劳动申请仲裁书面格式（20篇）

最新的劳动合同仲裁申请书

申请人：______________，男，汉族，现年_____岁。

申请人：______________，女，汉族，1系_______________妻子

请求事项：_________________

1、请求对申请人住房损失进行鉴定。

2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。

事实及理由：_________________

申请人_______________、_______________诉_______________等损害赔偿纠纷一案诉至 _______ 人民法院，贵院已经立案。本案的被告_______________等的行为已经对申请人家庭住房造成损坏，现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定，为维护申请人的合法权益，申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。

此致

__________人民法院

申请人：________________

_____________年_____月_____日

申请人：姓名，性别，民族，出生年月，身份证号

住所：

联系电话：

被申请人：

法定代表人：

住所：

联系电话：

申请事项

1、裁决被申请人支付未签订书面劳动合同的双倍工资 元

2、裁决被申请人支付违法解除劳动合同的双倍经济补偿金 元

3、裁决被申请人返还申请人企业年金 元;

4、裁决被申请人补足欠付工资 元;

5、裁决被申请人承担本案仲裁费用。

事实与理由

被申请人于X年XX月XX日向申请人发出聘用通知，拟聘任申请人为，申请人于X年XX月XX日到被申请人处正式上班，双方一直未签订书面劳动合同。被申请

人于X年XX月XX日通知申请人，要求解除与申请人的劳动关系。申请人在被申请人工作期间，申请人的工资为每月X元，另外被申请人每月按申请人工资总额的X%扣取企业年金。

为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委提出上述请求，请求贵委依法裁决。

此致

XX区(市)劳动人事争议仲裁委员会

申请人：

X年XX月 日

涉外_____申请书

以下是一则涉外_____申请书范本，欢迎阅读!

申请人：______________

地址：_______________

被申请人：_____________

地址：_______________

案由：_______________

_____请求：_____________

事实与理由：_________________________

__________________________

此致__________?_____委员会

申诉人：(签名)

_________年_________月_________日

附：

本申请书副本____份;?物证____件;?书证____件;

证人姓名：________________

工作单位：________________

劳动仲裁申请书

申请人：，男，汉族，19xxX年XX月XX日生，身份证号：，住址：，电话：。

被申请人：，住址：，统一社会信用代码：。法定代表人：。组织机构代码：。电话：

仲裁请求

1、请求被申请人支付申请人20__年10、11、12月，年1、2、3月的双倍工资30 702.28元。

2、请求被申请人支付申请人加班工资11 371.5元。月平均工资5850.13元，日工资为5850.13/21.75=268.97元。

20__年11月加班6天，268.97*1.5*6=2420.73元。

年1月加班6.5天，268.97*1.5*6.5=2622.46元。

年2月加班6.5天，其中5.5天为春节假日，按三倍计算，为268.97*3*5.5=4438.01。1天为普通休息日，268.97*1.5*1=403.46，计4841.47元。

20__年12月，年3月按加班6天计算，268.97*1.5*6*2=4841.46元。

加班费总计为14726.12元。

3、请求被申请人支付申请人一个月工资的经济补偿金5850.13元。以上总计：51278.53元。

事实与理由

申请人自20__年10月16日起在被申请人处工作，后迫于单位领导的压力，申请人被迫于年3月底从被申请人处离职。

被申请人没有与申请人签订劳动合同，没有缴纳社会保险，且拖欠申请人的加班费，每月只休1-2天，过春节只休了1.5天。从没支付过加班费。因此应当支付申请人经济补偿金。申请人在被申请人处工作了5.5个月，应当计1个月的经济补偿金5850.13元。

为维护申请人的合法权益，请求仲裁委员会支持申请人的仲裁请求。

此致

申请人：

年XX月XX日

申诉人：_________________，男，汉族，19__________年_____月_____日出生，

身份证号：_________________

住址：_________________

通讯方式：_________________

代理人;__________，__________律师事务所律师

电话：_________________

被诉人：_________________有限公司(劳务派遣单位)

法定代表人：_________________职务：_________________总经理

住所地：_________________

通讯方式：_________________

被诉人：_________________建设工程有限公司(用工单位)

法定代表人：_________________职务：_________________总经理

住所地：_________________

电话：_________________

申请事项：

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币_____________元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费_________________元(司法鉴定书确认)

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费_____________元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于_____________年_____月__________日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即__________月的工资赔偿共计_________________元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_____________元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人_____________年_____月致_____________年_____月的加班工资_________________元

事实与理由：

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致

__________市劳动仲裁委员会

申诉人：_________________

_____________年_____月__________日

附：1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

2、《证据清单》一份

申请人：______________兴业工贸有限公司

住所：______________和平路_______________号邮政编码：________________

法定代表人：_________________华__________总经理电话：_____________

委托代理人：________________律师事务所律师

被申请人：_________________李__________男19__________年_____月_____日生

住所：_________________市__________路_______________号邮政编码：__________________电话：_____________

案由：_________________购销合同拖欠货款纠纷

仲裁请求：_________________

1.裁决被申请人交付所拖欠货款人民币__________元;

2.裁决被申请人支付违约金人民币__________元;

3.裁决本案仲裁费用由被申请人承担。

事实和理由：_________________

申请人与被申请人在_____________年_____月_____日签订《工矿产品购销合同》一份,在合同履行中,(部分略)

此致

__________仲裁委员会

申请人：______________兴业工贸有限公司(盖章)

_____________年_____月_____日

申请人：________________，男，汉族，________年________月________日生，身份证号_________________，住________________，电话________________。

被申请人：________________有限公司

地址：________________。

法定代表人：________________，电话：________________

申请要求

1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人________个月的经济补偿和赔偿金;

2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人________个月医疗补助费(以最后劳动能力鉴定为准);

3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同________个月的双倍工资;

4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人________月的工资;

5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会_____并办理相关手续;

6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。

事实和理由

________年________月，申请人到被申请人处工作，任外聘工长职务，月工资________元。________年________月________日，申请人患脑出血住院治疗;________年________月________日，申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重，被申请人单方面解除了与申请人的劳动合同。在劳动关系存续期间，被申请人从未与申请人签订书面的正式劳动合同，也未给申请人交纳各项社会________，因此应承担各项责任。

第二，申请人因患病较重，不能从事原工作，也不能从事被申请人另行安排的其他工作，根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第六条之规定，被申请人应支付给申请人________个月的工资作为医疗补助(以最后劳动能力鉴定为准)。

第三，《________》规定，用人单位必须与劳动者签订书面的劳动合同，但被申请人超过一年未与申请人签订书面的劳动合同，按《________》第十四条第三款、《________实施条例》第七条之规定，被申请人与申请人已订立无固定期限劳动合同并应以书面形式确立。但被申请人至今未与申请人签订无固定期限的劳动合同，根据《________》第八十二条第二款之规定，被申请人应向申请支付双倍工资。

第五，按国家有关法律法规规定，用不单位应为每位劳动者交纳社会________，但被申请人从未给申请人交纳任何的社会________，所以应为申请人补交。

第六，《_____关于建立城镇职工基本医疗_____制度的决定》等规定，城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗________。但被申请人从未给申请人交纳医疗________，这导致申请人无法享受相关的医保待遇。鉴于被申请人存在重大过错，其承担这部分费用应。

此致

________市________劳动争议________委员会

申请人：________________

________年________月________日

申请人：______________有限公司法定代表人：被申请人：风险提示：

劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为________年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。请求事项：

1、要求与被申请人____月____日解除劳动合同 。

2、要求被申请人赔偿____月9至____月____日期间经济损失1636元。

3、要求被申请人赔偿违反劳动合同的违约金4000元。事实与理由：被申请人于________年____月____日进入申请人处从事商务经理工作，合同期限自________年____月____日至________年____月2____日，约定工资每月4000元，被申请人于________年____月____日分别向申请人处的总经理乔X、董事长冷某以及人事经理匡X口头提出辞职，口述原因是觉得自己无法胜任此岗位，____月____日左右，申请人找被申请人沟通确认辞职事宜， 此时被申请人反悔当初自己提出的口头辞职申请，并因此与申请人发生争吵，在此情况下，申请人即表示只要被申请人愿意留下，则继续留用被申请人，而被申请人消极对待，不予明确表态，考虑到该职位是非常重要岗位，若人员心态无法稳定，对申请人运营管理影响巨大。因此，申请人于____月____日向被申请人发出书面和邮件形式的有关确认辞职事宜的通知函，要求被申请人明确回复，且申请人明确表示，只要被申请人不辞职，申请人则愿意继续留用被申请人，并期望被申请人能调整心态，积极，认真的面对工作等。而且申请人在____月____日、1____日先后两次发邮件催被申请人给予明确回复，而被申请人一直消极对待，置若罔闻，不与予理睬，也不给于明确回复，完全无心工作。基于被申请人入职以来所负责管理的：发货物流成本控制混乱，系统退货管理不严，无法用心尽职实际做好本部门商超和渠道发货、退货，各地发货的统筹安排，客诉管理和服务等工作均无法达到本岗位的要求，且又发生上述情况，申请人迫于无奈，于____月____日向被申请人发出调岗通知书，工资和职位级别均保持不变，并在____月____日发出调整岗位后的工作内容，工作内容均为被申请人完全有能力担任的工作，而被申请人无故不服从工作分配，消极怠工。自____月9至____月1____日以来，一直对申请人发出的工作沟通邮件不做任何回复，每天不做任何工作，上班玩手机，玩游戏等，不服从合理的工作分配、不尽职责，经____月____日劝告仍不改正。对被申请人管理工作造成了极大负面影响和一定的经济损失，此事实，被申请人已经严重违反了申请人的劳动纪律和规章制度《奖惩管理条例》中的第八条第七款。而且，被申请人对____月____日申请人发出调岗通知书中交办

1、请对你原负责商务部工作不足和缺失做出《商务部工作总结报告》，此项工作于元____日18:00下班前向乔X提交书面报告进行审核。

2、《________年商务客服管理的工作计划》，此项工作于元月1____日18:00之前向乔X提交书面报告进行审核无故拒不完成，此事实，被申请人严重违反了申请人的劳动纪律和规章制度《奖惩管理条例》中的第八条第七款 。因此：申请人向____市劳动人事争议仲裁委员会请求：根据《劳动合同法》及相关法律法规，依照申请人与被申请人签订的《劳动合同》第九条第五项第2目，申请人与被申请人签订的《奖惩管理条例》中的第八条第七款 ，依法仲裁如下事项：

1、裁定申请人与被申请人____月____日解除劳动合同。

2、裁定被申请人赔偿申请人____月9至____月____日期间人工经济损失1636元（工资；4000元月22天9天）。

3、裁定被申请人违反劳动合同的违约金4000元。此致_____________劳动争议仲裁委员会申请人：_________________（签名或盖章）________年____月____日风险提示：

递交《劳动争议仲裁申请书》的同时，向劳动仲裁委员会递交下列材料：

1、申请人为劳动者的，应提交身份证复印件；

2、劳动关系相关证明，其它证明材料。

3、申请人系用人单位的，交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。

4、有委托代理人的，提交授权委托书。证据及证据目录：证据

一：证据名称：劳动合同证明内容：证明劳动关系证据

二：书证名称：____月____日发的通知函及邮件记录证明内容：证明申请人与被申请人的如实沟通和告知的事实证据

三：书证名称：____月1____日、____日催被申请人回复____月____日邮件的记录证明内容：证明申请人与被申请人的如实沟通和告知的事实证据

四：书证名称：录音材料证明内容：证明申请人与被申请人沟通劝告无效及被申请人的违纪事实

上诉人：________________某某，男，年月日出生，汉族，住：________________

职业：________________联系电话：________________

被上诉人：_________________有限公司住所地：________________

实际经营地：________________

法定代表人：________________某某，该公司董事长联系电话：________________0574_0000000

上诉请求事项：________________

上诉人因与被上诉人劳动争议纠纷一案，不服_____________区人民法院作出的(201______)_____________民初字第_____________号民事判决书，现依法向贵院提起上诉。

申请人：_________________，性别_________，汉族，_____年_____月_____日出生，现住室___________

电话：_________________

被申请人：________________

住址：________________

电话：_________________

法定代表人：_________________

仲裁请求：

1、裁定解除双方劳动关系。

2、裁定被申请人支付拖欠申请人的_____年_____月_____日工资人民币6000元。

3、裁定被申请人支付违约金人民币3，000元，并支付经济补偿金人民币9，000元。

4、裁定被申请人为申请人补交20__年5月起的“三金”。

5、裁定被申请人承担本案仲裁费。

事实与理由：

_____年_____月_____日，申请人与被申请人签订了一份《劳动合同》，约定被申请人聘用申请人为被申请人的办公室主任，期限自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。_____年_____月_____日，被申请人无故免去申请人的全部任职要其等待公司的分配，并拒不支付申请人自20__年4月起的工资，也不为申请人缴交“三金”。

根据《劳动法》、《违反和解除合同的经济补偿办法》第五条的规定和《劳动合同》第十一条、第十四条之约定，申请人为维护自己的合法权益，特具状贵委，恳请裁定如所请。

此致

_________________市劳动仲裁委员会

申请人：_________________

_____年_____月_____日

申请人：______市_______贸易公司;

住所：_______市_____区______路______号;

法定代表人：_______，总经理。

被申请人：_________有限责任公司;

住所：_____市______区_____大街______号;

法定代表人：______，董事长。

申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决，向你会提交_____申请书，申请贵会_____裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖_____、转移资产，试图逃避债务的动向。

为确保申请人的经济利益能在_____裁决之后得以顺利执行，根据《民事诉讼法》及《_____法》的有关规定，特向你会申请：请求对被申请人采取_____保全措施，冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取_____保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。

此致

_____________委员会

附：1。被申请人开户银行情况及财产状况说明书一份。

2。申请_____保全措施担保书一份。

申请人：____市____贸易公司

法定代表人：____________

________年______月______日

申请人：______________，性别，民族，1_______________年__________月__________日出生，，现住_______________市_______________区_______________路_______________号。联系电话：________________。

被申请人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________区_______________路_______________号。电话：______________。

法定代表人：______________职务：______________

请求事项：_________________

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金________________元。

二、裁决被申请人向申请人支付__________年______月至__________年______月加班费共___________元，其中：_________________1、延时工作时间加班费___________元及25%的经济补偿金__________元;2休息日加班费_______________元及25%的经济补偿金___________元。

三、裁决被申请人向申请人支付年休假赔偿金___________元。

四、裁决被申请人向申请人支付高温补贴___________元。

五、裁决被申请人向申请人支付失业保险赔偿金___________元。

六、裁决被申请人向申请人支付未签署劳动合同的赔偿金___________元。以上六项合计：______________元。事实与理由：_________________

此致

_______________市劳动争议仲裁委员会

申请人：______________(签名)

_____年_____月_____日

养老保险劳动仲裁申请书

申请人：_________________(姓名)_____________，性别：______________，民族：______________，出生：______________年__________月__________日，原籍：_________________;现住址：_________________;联系电话：_____________;通讯地址：_________________。

委托代理人：_________________(姓名)_____________，性别：______________，民族：______________，出生：______________年__________月__________日，原籍：_________________，工作单位：_____________，职务：______________，现住址：______________，联系电话：_____________。

被申请人：_____________公司，法定代表人：_________________(姓名)_____________，职务：______________________________，住所：________________。

仲裁请求：___________________________________公司未按国家和___________________的有关法律法规缴纳_____________(申请人)的社会基本养老保险费，侵犯了_____________(申请人)的社会保险权益。现提出以下要求：_________________

1、要求___________________公司(被申请人)补缴_____________(申请人)在_____________年__________月__________日至_____________年__________月__________日聘用期间的社会基本养老保险费。

2、按照有关法律法规规定要求___________________公司缴纳因未办理_____________(申请人)的社会基本养老保险而产生的_____________和_____________应缴的滞纳金，罚款等一切费用。

3、_____________(申请人)在___________________公司的工资收入主要包括聘用工资，课时费，奖金。要求___________________公司按照有关法律法规正确计算社会基本养老保险费缴费基数和缴费比例。缴费基数应包括聘用工资、课时费、奖金、津贴、补贴以及与任职或受聘用有关的其他所得。

申请人：

工作单位：

用工性质：

住址：

被申请人：?_______________公司

地址：

劳动_____请求事项：

1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。

具体如下：

1、一次性医疗补助金3000元_________18月。

2、一次性就业补助金3000元_________9月。

3、一次性伤残补助金3000元_________8月。

事实与理由：

_________年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于_________年1月经_________市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤_____待遇，给申请人带来极大的伤害。为维护申请人的正当权益，特向劳动_____委员会提出申诉，请求支持申请人的请求！

此致

_________县劳动_____委员会

申请人：_________________

_________年_____月_____日

附件：

1、申请书副本1份

2、身份证复印证一份

3、劳动合同一份

4、医疗证实材料及相关医药

……

原告：_________________S市Y物流有限公司，地址：_________________S市N区Q路0169号中建二局办公室602室，法定代表人：_________________。

被告一：______________________G，男，苗族，户籍地址：_________________湖南省某化工治炼厂宿舍，身份证号码：_________________。

被告二：_________________张ZZ，女，苗族，户籍地址：_________________湖南省某化工治炼厂宿舍，身份证号码：______________________。

被告三：_________________符JG，女，苗族，户籍地址：_________________湖南省某化工治炼厂宿舍，身份证号码：_________________。

法定代理人：_________________吴小芳，系符佳垚的母亲。

被告四：_________________符YZ，男，苗族，户籍地址：_________________湖南省某化工治炼厂宿舍，身份证号码：_________________。

法定代理人：_________________吴小芳，系符元章的母亲。

被告五：______________________，女，苗族，户籍地址：_________________湖南省某化工治炼厂宿舍，身份证号码：_________________。

诉讼请求：_________________

1、

2、

事实与理由：_________________

一、

二、

此致

N区人民法院

具状人：_________________S市Y物流有限公司

法定代表人：_________________

申请人：________________，男，出生，身份证号：_________________,住。

被申请人：_________________，住所地：_________________。

仲裁请求：

1、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金20700元、一次性工伤医疗补助金32267元、一次性伤残就业补助金38720元共计87187元。

2、请求裁决被申请人未签订书面合同双倍工资25300元。

3、请求裁决被申请人经济补偿金5750元、年终奖金1500元。

事实及理由：

_______年_______月_______日，申请人受聘被申请人公司从事冲压工作，双方未订书面合同(直到事发后被申请人才与我补签书面劳动合同)，月平均工资2300元。_______年_______月_______日，申请人在工作时间在工作中受伤。事故发生后，申请人被送到医院进行治疗，经过26天治疗后，申请人出院。_______年_______月_______日，市人力资源和社会保障局作出工伤认定的决定。后经市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。_______年_______月_______日至_______年_______月_______日请人再次住院取出钢板。事故发生后，被申请人仅支付申请人住院医疗费15500元、取钢板费用5000元，未予以支付一次性伤残补助金等费用。为维护自身合法权益申请人多次找被申请人协商具体赔偿事宜，被申请人以赔偿要求过高、公司为职工缴纳团体意外伤害险了保险金尚未支付为由一拖再拖，申请人至今没有得到应有的赔偿。

综上所述，申请人因工受伤，依法应享受工伤的相关待遇，请贵委支持申请人的请求为谢。

此致

_________________劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

_______年_______月_______日

申诉人：电话：住所地：被诉人：____________有限公司法定代表人：住所地：风险提示：

劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为________年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。仲裁请求：由被诉人承担经济补偿金7000元。事实与理由：申诉人于________年到被诉单位上班，从事专业的拉丝工作，合同每年一签，合同约定每月保底工资是1000元，到了________年____月____日，被诉人关闭了拉丝车间，要求申诉人到另一个车间参加劳动，可是申诉人根本不会操作，无法适应新的工种。因此，正在履行的劳动合同发生了的变更，改变了原有工种，造成了劳动合同中止。根据国家劳动法规定：劳动者不能胜任新的工作，经过培训也不能胜任工作的，由用人单位解除劳动合同的，应给予经济补偿金。补偿标准为按职工在本企业的工作年限，每工作________年支付一个月工资，现在申诉人在公司已经工作了________年，应得到7个月的平均工资。即71000元7000元的补偿金。在签订劳动合同后，被诉方一直没有给申诉人办理社会保险，损害了申诉人的合法权益。劳动法规定：建立用工关系，必须要签订合同和办理社会保险。原劳动部《违反和解除劳动合同的经济补偿办法(劳动部________年____月____日发布)》第十条规定：用人单位解除劳动合同后，未按规定给予劳动者经济补偿的，除全额发给经济补偿金外，还须按该经济补偿金数额的百分之五十支付额外经济补偿金。2、未依法为劳动者缴纳社会保险费的;用人单位未缴纳社会保险费或者缴纳标准低于法定标准的，均为未依法为劳动者缴纳社会保险费，申请人可以要求解除劳动合同，中止劳动关系。至此，被申诉人与申诉人解除劳动关系，必须给予经济补偿金。综上所述，申诉人根据有关规定，享有仲裁请求所述的权利。为了维护申诉人的合法权益，特向仲裁委员会委申请仲裁，请依法公正裁决。此致市劳动争议仲裁委员会申请人：________年____月____日

最新劳动仲裁申请书范本

申请人：_______，性别：_____，种族：________，出生日期：__________住址：_________，电话：_______________，身份证号码：___________________________

被申请人：重庆xx科技有限公司

公司地址：____________________，法定代表人：__________，电话：_______________

风险提示：

劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。

申请事项：

一、请求依法裁决被申请人赔偿申请人违法解除劳动合同赔偿金12950元人民币。

二、请求依法裁决被申请人为申请人补发7月份工资差额部分1750元人民币。

三、请求依法裁决被申请人为申请人补发8月份应得工资。

四、请求依法裁决被申请人为申请人补发20__年5月1日至20__年12月30日法定年假补偿金。

五、由被申请人承担劳动仲裁费用。

事实与理由：

申请人于20__年5月1日进入被申请人重庆xx科技有限公司工作，试用期3个月，20__年8月1日成为公司的正式员工，隶属于销售部。申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，认真履行职责，经部门领导上报并通过CEO同意之后于20__年7月1日工资由4150调整为5150（工资由底薪、绩效提成、交通补贴、餐饮补贴四部分组成），并于当日重新签署了新的合同。20__年8月15日公司仍按照原工资标准向申请人发放工资，但公司人事部经理承诺会将差额稍后补发给我（有QQ聊天记录为证）。20__年8月19日，人事部经理跳过我部门上司重庆区域销售总监和xx科技有限公司全国销售总监直接约谈并通知我，公司决定辞退我，无任何明确理由，并且不承认7月1日调整薪资待遇后签署的新合同。我要求被申请人公司按照《劳动合同法》和《劳动合同法实施条例》对我进行经济补偿，与公司协商后公司同意进行赔付，但对于赔付金额有争议，我要求严格按照法律标准进行赔偿，但公司坚决不同意，最终公司提出无理要求强迫我同意按7月1日以前的工资标准继续在被申请人公司履职，即无理由作废7月1日调整薪资水平后签署的新合同，后联系公司上层领导拒绝与我沟通，性质恶劣。

基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

X市劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

_________年_____月_____日

风险提示：

递交《劳动争议仲裁申请书》的同时，向劳动仲裁委员会递交下列材料：1、申请人为劳动者的，应提交身份证复印件；2、劳动关系相关证明，其它证明材料。3、申请人系用人单位的，交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。4、有委托代理人的，提交授权委托书。

证据及证据目录：

证据一：

证据名称：被申诉人的录用通知

证明内容：申诉人在被申诉人处的工资待遇。

证据二：

书证名称：医疗保险手册

证明内容：申诉人与被诉人存在合法劳动关系

申请人：_________________，女，汉族，出生年月日，住址：_________________。。。

被申请人：______________公司

地址：_________________

法定代表人：_________________，电话：______________

申请事项：_________________

_____________

事实与理由：_________________

_____________

此致

_______________劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

_____年 _____月____ 日

申请人：________________，男，________________年______月_______日出生、住址：_________________市__________号，身份证号码：_________________。

代理人：_________________律师事务所__________律师

被申请人：_________________市__________机械有限公司，住所地：_________________市经济技术开发区__________号，电话：_______________________

联系人：________________联系电话：________________

法定代表人：________________职务：_________________总经理

申请事项

一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资________________元(自20__________年_______月至20__________年_______月止)。

二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金____________元。

三、请求裁决被申请人支付工资共计_____________元。

四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20__________年________月至20__________年________月的社会保险。

事实与理由

20__________年_______月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为_____________元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，20__________年______月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

综上，被申请人已严重违反《_______________》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国》之规定，特依法提起，请予支持!

此致

__________劳动仲裁委员会

申请人：_________________

二0__________年______月______日

申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请，并按照被申请人人数提交副本。

仲裁申请书应当载明下列事项：

1、劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，用人单位的名称、住所和法定代表人或者 主要负责人的姓名、职务;

2、仲裁请求和所根据的事实、理由;

3、证据和证据来源、证人姓名和住所。

一、书面申请

根据本法规定，当事人申请仲裁应当采用书面形式。以书面形式申请仲裁，有利于明确表达申请人的仲裁请求及其所根据的事实和理由，也便于劳动争议仲裁委员会审查，决定是否受理，以及在决定受理后，向被申请人转达原告的仲裁请求及其依据，方便被申请人行使答辩的权利，有利于仲裁活动的进行。因此，当事人申请仲裁应当以书面方式进行，应当向劳动争议仲裁委员会提交仲裁申请书。根据本条规定，申请人提交书面仲裁申请，应按照被申请人人数递交相应份数的仲裁申请书副本，即与仲裁申请书内容相同的文本，是相对于递交劳动争议仲裁委员会的那份仲裁申请书而言的。劳动争议仲裁委员会保留一份为正本，送达被申请人的各份为副本。

二、仲裁申请书的内容

仲裁申请书是劳动争议的一方当事人向劳动争议仲裁委员会提出要求对争议事项进行仲裁审理的书面申请，是重要的仲裁文书，在劳动争议仲裁中具有重要作用，是申请人提起仲裁的根据，申请人为争取劳动争议仲裁委员会受理本案并在仲裁中争取有利法律后果，应当认真书写仲裁申请。法律对仲裁申请书的内容进行一定的规范是必要的，这既有利于原告写清楚事实根据与申请理由，也有利于送达被申请人，使其知晓仲裁事由，方便仲裁活动的正式展开。根据本条规定，仲裁申请书应当载明下列事项：

1.劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务。申请书应当按申请人、被申请人分别列明以上情况。申请人由法定代理人代为仲裁的，或者申请人委托律师或他人代为仲裁的，还应说明法定代理人或委托代理人的基本情况。代理人是律师的，只要写明其所属律师事务所的名称，而不需写明律师的基本情况。写明当事人的基本情况，有助于仲裁委员会审核、认定双方当事人的主体资格，便于仲裁委员会与当事人进行联络。

2.仲裁请求和所根据的事实、理由。仲裁申请书中的仲裁请求是申请人想通过仲裁程序达到的目的，是仲裁活动中的重要内容，也是仲裁申请书中必须记明的法定事项。因此应当写明申请人通过劳动争议仲裁委员会向被申请人提出的具体实体权利请求，即要求劳动争议仲裁委员会裁决被申请人履行什么义务，以及通过仲裁所要达到的目的。仲裁请求应力求明确具体，切忌含糊不清，模棱两可。在记明仲裁请求的同时，应当记明提出仲裁请求的客观基础，以充分的事实、理由来支持仲裁请求，这样才能使受案的劳动争议仲裁委员会明确其提起仲裁的事实依据和具体原因，并在此基础上对案件进行依法审理和裁决。仲裁请求所根据的事实和理由包括：当事人之间纠纷形成的事实、双方当事人争执的焦点，请求的依据和理由及适用的法律等等。这部分内容作为仲裁申请书的核心内容，所述事实理由应当实事求是，于法有据，简明概括。

3.证据和证据来源、证人姓名和住所。申请人提出仲裁申请应有事实根据，而申请人对自己主张的事实有责任提供证据加以证明，因此，在仲裁中，申请人提出的仲裁请求是否合理，所根据的事实是否存在，应当有证据加以证明，如书证、物证等。申请人在提出证据的同a时，应当提供证据的来源，以便劳动争议仲裁委员会核实。如提供的是证人的，要写明证人的姓名和住所或工作单位，以便于仲裁委员会及时核实和调查这些证据，确定能否作为定案的证据，从而及时、公正的裁决。

一份完整的仲裁申请书除上述内容以外，还要写明选定的申请仲裁的劳动争议仲裁委员会的全称，申请仲裁的时间，并在右下方写明申请人的姓名;申请人是法人或其他组织的，要写全称，并另行写明法定代表人或主要负责人的姓名、职务，加盖法人或其他组织的公章。此外，还应注明仲裁申请书副本的份数，以及提交证据的名称、份数，并将其按编号顺序附于仲裁申请书后。

劳动仲裁申请书格式

申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

被申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

请求事项：(写明申请仲裁所要达到的目的)

事实和理由：(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议)

此致

仲裁委员会

申请人：(签名或盖章)

X年XX月XX日

附：一、申请书副本X份(按被申请人人数确定份数);

二、证据份;

三、其他材料份。

以上内容是劳动仲裁申请书必须包括的内容及具体格式。

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