、甲方建收购站过程中需经过乙方其相邻土地通行时，乙方应当指定专人积极协助和提供方便，甲方享有无偿通行权，如乙方村民干涉，由乙方指定专人负责解决。

十一、甲方有权在所租赁的土地上建筑固定设施、利用土地资源或其它综合开发利用等。

甲方利用租赁土地除按本合同约定交纳租金外，不再向乙方及村民另行交纳费用。

十二、乙方应尊重甲方在租赁土地上的生产经营自主权，不干涉甲方经营活动;甲方利用租赁土地所产生的一切成果全部归甲方。

十三、合同的变更或解除：

1、如因国家法律、法规、政策发生变化使本协议无法履行或继续履行将影响到甲、乙双方合同目的实现的，双方均有权提出解除合同;

2、甲方所交租金到期后超过一年未支付的，乙方有权解除合同，甲方经济损失自负;

3、如乙方未履行或未完全履行本合同约定义务，影响到甲方生产经营的，甲方有权单方解除合同并不承担违约责任。

4、乙方村委会领导成员的更换不影响本合同的继续履行，继任者仍应严格履行本合同的义务。

5、如当地政府或政府行政主管部门限制甲方从事秸秆等其它情况，经双方协商一致可以解除合同。

(前期土地平整费用，甲方后续用电和用水收费事宜建议一并约定)

十四、租赁期满后，如甲方不再租赁，应交回租赁的土地，甲方所建固定设施由甲方自行处理。

十五、违约责任：

1、若甲方在接到乙方书面催款通知后30日内，仍未交纳租金，乙方可按欠款金额每日收取1的违约金;-

2、如乙方违反约定义务，需向甲方支付违约金十万;如此违约金不能弥补甲方的损失，需另行赔偿，金额由双方协商或由甲方委托有评估资质的中介机构评估，其评估结果对双方均有约束力。

十六、因此合同发生争议，双方应友好协商解决，如协商不成，双方同意向仲裁委员会申请仲裁。

十七、本合同未尽事宜，由双方另行协商，并签订补充协议，补充协议与本合同具有同等效力。

十八、乙方指定负责本合同履行事宜，乙方指定人员变更的，应书面通知甲方。

此合同一式两份，甲乙双方各持一份。

甲方：

乙方：

1，信息：写明申请人和被申请人个人信息;

2，申请事项：注明申请金额。

3，写出具体的申请缘由及事实。

执行申请书

申请人：_________________(姓名)，(性别)，(出生年月)出生，

(民族)，(籍贯)，(家庭住址)，(身份证号码)：_________________联系电话：_________________

被申请人：_________________(姓名)，(性别)，(出生年月)出生，

(民族)，(籍贯)，(家庭住址)，(身份证号码)：_________________联系电话：_________________

申请事项：要求被申请人立即执行(执行依据：*人民法院判决书/调解书)，给付子女抚养费，共计 ___________ 元。

事实与理由：

申请人与被申请人离婚纠纷一案，经法院以民事判决书/调解书结案。如今，该判决书/调解书早已生效，但被申请人却不履行该判决书/调解书中相应的给付内容，经申请人多次催要后仍拒不履行。现申请人与孩子的生活处于极大困境，因此，申请人特根据民事诉讼法的有关规定，提出以上执行申请，望得到人民法院的支持，以保护申请人的合法权益。此致

人民法院

申请人：_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

以上是有关秦皇岛申请抚养费法院执行申请书范本的参考，希望对你有帮助。

尊敬的残联办：

我是__村民___(身份证号：______07043517)，家住__乡__村__20号。

因为小时候发高烧时治疗不善，导致我不幸身患残疾。现在我已经长大，可是却失去了劳动力，无法自食其力。

20__年经相关部门鉴定，我为肢体、智力多重残疾，残疾等级为二级。父母年迈，既要照顾家庭，特别是照顾我的生活起居，又要抓农业生产，实在无能为力，造成家庭特别困难，收入低微，生活难以为继，今特向贵单位申请补助。

此致

敬礼!

___

20__年_月_日

尊敬的领导：

你们好!我是__。我现在十分需要领导、学校、国家帮助我，帮我和我的家庭度过难关，让我能有幸和其他的同学一起顺利完成学业。

我的家庭有四口人：爷爷、爸爸、妈妈，还有我。由于工厂的效益很不好，我的父母在1996年前后分别下岗。从那时开始，我们的家就陷入了窘迫之中。年老体弱的爷爷需要妈妈的悉心照料，所以家里的重负一下子都落到了爸爸一个人的肩膀上。

上大学两年以来，我深知着上学的机会来之不易。我省吃简用，化压力为动力，化爱为能量，无时无刻不再努力着，各门功课均达到优良水平，积极参加学校的各项活动，热心帮助同学，在班里名列前茅。大一的时候就通过了英语四级考试，大二的时候通过了计算机二级的考试，一直是入党的积极分子。我希望通过我的努力，能让我的家人宽慰，用良好的成绩来回报帮助过我的亲人和朋友，来回报国家和社会。

现如今，党和国家的政策是大力发展教育事业，这让我这样的学生看到了生活的希望。我满怀热血感谢党和国家对贫困学生的关心。真诚希望领导给我一次机会，一解我求学之路的燃眉之急。我会以200%的努力好好学习，争取上进!只要自己一有能力，就马上回馈社会，帮助所有有需要的人。特别的是我一定要成为一个能对国家和社会做出特殊和巨大贡献的人。

再次真挚的感谢各位领导。

此致

敬礼

__

20__年_月_日

2019年钢铁行业规范条件申请报告

企 业 名 称：________________

(加盖公章)

申 报 日 期：________________

填 报 人：________________

联 系 电 话：________________

一、企业概况

企业名称、所有制形式、注册地址、成立时间、法定代表人、现有职工人数、现有生产能力(铁、钢、材)，2019年及上年度实际产量、销售收入、利润等生产经营情况(格式见附表1)。需提供营业执照、组织机构代码证、税务登记证、土地证等基本证件复印件。

二、规范条件符合性分析

(一)产品质量

1.企业质量管理体系描述，并附相关机构认证证书复印件。

2.企业钢材产品类别及适用标准，两年内是否发生过重大产品质量问题的相关证明材料，属于国家生产许可制度管理的产品须附工业生产许可证复印件。

(二)环境保护

1.企业环境保护管理体系描述，并附相关机构认证证书复印件。

2.主要建设项目的环评批复及环保验收资料复印件。

3.环保部门核发的排污许可证复印件。

4.具备相应资质的环境监测机构出具的最近一次水、大气、噪声等污染物排放监测报告复印件。

5.环保部门出具的企业合规性证明，包括：

(1)企业污染物排放总量是否符合当地要求;

(2)是否完成减排任务;

(3)近两年内是否发生重大环境污染事故或重大生态破坏事件。

(三)能源消耗和资源综合利用

1.企业能源管理体系描述，能源、水计量器具配备情况和能源管理中心的建设情况描述。

2.企业节能和资源综合利用设施及运行情况(格式见附表2)。

3.企业能源消耗和资源综合利用达标情况(格式见附表3)。

4.属国家认定的资源综合利用企业，需提供《资源综合利用认定证书》复印件。

(四)工艺与装备

1.企业现有主要装备情况，高炉须标明有效容积和风机，转炉和电炉须标明公称容量和平均出钢量、电炉还需标明变压器容量(格式见附表4)。附有关项目核准或备案等审批文件复印件。

2.企业淘汰落后生产装备进展情况(格式见附表5)。

3.企业在建项目主要装备、规模及投资情况。附有关项目核准或备案等审批文件复印件。

(五)安全、卫生和社会责任

1.企业安全生产和职业卫生管理体系描述，附相关机构认证证书复印件。

2.开展安全生产教育和培训情况，需提供安全生产教育和培训情况的签到表、统计表等证明材料。

3.建设项目办理安全预评价及安全设施、职业危害防护设施“三同时”验收批复材料复印件。

4.近两年内未发生过重大安全事故的证明材料，附企业所在地省级安全监管局发放的《安全生产许可证》复印件。

5.企业上缴税收和交纳职工社会保险情况。

6.有条件的企业提交社会责任报告。

三、整改措施

申请企业在对照规范条件进行申报时，存在不完全满足规范条件要求的，企业应提出整改措施及预期效果，并取得省级工业主管部门认可。

四、结论

企业规范条件符合性分析的综合结论。

注：所有证明材料复印件需加盖本单位公章。如不能提供要求的证明材料，须说明情况。

附表1

企业基本情况

企业名称 成立时间

注册地址 邮编

法人代表

联系人 联系电话 E-mail

经济类型国有□ 集体□ 民营□ 外商独资□ 中外合资□ 港澳台投资□

企业形式有限责任□ 股份有限□ 股份合作制□ 个人独资□

股权结构

是否上市公司A股□ B股□ H股□

是否通过相关认证质量管理体系□ 环境管理体系□

职业健康安全管理体系□ 其它__________银行信用等级

是否为中国钢铁工业协会会员

全员人数其中生产人员： 管理人员： 技术人员：

企业2019年铁、钢、材生产能力(万吨/年)及产量(万吨).

目前铁、钢、材生产能力(万吨/年)

上年度铁、钢、材实际产量(万吨)

上年度企业产值(万元)

上年度销售收入(万元)

上年度利润总额(万元)

上年度企业上缴税金总额(万元)

上年度企业资产总额(万元)

上年度企业净资产(万元)

用地总面积(公顷)

附表2

企业节能和资源综合利用设施及运行情况

工序工艺技术、

装备名称数量

(台、套)建成时间

(年月)处理能力、

运营效果主要工艺参数、

技术经济指标

焦化煤调湿

储煤仓

干熄焦(CDQ)

捣固焦

副产品回收

其他

烧结低温烧结

小球烧结

烟气脱硫

烟气脱硝

余热回收

其他

球团余热利用

链篦机-回转窑

炼铁煤粉喷吹

煤气回收

余压发电(TRT)

干法除尘

其他

炼钢烟气余热回收

煤气回收

干法除尘

其他

连铸余热回收

其他

轧钢热装热送

低温轧制

在线热处理

蓄热式燃烧

其他

全厂综合CCPP

蒸汽锅炉

污水处理与循环利用

固体废弃物处理

废气治理

排污口设置

其他

附表3

企业上年度能源消耗和资源综合利用达标情况

序号指标名称规范条件限值*企业实际值备注

1焦化工序能耗≤155kgce/t

2烧结工序能耗≤56kgce/t

3高炉工序能耗≤446kgce/t

4转炉工序能耗≤0kgce/t

5普钢电炉工序能耗≤92kgce/t

6特钢电炉工序能耗≤171kgce/t

7吨钢新水消耗4.1t

8固体废弃物综合利用率≥94%

*电力折算系数0.1229kgce/kWh。

附表4

企业现有主要装备情况

工序装备名称

及规格数量

(台、套)建成时间(年月)生产能力

(万t)上年产量

(万t)备注*

焦化##焦炉

##焦炉

烧结##烧结机

##烧结机

球团##竖炉/回转窑

##竖炉/回转窑

炼铁##高炉

##高炉

炼钢##转炉/电炉 配套精炼情况

##转炉/电炉 配套精炼情况

连铸##连铸机

##连铸机

轧钢##轧机

##轧机

*备注中须标明装备的配置，如高炉须标明有效容积和风机大小，转炉和电炉须标明公称容量和平均出钢量、电炉还需标明变压器容量。

附表5

企业淘汰落后生产装备进展情况

序号按规定应淘汰

落后装备名称淘汰能力规定淘汰时限执行情况淘汰计划

乡镇卫生室校验申请报告

县卫生局领导：

新型农村合作医疗是一项“政府得民心，农民得实惠，卫生得发展”的利民政策，为了积极配合新农合工作，泸县石桥镇卫生室特向上级卫生主管部门申请校验。现将我室基本情况介绍如下：

一、xx村卫生室位于xx镇xx村村委办公所在地，是原大堰村中心，交通方便，人员往来相对集中。我室已建成砖混结构，墙体刷白，使用面积不少于60平方米，庭院宽敞，卫生干净，建设发展空间大，“四室”采用铝合金和玻璃独立规范分隔。

二、医生，XX年泸州医学院中西医结合专业大专毕业，XX年取得助理医师资格证，XX年取得乡村医生资格证，现致力于医师资格考试。多年实习和行医，理论联系实践，积累了不少经验，深受患者满意。

三、在市、县、镇卫生部门引导支持下，我室积极开展创建四川农村中医先进镇、泸州市甲级村卫生室、乡镇卫生室规范化管理工作。不断完善硬件，规范软件管理，合理处方配方，合理收费，热情服务。积极参加初保，宣传预防保健、康复科普知识。XX年评为“新型农村医疗合作定点机构”，XX年，评为“泸州市甲级卫生站”。

四、我室对新农合政策特别支持，努力宣传，接受管理，不断完善设施，加强软件管理，提高业务水平，创建“泸州市甲级村卫生室”。决心为提高群众基本保证和健康水平而作出贡献，为国家、社会、人民分忧。

敬请上级对我室进行校验审核，提出意见，促进我室工作改进。

申请人：

申请日期：

劳动部仲裁申请书文本格式

申请人：_________________

性别：_________________

出生：____________________ 年 ___ 月 ___ 日

民族：_________________

户籍所在地(或外国人注明国籍)：_________________

现住址：_________________

联系电话：_________________

确认有效的通讯地址：_________________邮政编码：_________________

被申请人：_________________

法定代表人(主要负责人)：_________________(姓名)

职务：_________________

住所：_________________

联系电话：_________________

第三人：_________________

法定代表人(主要负责人)：_________________(姓名)职务：_________________

住所：_________________

联系电话：_________________

仲裁请求：_________________

事实和理由：_________________

此致

九江市劳动人事争议仲裁委员会

申请人：_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

附件：_________________1.《仲裁申请书》副本份;

2.证据清单及有关证据材料份。

出让方(甲方)：

受让方(乙方)：

经甲、乙双方友好协商，本着自愿、友好、有偿、诚信原则，并经村委会同意，就“荒山地”转让事宜达成协议如下：

一、转让山地概况 ：

1、转让荒山地位于石门凳村4组 。山地面积为：平方米。

2、转让前山地用途：

3、转让“荒山地”四至边界：

东至：

西至：

南至：

北至：

二、转让方式 ：

1、甲、乙双方通过自愿协商，并给予一定经济补偿形式进行转让。

2、荒山地转让总价为人民币大写：(￥：元)。

三、付款方式：

双方在签订协议之日，乙方一次性支付给甲方“荒山地”转让款人民币￥元;大写：，(本转让款包含该地块本身转让费、补偿甲方红薯窖费、乙方整理宅基地倒土费等关联事项)

本荒山地转让属一次性转让处理，后续不存在任何其他形式的纠纷。

四、权限变更：

本合同签订后，甲方就所转让的该宗山地的使用权、及与土地使用权有关的其他权利、权益及收益等均归乙方所享有;日后如有征用等，土地征用赔偿款、补偿等与土地使用权有关的全部权益均归乙方享有，甲方不得以任何理由提出异议。

五、争议确定

1、该荒山地转让后双方确认无争议事情发生，甲方保证不发生任何事端;

2、甲方保证处理好遗留的任何问题。

六、合同生效

本合同经双方自愿友好达成，无任何欺哄行为。双方签字捺印后生效，永不反悔。

七、补充事项：

八、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，村委留一份。

甲 方(签名)： 日期：

乙 方(签名)： 日期：

村委见证人(村委盖章)： 日期：

发包方：

承包方：

依照《_____》及其它有关法律、行政法规，甲方将赛什斯镇上古城至麻渣塘村农村公路建设项目施工发包给乙方，由乙方负责承包施工。遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就本建设工程施工事项协商一致，明确双方的权利义务关系，经协商订立本合同。

一、工程概况

工程名称：_________村农村公路建设项目

1、路基长_________公里，路面宽_________米，总计整修面积_________平方米，中标价_________万元。

2、路面长_________公里，路面沙化宽_________米，厚_________厘米，总计沙化面积_________平方米，中标价_________万元。

3、铺设涵洞_________道，涵洞深_________米，中标价_________万元。

工程内容：路基处理、沙面层、小桥涵、路肩培筑。

二、工程承包范围

承包范围：施工设计全部内容。

三、工程价款及支付方式：

合同价款金额合计（大写）：壹拾陆万元（人民币）￥：16万元。工程价款按工程进度分期分批支付，工程验收合格后决算。甲方扣工程总价款的5%作为质量保证金，工程竣工无质量缺陷后付给乙方。

四、双方的权利义务：

1、由甲方提供图纸，乙方必须按图纸和公路改造工程技术规范的要求施工，乙方确保质量达到合格。

2、乙方必须在签订合同之日起3日内开工。

3、甲方对乙方的施工有监督管理权，甲方按施工进度对乙方的施工进行验收，验收合格后，方可进行下一工序的施工。

4、未经甲方同意，乙方不得更换项目经理，否则，甲方有权终止合同。

5、乙方不得将工程项目转包，未经甲方同意不得分包。否则一经查实，甲方有权终止合同，同时不承担任何由此引发的法律责任。

6、乙方在施工过程中，确保施工安全。若出现工伤等安全事故，由乙方负责。若乙方的施工对国家、集体、个人的财产或人身造成损害的，由乙方负责赔偿。

7、甲方负责施工过程周边纠纷的协调处理。

8、施工所需缴纳的各种税费由乙方承担。

五、违约责任：

1、乙方必须按时竣工，否则，每超期一天，按1000元/天支付违约金。

2、若乙方中途终止合同，则其前期施工的投入，甲方不予赔偿，甲方所拨付的工程价款由乙方退回。

3、若甲方对工程质量进行验收不合格，需要返工、修复的，则乙方无条件返工、修复，直到达到要求的标准，其损失由乙方自负。

4、若甲方无故中途终止合同，给乙方造成损失的，由甲方负责赔偿乙方的损失。若工程质量达不到标准，需要返工、修复，而乙方不予返工、修复的，则甲方有权终止合同，解除承包关系，乙方的.投入损失自负，甲方所拨付的工程价款由乙方退回。

六、合同工期：

开工日期：_________年_________月_________日

竣工日期：_________年_________月_________日

合同工期总日历天数_________天。

七、质量标准

工程质量标准：合格。

八、承包人向发包人承诺按照合同约定进行施工、竣工并在质量保修期内承担工程质量保修责任。

九、发包人向承包人承诺按照合同约定的期限和方式支付合同价款及其他应当支付的款项。

十、合同生效

合同订立时间：_________年_________月_________日

合同订立地点：

本合同双方约定签字盖章后生效。

发包人：?（公章）

承包人：?（公章）

敬爱的*村党支部：

我志愿加入中国共产党，愿意为共产主义事业奋斗终身。中国共产党是中国工人阶级的先锋队，同时是中国人民和中华民族的先锋队，是中国特色社会主义事业的领导核心，代表中国先进生产力的发展要求，代表中国先进文化的前进方向，代表中国最广大人民的根本利益。党的理想和最终目标是实现共产主义。中国共产党以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观作为自己的行动指南。

自1921年中国共产党创建至今，已经走过了92个光荣春秋。92年以来，中国共产党从小到大、从弱到强、从幼稚到成熟，从建党之初仅有50多名党员，几个小组不断发展壮大到今天成为拥有数千万党员的执政党。同时，我们的国家由过去的半封建半殖民地，发展到现在经济总量跃居世界前2位,这是几百年来前所未有的盛况。正如报告所总结的那样：经过九十多年艰苦奋斗，我们党团结带领全国各族人民，把贫穷落后的旧中国变成日益走向繁荣富强的新中国，中华民族伟大复兴展现出光明的前景，对党和人民确立的理想信念倍加坚定、对党肩负的历史使命倍加清醒。

90多年以来，中国共产党领导着全国各族人民，经过艰苦卓绝的斗争，建立了中华人民共和国，确立了社会主义基本制度，发展了社会主义的经济、政治和文化，改革开放以来我们开辟了中国特色社会主义道路，形成了中国特色社会主义理论体系，确立了中国特色社会主义制度。而当前我们M村作为中国改革开放以来农村发展进步的微小缩影，当前正发生着日新月异的变化，大家越来越富裕了，生活越来越好了，特别是国家新农村建设扶持政策实施以来，广大人民群众一是不用愁种地要交钱交公粮的农业税问题，二是不用愁孩子上不起学的孩子教育问题，三是不用愁看病难、看病贵的医疗问题，可以说这些政策的有效执行解决了中国千年以来最难解决的问题，使我们的生产力得到了极大提高，人们生活水平得到了极大改善，这些迅速的发展变化归根结底都是因为有中国共产党的领导。历史和现实都充分证明：中国共产党不愧是一个伟大的党、光荣的党。

新的历史条件下，共产党员体现出的先进性，感召我一心想加入中国共产党。特别是他们远大的共产主义理想，勇于开拓，积极进取，不怕难题，不怕困难的思想品质;他们诚心诚意为人民谋利益，吃苦在前，享受在后，克已奉公，无私奉献的道德要求;他们在危急时刻挺身而出，维护国家和人民的利益，果断同危害人民、危害社会、危害国家的行为作斗争的无畏精神，是我向往并愿终身追求的伟大实践。

作为一名乡村医生，我对党的认识，是逐步加深的。少年时代，在父母亲的言传和老师的指导下，幼小的心灵萌发了对中国共产党的敬慕和向往;中学时代，是我人生观初步形成时期，开始接受了马列主义、毛泽东思想;上中专后，我逐步树立共产主义的世界观、价值观和人生观;参加工作以来，我更是坚持在业余时间学习有关党的创新理论，通过在学习理解中改造自己的人生观、价值观和世界观，思想上有了极大进步。在工作中，我任劳任怨，把保卫人民群众的身体健康作为自己的首要职责，工作得到了广大人民群众的一致赞扬;在生活中，我姐姐是一名妇产科主治医生党员，我的弟弟是一名中国人民解放军军官党员，他们都在为人民服务，他们的一直鼓励和教育我争取早日入党，同时我还接触到了许多优秀的党员同志，他们时刻以党员的标准严格要求自己，吃苦在前，享受在后，勤勤恳恳工作，从不叫苦叫累，我从他们的身上看到了党的优良传统和作风，进一步激发了我加入党组织的决心和信心。为此，我郑重地向党组织提交我的入党申请。

今天，我虽然向党组织提出了入党申请，但我深知，在我身上还有缺点和不足，因此，我希望党组织从严要求我，以便我更快进步。如果党组织能批准我的请求，我一定拥护党的纲领，遵守党的章程，履行党员义务，执行党的决定，严守党的秘密，对党忠诚，积极工作，

共产主义奋斗终身，随时准备为党和人民牺牲一切，永不叛党;如果党组织认为我还不完全具备党员条件，这次不能接纳我入党，我决不气馁，继续以党员标准严格要求自己，以更饱满的热情把自己有限精力投入到无限的医疗服务工作中，以实际行动争取早日加入党组织。

请党组织在实践中考验我!

申请人：

日期：20xx年X月X日

某乡村集体所有制企业职工劳动合同

甲方（用人单位）名称：＿＿＿＿

地址：＿＿＿＿

性质：＿＿＿＿

法定代表人（主要负责人）：＿＿＿＿

乙方（劳动者）姓名：＿＿＿＿

性别：＿＿＿＿

年龄：＿＿＿＿

民族：＿＿＿＿

文化程度：＿＿＿＿

籍贯：＿＿＿＿

现住址：＿＿＿＿

身份证号码：＿＿＿＿＿＿＿＿

根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国乡村集体所有制企业条例》及××人民政府有关规定，甲乙双方在平等自愿的基础上签订本劳动合同。

第一条 合同期限

本合同从 年 月 日起至 年 月 日止，期限 年。其中试用期从 年 月 日起至 年 月 日止，共 个月。

第二条 生产（工作）任务

乙方愿意接受并完成下列生产（工作）任务：

在 岗位，为 工种。

乙方在生产（工作）上应达到的数量、质量指标：

第三条 劳动保护和劳动条件

甲方根据生产（工作）岗位的需要，按照国家劳动安全卫生的有关规定配备必要的安全防护设施 ，并发给乙方劳动保护用品 ，保健食品费 元。

第四条 劳动纪律

甲方应根据国家有关规定制定各项规章、制度，具体内容：

乙方在合同期内须严格遵守各项纪律，服从甲方管理，积极做好工作。

第五条 工作时间与劳动报酬

1.乙方每月工作 天，每天实行 小时工作制。如双方同意延长工作时间，按加点给予报酬，加点费为每小时 元。

2.合同期内，职工工资待遇（甲方支付乙方工资、奖金的数量，支付时间和方式等）按下列约定办理：

（1）＿＿＿＿

（2）＿＿＿＿

（3）＿＿＿＿

（4）＿＿＿＿

第六条 社会保险福利待遇

1.乙方非因工负伤、患病住院治疗，以及死亡的待遇参照国家有关规定，协商约定如下：

（1）乙方非因工负伤、患病的，甲方应给予 月的医疗期。医疗期满仍未治愈的再延长 月。

（2）医疗期内的医疗费由甲方负担 ％，乙方负担 ％。病假工资为

元。

（3）医疗期满后因不能从事原工作被解除劳动合同的，甲方应发给乙方相当于本人实得工资三至六个月的医疗补助费。

（4）乙方非因工负伤、患病而死亡的，甲方负担丧葬费 元。

2.乙方因工负伤、致残、死亡的待遇，参照国家有关规定，协商约定如下：

（1）医疗期为 月（年），期满未治愈的延长 月。

（2）乙方的医疗费全部由甲方负担，病假工资为全薪。

（3）因工负伤致残的，甲方应 。

（4）因工死亡的，甲方应付给丧葬费 元，直系亲属抚恤费 元，其他费用 元。

3.在合同期内，乙方符合条件的，享受探亲假 天；婚假 天，丧假

天，女工的孕期、产期、哺乳期的待遇按国务院《女职工劳动保护规定》及有关文件执行。

4.甲方因本合同第七条第2款第（2）项规定和第4款规定的情况解除劳动合同时，应按工作每满一年（满半年不满一年计算）发给乙方实得工资一个月的生活补助费。同时，如合同期未满，甲方应发给乙方合同期内的失业补偿费，标准为：距合同期满，每相差一年，发给相当于乙方实得工资一个月的金额。生活补助费、失业补偿费最高均不超过十二个月乙方实得工资。

共3页，当前第1页123

甲方(发包方)：

乙方(承包方)：

为提升品味，方便游客，提高鱼塘经济效益，甲方经研究决定，将鱼塘进行发包，本着平等自愿、互惠互利的原则，现经甲乙双方协商一致，订立合同条款如下：

第一条

甲方将位于——————垂钓园内垂钓池交给乙方承包，用于鱼类养殖及垂钓。

第二条

承包期限为2年，即从--年5月8日至--年5月8止。

第三条

1、承包金额和交纳方法：实行先承包后使用原则，鱼塘每年承包金额壹万元整，租金于合同签订之日3日内交清。

2、设备、设施、水、电费等押金1万元。

第四条

甲乙提供一间办公用房给乙方，用于看护人员住宿、存放渔具等物品，办公室内原有设施物品不能拆改损坏，室内应保持干净整洁。在承包期内，乙方不得在塘基建设建构筑物，不得对园内建构筑物、设施设备进行拆改的，不得损坏、改变垂钓园原有设施，设备。

第五条

乙方需要注水或抽水时，用电费用乙方自行承担。抽水水泵由乙方负责维护，合同期满后，交还甲方时设施设备应保证能正常运行完好。

第六条

如甲方有接待时，乙方应允许甲方免费垂钓。

第七条

乙方在承包期间有下列情形之一的，甲方有权解除合同，并无偿收回发包的鱼塘：

1、乙方擅自将承包的鱼塘转让、转租、转包、转借或者以合作，联营为名，实质是改变承包经营者的。

2、乙方利用承包鱼塘进行非法活动，损害公共利益的。

3、甲方确有接待时，乙方不能提供免费垂钓的。

4、乙方擅自对园内建构筑物、设施设备进行拆改的。

第八条

合同期满后，甲方如再行发包，在同等条件下，乙方有优先承包权。

第九条

1、乙方应做好安全警示和巡视，确保水池安全，严防人员落水，一旦发生落水事故一切责任归乙方，与甲方无关。

2、在承包期间，乙方所承包鱼塘用电须服从用电管理，要安全用电，如发生一切事故，由乙方负责，与甲方无关。

3、做好垂钓客人之间的矛盾调解工作，严禁打架事件的发生，如发生打架事故一切后果由乙方负责，与甲方无关。

4、乙方须服从管理处的管理，积极配合防恐防暴工作。

第十条

违约责任 ：

1、甲方未经乙方同意不得提前解除合同。

2、乙方若中途退包，提前解除合同，视为违约，甲方将没收乙方缴交的全部承包押金。

3、甲方违约，应全额退还年租金和押金。

第十一条

本合同经甲、乙双方签字或盖章后生效。甲乙双方均不得随意修改或解除合同。本合同中如有未尽事宜，经甲乙双方共同协商解决，并签订补充协议。合同期满，甲乙双方如自愿继续合作，应重新签订合同。

本合同自承包开始之日起生效，如甲方代表人发生变更，不得变更本合同。

本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方(盖章)： 乙方(盖章)：

年 月 日 年 月 日

发包方：_______________ (以下简称甲方)

承包方：_______________ (以下简称乙方)

为了改变传统陈旧的农业耕作形式，促进农村经济的发展，甲方将集体所有的鱼塘承包给乙方，用于养殖业。根据相关法律、法规和政策规定，甲乙双方本着平等、自愿、有偿的原则，签订本合同：

一、土地的面积、位置

甲方经村民会议同意，将位于______村的______亩鱼塘承包给乙方。

二、 土地用途

作为养殖业，但乙方可以适时以合理的方式调整和优化。

三、土地的承包经营期限

该土地承包经营期限为 年，自_________年______月___日至_________年______月___日止。

四、本合同自甲乙双方签订后生效。本合同未尽事宜，可由双方约定后作补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

本合同一式二份，甲乙双方各一份。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年______月___日 _________年______月___日

敬爱的党组织：

我志愿加入中国共产党，并愿意为党的事业奋斗终身!

我于2019年7月28日被党组织吸收成为中国共产党预备党员。根据《党章》第一章第七条规定，到2019年7月28日我的预备期将满一年，现在我郑重向党组织提出转正申请。为了便于党组织对自己的考察，现在我将一年来自己的思想、工作、学习情况向党组织作如下汇报。

作为一名护士，我自从从学校毕业之后，我就一直在不断的努力，我对自己说，护士是白衣天使，我不能玷污了护士的名声，我一直以来工作十分努力，在思想上取得很大的进步，我应该做的更好!

在一年的预备期中，我注意自身修养的提高，在各方面以一名正式党员的标准严格要求自己，加强政治思想学习、对学习和工作精益求精。各个方面都有了很大的提高。特别是通过学习党章党纪和参加组织生活、党内活动，增强了党性修养，更使我认识到作为一名合格的共产党员，不仅要解决组织上入党的问题，更重要的还是要解决在思想上行动上入党的问题。在一年的预备期里我的收获是很大的，归纳起来有以下几点：

第一，在思想方面：入党一年来，我在党组织严格要求下，在支部党员帮助教育下，我时刻以党员标准严格要求自己，注意学习党的路线、方针、政策，学习党的基本知识，学习马列主义毛泽东思想、邓小平理论、三个代表科学发展观重要思想，把为人民服务作为自己的宗旨，作为一名医护工作者，就是一名服务者，要为全民健康而服务。全心全意为人民服务是我们党的立党之本，执政之基，力量之源。为人民服务不需要什么惊天动地的事迹，需要的是从小事做起，从平时的点点滴滴做起。在实习期间，我完成了从学生到实习护士的角色转换。我想，自己要进入角色，应该首先从自己的服务态度做起。专业技术精不精，是一个人对工作熟练程度的问题，然而服务态度好不好，是一个人对工作的态度、对本职工作热爱程度的问题。我认为服务态度占首要地位。在中山医院实习期间，我每天提前到岗，对病人热情礼貌、服务周到，对本职工作尽职尽责，时刻以党的信条要求自己。平时我在思想上坚定理想信念，树立正确的世界观、人生观和价值观，保持思想稳定，及时调节自我，保持愉快的心情去工作。同时注重政治理论的学习，使自己接受正确思想，永葆一名医护工作者的政治本色。

第二，在工作方面，在党组织的帮助教育下，我能积极完成组织交给我的任务，做到不怕吃苦，不计较个人得失。在护理工作中，我始终不忘一切以病人为中心的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心尽量满足每一位住院病人的需求，努力争创社会满意、病人满意、自己满意，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。

第三，在学习方面，我积极参加党组织的各项活动，认真学习党的路线方针，虚心接受同志们的批评，注意在实践中改正自己的缺点，并定期向党组织汇报思想和工作情况，按时交纳党费，按时参加党员活动，不断增强组织观念。在接受党员的教育活动中，我认真学习教育材料，结合学习及时总结心得体会，并用所学指导工作实际，自觉为群众做出榜样，发挥党员的先锋模范作用。

一年以来，我在党组织老师们的带领和帮助下取得了一定的成绩，但我深知自身仍存在着不足之处。主要表现在以下两个方面：第一，政治理论知识的基础还不够扎实。我将会在今后更加注重理论知识的学习，更好的将理论和实践结合运用。第二，创新精神还不强。我将会在今后注重培养自身修养的同时加强自身的创新精神，在集体中发挥一名共产党员的先进作用。

以上是我一年来基本情况小结，不妥之处，恳请党组织批评指正。作为一名预备党员，我渴望按期转成为一名正式党员，为此，我郑重向党组织提出转正申请，如果党组织能批准我为正式党员，我一定牢记入党誓言，努力学习，勤奋工作，处处以共产党员的标准严格要求自己，做一个名副其实的党员。如果组织不批准或者延期转正，我愿意接受党组织的长期考验，我也一定加倍努力，继续接受党组织的考验，争取早日成为一名正式党员。

此致

敬礼

申请人：

申请期：xx年x月x日

合同号：

甲方：

乙方：东莞市创益专利事务所

甲方委托乙方代理人 代理 商标注册申请事宜，甲乙双方本着诚实信用的原则，为明确代理期间双方的责任和义务，特此订立本合同。

一、甲方按照乙方要求，提供申请商标所需的详细资料，包括：申请人公司营业执照复印件、申请商标的图样(每个商标十一张、如需指定保护色彩，提供彩色图样10张)、申请商标指定使用的商品，并在《商标代理委托书》上加盖公司章。

二、甲方支付乙方申请所需费用：

1、检索费：￥ 元 (查询时已付并开据发票)

2、注册费：￥ 元

3、附加费用：超出商品共 项，加收￥ 元(指定商品超出10项，每项加收￥100元)

合计大写：人民币 仟 佰 拾 元 角整 小写：￥

三、 乙方在收到甲方提供的申请商标所需的详细资料及加盖公章的《商标代理委托书》，并确定上述费用到位后，开始申请程序。

四、 乙方确认在下述类别及商品上注册上述商标：

商品/服务类别：

商品/服务名称：

五、在商标申请过程中，如果出现“官方审查意见”或“驳回”等有时限要求的情况， 乙方应及时通知甲方(以电话及传真件为据)，若因乙方工作失误未及时通知甲方而导致申请失效，乙方返还甲方所支付的代理费用。

六、甲方未在期限内回复官方要求而造成申请失败时，乙方对此不负责任，甲方所支付的代理费用不予以返还。本协议自双方签字之日起生效。

甲 方 地 址：

邮 编： 电 话： 联系人：

甲 方：(签字) 乙 方：

电话：

年 月 日 年 月 日