2021年卫生室自查自纠报告(合集20篇)

2009年县卫生局“五五”普法中期自查报告

市卫生局：

实施法制宣传教育第五个五年计划，是“十一五”计划的一项重要任务，也是“十一五”计划的法制保障。我县卫生系统坚持以党的十七大精神和“三个代表”重要思想为指导，全面推行依法行政，切实加强法制建设，大力开展普法宣传教育和依法治理工作，全面提高卫生系统全体人员特别是领导干部、卫生行政执法人员的法律素质，尤其是把卫生工作与普法结合起来，切实保证了我县人民群众的身体健康，取得了显著成绩。现将XX年以来我县卫生系统开展“五·五”普法工作情况汇报如下：

（一）领导重视，机构健全

依法治国，建设社会主义法制国家，是党和政府管理国家、社会事务的基本方针。为巩固“四五”普法成果，切实做好“五五”期间的法制宣传教育工作，进一步推进依法行政和依法治理工作，我局党组高度重视，认真规划，全面部署“五五”普法工作。在XX年5月就成立了岳西县卫生系统“五五”普法领导小组，由局长柯照华任组长，副局长为成员，并成立了办公室和岳西县卫生系统“五五”普法骨干队伍。XX年印发了《岳西县卫生局XX年普法工作要点》（岳卫办字[]39号）、《县卫生局XX年度普法工作计划》（岳卫办字[]40号）、《岳西县卫生系统“五五”普法规划实施计划》（岳卫办 []109号），对“五五”普法工作进行了统一安排部署，形成了普法工作齐抓共管的良好局面。同时将普法依法治理工作列入了工作议事日程，做到了“三个纳入”：即纳入了XX年——2010年各年度工作计划；纳入了党支部和职工政治学习计划；纳入了年度工作目标考核。XX年年研究制定了《岳西县卫生系统“十一五”时期普法依法治理工作实施方案》（岳卫[XX年]19号）、《岳西县卫生系统“法律六进”活动实施意见》（岳卫办[XX年]46号），由于领导高度重视，我局“五五”普法依法治理工作做到了机构人员、工作和经费三落实。确保了卫生系统“四五”普法工作的顺利开展。

（二）坚持开展多种形式的法制宣传教育活动

1、领导带头学法

为确保“五五”普法工作取得实效，我局建立了集体学习制度。坚持每月15日集体学习，认真学习“三个代表”重要思想，学习卫生方针政策和有关法律法规，通过集体学习提高了机关工作人员依法行政和依法办事能力，提高了机关工作效率。牢固树立了依法行政的观念。我局积极参加省卫生厅、市卫生局组织的各项法制教育活动，同时采取多种形式对卫生行政执法人员进行教育培训，XX年以来共选派了6批共10人到省卫生厅参加卫生执法培训班，7批12人到市卫生局参加卫生执法培训班，并举办了6期卫生监督检查员培训班，207人次参加了学习。通过教育培训，提高了卫生执法人员的法制观念、法律意识和执法水平，在卫生执法过程中均能做到依法行政，公平执法，树立了卫生执法文明形象。

2、坚持开展“12.4”法制宣传日教育活动

在每年12月4日全国法制宣传日期间，我局抽调人员开展了丰富多彩的宣传活动。一是在城区主要路口设立卫生法律宣传咨询点，现场接受群众咨询并讲解有关卫生法律知识,二是组织卫生执法人员散发宣传资料共计5000余份。三是在门前醒目的位置悬挂宣传标语。

3、利用网络宣传、学习法律法规

XX年，我局开通了信息网站，及时上传国家新颁布的卫生法律法规，为人民群众学习法律法规知识提供了一个很好的平台。

4、结合卫生部门实际，认真开展法律法规知识宣传

XX年我局分别举办了“全县食品生产加工单位卫生管理人员培训班”（66人次受训）、“医院感染控制和医疗废物处理法规培训班” （90人次受训）、“全县放射诊疗工作培训班” （50人次受训）、“全县村级医疗机构卫生技术人员培训班”（三期379人次受训），XX年年开展了卫生法规进校园活动，岳西中学一千多名新入校接受了卫生法规和卫生知识的教育，9月，举办了2期“餐饮单位负责人卫生法规培训班” （258人次受训），深入石关、河图等乡镇同乡镇卫生院、卫生监督检查员举办食品经营业主培训班5期，培训食品经营人员200余人，2009年5月，我局召开了“职业病防治法培训班”，20多家厂矿卫生管理人员参加了法律法规培训，6月在店前镇举办“食品经营业主培训班”（33人受训）。通过这些工作，积极开展法制宣传活动，收到良好的社会效果。

5、积极创新普法手段和方式

我县卫生普法工作注重以社区、农村为重点，坚持普法工作贴近生活、贴近实际的原则，通过设立宣传墙报、流动宣传栏、现场咨询、发放宣传资料等形式，开展普法宣传教育工作。另外，注重利用现代化信息技术手段，努力促进和实现法制宣传方法的现代化，力求将卫生法律做到家喻户晓。XX年年我局和县电视台合作开办了“卫生与健康”栏目，发布卫生执法信息6期次，在各级报纸上刊登宣传报道30篇，发布执法公告25篇，2009年在我局网站上发布法制宣传方面的信息达到50篇。

（三）存在问题及今后工作设想

在取得成效的同时，我县卫生系统普法工作也存在一些问题，。如：宣传力度有待进一步加强，宣传面有待进一步扩宽，普法工作点多面广，工作量大，普法办工作人员少、任务重，检查督促力度还有待加强等等。我局将继续坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和十七大精神为指针，采取切实可行的措施，进一步搞好“五五”普法，为全面提高全体公民特别是领导干部的法律素质，全面提高社会法制化管理水平，努力实现由提高全民法制意识向提高全民法律素质的转变，实现由注重依靠行政手段管理向注重运用法律手段管理转变，全方位推进依法治理，为依法治国，建设社会主义和谐社会做出积极贡献。

##县卫生局

体育卫生工作自查报告

根据县教育局《关于开展中小学体育工作督导检查的通知》精神，结合我校实际情况，坚持软件从严，硬件从实的原则，对照《中小学体育工作督导评估指标体系（试行）》进行了自查，现将自查情况报告如下：

一、统一思想，形成共识，全面加强学校体育建设。

学校本着以生为本，立足实际，面向全体学生的思想，认真学习上级有关文件，按照“健康第一”的指导思想和素质教育的要求，切实加强和改进学校体育卫生工作。我校全面树立健康第一思想，提出了“健康第一”、“我运动、我健康、我快乐”等口号，全校教师统一思想，形成共识，牢固树立人才培养新理念。

（一）、管理体制

1、提高认识，加强领导。

校长、教导主任、体育教研组长在制定学期计划时，都把体育工作列为重中之重，并有明确的内容和要求。我校还成立体育教育工作领导小组，由校长担任组长，教导主任具体负责工作，做到专项管理，专人负责，规范体育工作。学校还制定了体育、卫生一系列规章制度，保证学校体育、卫生教育工作的全面落实，有专项的体育、卫生计划及工作总结。

2、经费保障及设备添置。

近年来，我校十分重视发展学生个性，培养学生特长，促进学生全面素质的提高，为了抓好体育、卫生教育工作，学校加大了经济投入，改善办学条件,近三年，在投资几万元，整理操场，添置篮球架,进一步扩大了学校绿化了面积，大大改善了办学条件，优化了育人环境。

(二)、深化改革，阳光体育。

体育改革创新的唯一宗旨，就是以增强学生体质为主，就是要营造寓教于乐，趣味健身，陶冶情操的教学氛围。

1、体育器械让学生快乐起来。

我们把现有的固定体育器械进行定期改造和维修，充分利用上这些体育器材所能发挥的作用。强调每个学生人手一件随身携带的小体育活动器材，有橡皮筋、跳绳、毽子、乒乓球、沙包等，使学生随时随处都可以健身，保证学生每天一小时体育活动时间。学校还不断添置一些体育器材，每学期都有所投资，还落实体育器材管理员一名并做好记录。

2、课堂教学让学生身心愉悦。

学校严格落实课程标准， 广播操、课外活动长期坚持。并严格要求专课专用，不许占课，教导处随机抽查。每星期的体育课是快乐体育的主渠道。以转变观念，实施“快乐教育”为突破口，增强体育教学的趣味性、娱乐性、健身性、实效性。体育教研组老师深入钻研教材、精心备课、以加强教材建设为着眼点，使学生全面掌握新课程所规定的各项健康常识及体育技能，以改革教学方法和组织形式为基本途径，不断优化课堂教学。

3、阳光体育运动让学生喜闻乐见。

（1）创设宽松、和谐的兴趣活动氛围。我校组建篮球、乒乓、短绳等体育兴趣活动小组，主要以培养学生体育运动的兴趣，增强学生体质为主要宗旨，喜欢体育运动的学生都能参加。

（2）提出“每天锻炼一小时，幸福生活一辈子”的号召，鼓励师生积极参加各种体育锻炼，随时随地开展小型竞赛活动。

(3)10月27日，我校举行“阳光体育冬季长跑活动”启动仪式，要求高年级学生每天跑步不少于1000米，并因地制宜结合实际地开展好此项活动。

近年来，学校的体育教学质量逐步提高，学生体育锻炼的态度和习惯普遍增强，校内自觉进行体育活动人数不断增加，学生健康状况明显改善。

二、卫生工作

卫生工作是学校工作的一个重要组成部分，学校领导高度重视学校卫生工作，学校成立了以校长为组长学校卫生领导小组。认真贯彻落实《学校卫生工作条例》，工作有计划，有措施，制度落实到位，校园整洁优美。

1、重视校园环境卫生工作。学校历来把培养学生自觉的卫生意识和良好的卫生习惯作为抓好文明校风的重要内容之一。校园管理实行分片包干，责任到人，定期检查与抽查相结合，加强学生的环境卫生和个人卫生的教育，将卫生教育与检查考核相结合，提高学生的卫生意识，学校重视学生用眼卫生教育、加强防近视眼，防蛀牙教育，做好常见病、多发病、传染病的预防工作，传染病高发季节，每天对教室及公共场所进行消毒。

2、严格食品卫生，教育学生不要到无牌无证的小摊点、商店购买食品，养成良好的个人饮食卫生习惯。

3、重视卫生教育。开展儿童心理健康辅导，开辟心理咨询室，及时对学生中存在的心理问题进行咨询和疏导，关心留守儿童，提高学生心理健康水平，增强自我教育能力，培养健全的人格和良好的个性心理品质。通过讲座、黑板报、宣传窗等多种形式对学生进行健康教育和卫生知识教育，特别对艾滋病和吸毒等教育，在各学科渗透的基础上，通过专题教育等形式，利用“国防禁毒日”宣传等时机，强化教育，增强了学生的毒品预防意识和社会责任感，使每个学生都争做“珍爱生命，拒绝毒品”的人。同时，通过国旗下讲话、主题班会等多种形式进行深入持久的教育，通过宣誓签名，手抄报比赛、无吸烟办公室的创建、营造良好的环境氛围，强化师生文明健康生活习惯的养成。

共2页，当前第1页12

公共卫生自查报告范文

为进一步规范全市基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，根据省卫生厅《关于迅速全面开展基本公共卫生服务项目工作督查的紧急通知》(卫电[20xx]2号)精神，我局于XX年2月22-25日抽调相关人员组成两个督导组，对全市8个县(市、区)基本公共卫生服务项目质量和资金使用情况进行了督导，重点核查了项目工作开展的真实性和规范性，现将有关情况报告如下：

一、主要做法

(一)领导重视，提高认识

20xx年，市委、市政府为扎实推动全市基本公共卫生服务项目开展，将此项工作纳入我市为民办实事项目实施。基本公共卫生服务项目实施以来，我局均将此项工作做为重点工作来抓，今年元月初即组织对全市XX年度九项基本公共卫生服务项目执行情况进行了督查，并将督查情况予以通报。怀远县虚假健康档案被通报后，我局领导高度重视，立即组织相关科室召开紧急会议，下发紧急通知，安排专项督导工作，要求各县(市、区)卫生行政部门和项目技术指导与实施单位要进一步提高思想认识，建立“一把手负总责，分管领导具体抓”的分工负责制，要认真对照省厅要求，加强资金监管，迅速开展自查，发现问题，及时整改。2月18日，全市卫生工作会议上，董一平局长就XX年基本公共卫生服务项目工作再次进行了重点强调和部署。

(二)全面督查，严格考核

此次督导随机抽取了部分社区卫生服务机构、乡镇卫生院及一体化管理村卫生室，通过听取汇报，查看档案，电话核实，入户走访等形式进行，督查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

1.项目组织管理和资金使用情况

为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，各县(市、区)均成立了“基本公共卫生服务项目工作领导小组”和“基本公共卫生服务项目工作技术指导小组”，制定出本地区具体的实施意见和管理办法，及时组织召开了促进基本公共卫生服务项目均等化专题会议，将项目工作的目标要求作为基层公共卫生工作的主要和核心内容，精心安排，周密部署，全面组织实施。各地切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专户核算，确保项目资金专款专用。大部分县足额安排了地方配套资金，并按照要求对XX年度项目资金进行了决算，预拨了XX年度项目资金。

2.九项基本公共卫生服务项目执行情况

居民健康档案管理：各基层卫生服务机构根据实际情况，通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止20xx年1月底，全市建立居民健康档案1292605份，经抽查核实，规范率95%。

健康教育：全市基层医疗卫生机构健康教育组织健全;能够在显著位置设立健康教育宣传栏，定期更换内容，广泛宣传项目的内容要求和公共卫生知识;通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

预防接种：各基层医疗卫生机构能够认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》，不断加强预防接种门诊的规范化建设，提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。

传染病防治：各地能够认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理，多数单位能够建立健全相关的工作制度和技术方案，及时规范地做好传染病登记、报告和处置工作，并配备了计算机、宽带等硬件设备，保障了传染病网络直报系统正常运行。

儿童保健与孕产妇管理：大多数基层卫生服务机构均已开展了妇幼保健服务，使用统一的服务券发放登记本，回收的服务券与服务人次数基本一致，孕产妇、儿童保健服务券发放、回收、审核流程基本合理。经抽查核实，规范率85%。

重点人群管理：各基层医疗机构利用健康体检，积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访;通过积极与有关单位和部门相互沟通，掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经抽查核实，慢性病管理规范率80%;重性精神病管理规范率60%;老年人管理规范率85%。

二、存在问题

1.项目资金预拨不及时。部分县(市、区)存在资金预拨不及时，导致资金沉积，资金使用率不均衡，在很大程度上挫伤了基层公共卫生工作者的积极性。

2.公共卫生服务队伍不健全。基层医改后要求乡镇卫生院从事公共卫生服务人员比例不低于20%，现场检查的部分基层医疗机构从事公共卫生人员比例远低于要求，且大部分为兼职，难以满足公共卫生工作需要。

3.项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，不能完全达到项目九个方面内容的整体要求，部分地区存在较大差距。城区居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康体检不及时等不规范现象;慢性病人系统管理不规范，随访不到位;妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强;重性精神疾病的管理存在较大空白。另外，由于城市拆迁、部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。

三、下一步工作安排

1.进一步明确部门职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容;充分发挥辖区疾控、保健机构技术指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量;建立健全有效的绩效考核机制。

2.各县(市、区)卫生局要主动向当地政府汇报，落实项目配套资金;积极会同同级财政部门结合省、市文件精神，及时预拨和结算项目资金。

3.规范九项基本公共卫生服务项目管理流程，居民健康档案实行动态管理，杜绝弄虚作假，闭门造车，确保20xx 年九项基本公共卫生服务项目年度目标的完成

四、工作建议

1.以省为单位加快推进电子健康档案软件开发和信息平台建设，实行一定区域内资源共享，进一步提高健康档案真实性、使用率。

2.加强省级培训，学习交流先进经验。

社区卫生服务站医保自查报告

1、 领导及下属医务人员对医保工作平时检查不够严格。

2、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，未掌握医保工作的切入点，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。

3、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全掌握的现象。

今后我站要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，根据以上不足，下一步主要采取措施：

1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想。

2、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。

3、今后要更加加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满意度。使广大参保职工的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我站医疗质量和服务水平，增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。

促进和谐医保关系，教育医务人员认真执行医疗保险政策规定，促进人们就医观念、就医方式和费用意识的转变，正确引导参保人员合理就医、购药，为参保人员提供良好的医疗服务。遏制传统体制下医疗资源浪费、医疗费用过快增长的势头。进一步做好医疗保险工作，以优质一流的服务为患者创建良好的医疗环境。让患者明明白白消费，高高兴兴就医，为运城市经济和谐健康发展做出积极的贡献！

共2页，当前第2页12

关于加强农村卫生工作的自查报告范文

农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局，对提高全民族素质具有重大意义。《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》对农村卫生工作的指导思想、工作目标做出了明确规定，我县按照《决定》要求，本着“以用比较低廉的费用提供比较优质的服务，努力满足广大人民群众基本医疗服务需要”的原则，面向农村，面向群众，认真抓好农村卫生工作。

一、加大农村卫生投入，改善农村卫生条件。

《决定》下发后，县委县政府高度重视，在全县迅速成立蔚县农村卫生工作领导小组，负责该项工作的领导、组织与协调。并多次召开会议进行研究部署，从资金、政策等方面分别给予扶持。有效的组织领导为我县落实决定精神提供了必要保障。____年全县财政支出_____万元，____年全县财政支出_____万元，同比增长__._%，其中农村卫生投入总额____年___万元，____年___万元，同比增长率__%。县财政每年将开展公共卫生所需人员经费、中心卫生院_名防疫人员工资、一般乡镇卫生院_名防疫人员工资、承担保健任务人员工资的__%列入财政预算，乡镇卫生院按平均每人____元的标准给予补助。____年国家安排国债资金__万元用于县医院发热门诊建设、__万元用于县医院门诊医技楼建设、__万元用于县于传染病区建设、___万元用于联疫站疾控楼建设，目前，县医院发热门诊和门诊医技楼、防疫站疾控楼均竣工投入使用。____年，*县作为新型农村合作医疗试点县，国家安排国债资金___万元用于乡镇卫生院房屋改造，___万元用于县医院、中医院房屋改造。

二、加强农村卫生服务体系，优化农村卫生资源。

按照《中央关于进一步加强农村卫生工作的决定》以及《乡镇卫生院管理办法》等文件精神，我们一直将优化县、村卫生资源配置，调整农村卫生服务网络功能，改善服务质量，提高服务效率放到了农村卫生工作的首要位置。一是积极调整本县卫生资源的存量和办医结构，实行功能重组，保证了乡镇行政区划调整后__乡镇每一乡镇均有一所卫生院，并对卫生院名称进行了统一规范。调整后的卫生院全部由政府举办，其人员、业务、经费等已全部划归县卫生局按职责管理，实现了“县办县管”，并明确了乡镇卫生院以开展公共卫生服务为主，综合提供预防、保健和基本医疗服务，重点做好疾病控制和预防保健工作的职能。二是探索充满生机和活力的管理机制，本着“有利于人民群众健康、有利于调动职工积极性、有利于卫生事业健康发展”的原则，以适应需求、保持稳定、维持生存、促进发展为目的，实施了以”上岗靠竞争、分配靠贡献、管理靠合同“为主要内容的人事和分配制度改革。其主要内容包括三个方面：(_)搬倒铁交椅，实行院长聘任制和任期目标管理责任制。(_)端掉了铁饭碗，实行全员聘用制和岗位聘任制。(_)打破大锅饭，实行绩效工资制。按国家现行工资政策，在工资总额内依据考核结果拉开职工的根本档次，本着”保证基金、留够集体、剩余个人、超收全体“的原则，彻底打破档案工资界限，形成由出勤工资、质量工资、效益工资、特殊岗位津贴、职务津贴组成的绩效工资。做到生产要素进入分配领域，贡献与待遇挂钩，工资总额同经济效益挂钩、兼职兼薪、多劳多得、优劳优得、不劳不得。极大的激发了广大医务人员的主观能动性和工作热情。三是落实人才发展战略，通过多种途径的学历教育和继续医学教育，提高全员的学历水平和技术素质，去年以来全县共有__名无学历、无专技职务人员取得了中等以上卫生专业学历，目前乡镇卫生院共有干部职工___人，其中，大专学历的__人，中专学历的___人，高中学历的__人，具有中级职称的__人，初级职称的___人。针对山区卫生所和部分卫生院人员匮乏的情况，面向社会公开招聘了__名医学类大中专毕业生，充实了山区医疗卫生队伍。

共2页，当前第1页12

学校体育卫生工作的自查报告

学生是一个特殊群体,正处于生长发育时期,每天大部分时间在学校度过,学校环境、教学生活设施、学校教学生活制度等与学生身心健康有密切关系。以下有三篇学校体育卫生工作自查报告可供参考：

1

我校在《中央7号文件》精神指导下，在新课程理念的引领下，牢固树立面向社会、全面育人、全面发展的教育观，高度重视学校体卫工作，为学校发展再上台阶创造条件。自本校接到区教育局下发的《关于做好中小学体育专项督导检查自查工作的通知》后，结合实际，对我校贯彻落实体卫工作情况进行了认真自查，现将自查情况汇报如下：

一、高度重视，提高认识

学校领导首先向中层班子成员传达和学习文件精神，认识体卫专项督导检查是贯彻党的教育方针，促进和加强学校体卫教育工作的重要措施，接着向全体教职工传达文件精神，组织全体教师学习《学校体育工作条例》、《学校卫生工作条例》，通过学习，大家提高认识，统一了思想，决心共同把体卫教育专项检查工作做好.

二、健全组织、加强领导

学校成立了由政教处、团委、年级组长、班主任、体育教师共同参与的体卫工作领导班子，将体卫工作纳入学校工作整体计划，定期召开会议落实体育工作，并把体育工作业绩列入年终考核内容，使之步入良性循环，可持续发展之路。

三、指标完成情况：

1、教育管理方面：

(1)我们尽可能按教学计划开足体育课，保证学生每天有一小时体育活动时间。

(2)积极推行《国家体育锻炼标准》。按照教务处的统一安排，坚持了每天的两操和冬季长跑运动。认真组织学生进行其它体育活动，培养了他们的各种兴趣、特长。

(3)学校每学年都要举办几次全校性体育活动小比赛，比如拔河、乒乓球、羽毛球、跳绳、呼啦圈等比赛，学生参与率在70%以上。通过这些活动的不断开展，丰富了学生的课余生活，既增强了他们的体质，又陶冶了他们的情操，同时也促进了他们对科学文化知识的学习和掌握，对全面提高学生的素质，提高学校的教育教学质量起到一个良好的推动作用。

(4)我们严格执行学生体育合格标准，利用体育课，切实抓好达标工作。

2、条件保障方面：

(1)我校有体育教师3人，其中一人不是专业的。

(2)即使学校经费困难，学校仍坚持从公用经费中年年投入体育经费，用于场地、设施的维修改善，器材的购置，基本保证了体育教学、课外体育活动和课余体育训练的进行。

(3)学校落实专人(团委与总务处)负责卫生管理，学校卫生组织、工作计划(包括宣传教育工作计划)及管理制度齐全，职责明确。定期检查环境卫生、教学卫生、饮食卫生、宿舍卫生。检查及时到位，确保校园整洁和学生健康成长。但学校目前没有专职校医。

(4)学校体育场地较好，但体育设施、设备一般，无正规的足球场，体育器材较少。

3、评价机制和体质状况

(1)实施《学生体质健康标准》及学生体质监测情况。学校对全体体育教师进行了《学生体质健康标准》的实施培训，使他们明确了此项工作的意义，掌握了测试方法，学会了表格的填写和统计。建立有学生体质健康卡，掌握了学生身体素质、发育和体能情况。

(2)学校每年对全校学生进行爱眼、防艾滋病、加强体育煅炼等活动的宣传，学生一些的问题的认识更加深刻 。

四、存在问题和整改措施

存在问题：

1、体育设施相对较少，体育器材不足，致使体育教学受到一定的影响，学生的活动受到限制，有些运动项目不能正常开展。

2、由于体育教师少，造成师资力量不够，个别年级未能开足体育课，下一步克服困难开足开齐体育课。

3、学校厕所由于农村条件限制，现在还没有进行水冲式改造。

整改措施：

(1)加强与上级的联系与沟通，尽快改变学校硬件不足的现状。

(2)进一步筹积资金，加大体卫工作的投入。

总之，学校体卫工作在各级领导的重视和关心下，通过全校师生的共同努力和无私奉献，取得了一些成绩。尽管我们工作中还存在着这样或那样的不足和缺点，但我们要珍惜所取得的成绩，并在此基础上，踏实的工作，不断进步来回报关心和支持我们工作的领导和同行，为努力开创学校体卫工作的新局面而作出自己的贡献。

2

根据教育局通知，按照合肥市××*文件的精神，针对《中小学体育工作督导评估指标体系》，结合中心校体育卫生工作开展的实际情况，逐一进行了对照自查，现将有关情况作汇报如下：

学校充分认识到体育、卫生教育工作的重要性和必要性。把加强学校体育卫生工作作为全面推进素质教育的一项重要举措，明确责任，加强领导，健全制度，强化保障，把各项教育落到了实处。

一、学校体育工作

1、中心校及所辖四所村级小学全部按照国家颁布的课程计划开齐、开足、开好体育课程，制定好训练和活动计划，严格按照教学大纲要求授课，认真备课、上课，并及时进行课后反馈，写好反思日记。

2、各班级做好《班主任手册》记录工作，及时填好《学生健康卡》，班主任及时掌握小学生体质健康状况，督促学生积极参加体育活动，做好考勤记录，并把体育成绩作为评选优秀班集体、阳光少年、三好学生的重要条件之一。

3、落实和保证学生每天一小时的体育锻炼时间，积极开展丰富多彩的课余活动,认真落实大课间活动,学生活动以>,乒乓球,羽毛球,跳绳等为主.学校每月组织一次小型体育竞赛，并使每年一次的趣味运动会做到规范化、制度化。制定安全应急预案，加强体育课管理、器材管理，配备相关药品，保证活动安全。

5、学校暂时没有配备专职体育教师，有三名兼职体育教师,但老师们都很敬业.

6、今年学校按要求配备了体育器材和教学需要的各种教具、挂图等，满足教学基本要求，保证了活动和训练的安全。(包括价值10000元的乒乓球台4个,各种训练用球,器械等20xx余元.)

7、实施阳光早操计划，确保早操的静、齐、快，让每个学生既得到美的熏陶，又增强了体质。

8、成立了教师篮球队，经常性地进行训练，每学期还安排一到二次与兄弟学校进行教师篮球友谊赛;举办教师趣味运动会，丰富教师的课余生活，增强教师的体质，提高教师的生命质量。

9、学校校长亲自负责体育工作，校办主任分管，并将体育工作纳入年度工作计划、总结中，体育经费能确保学校体育工作的正常运行。

10.认真执行新生入学查验预防接种证制度,保证新生以健康的身体走入校园.

11.认真做好>的测试工作.学校成立专项工作小组,学校每年用于此项工作有专项经费,保证工作落实到位,学生测试率达100%.

二、卫生工作

1、教学卫生

(1)教室的采光、照明、通风达到要求。

(2)教室黑板完好无损、无裂缝、无眩光，定期进行粉刷，保证学生视力健康。

(3)教室课桌椅根据学生身高进行合理配置，并及时调节，注意纠正学生坐姿，保证学生身体各部位的健康发育。

2、食品卫生

(1)食堂卫生

食品卫生是学校卫生工作的重中之重，为此，学校加强食品管理，设立了食品中毒追究制度，近年来无食品中毒事件发生;学校建立了食品卫生主管校长负责制，总务处副主任专门负责食品卫生安全工作;实施专人、定点采购制度，保证食品、蔬菜采购新鲜、安全，每天有两名教师负责验收购买的食品，实行食品留样制度;定时对食堂、厨房进行打扫、清洗，保证卫生、整洁;食堂有卫生许可证，从业人员有健康证，建立了相关食品卫生管理制度与措施，食堂环境与设备、加工存放均达到卫生要求，布局合理。

(2)饮用水

学校有供水设施，利用一切条件为学生提供充足的、符合卫生标准的饮用水。

3、厕所卫生

(1)学校按男生1：32、女生1：16建有蹲位数达标的环保标准厕所。

(2)厕所粪便均流入化粪池进行了无害化处理、并坚持经常性的箱式冲洗。

(3)在厕所里张贴温馨提示，保证文明上厕。

4、健康管理

(1)坚持每学年一次的健康体检。

(2)为学生建立了体质健康卡档案，每次体检后对学生健康状况进行综合统计分析，并及时向家长反馈。

(3)经常性地对教师进行全面体检，保证教师的身体健康。

(4)邀请医学专家为教师进行身体检查及健康咨询。

5、健康教育

(1)学校每学期聘请卫生专业人员向全校师生进行二到三次的卫生健康讲座，各班级坚持每月一次的卫生宣传，有资料，针对性明确。

(2)让学生掌握基本的健康知识，掌握一定的防病治病知识，基本养成健康的行为和习惯。

(3)利用宣传橱窗、红领巾广播站等媒体对师生进行卫生知识宣传。

6、学校卫生工作由校长亲自主管，并将卫生工作纳入年度工作计划及总结中。卫生经费确保学校卫生工作的正常运行。

三、存在的问题

1、硬件设施有待改善。我校由于条件有限，学校的体育、艺术专用教室不够，音乐、美术等器材设施尚未达到要求。

2、体艺卫师资配备还不足。

3、学校经费有限，投入发展学校体艺卫方面的经费还明显不足。

针对以上自查中发现的问题，我校将积极组织研究，采取进一步措施，逐步加以改进，使学校体卫工作迈上一个新的台阶,让每一个孩子都充满生命活力,让每一个孩子都享受平等的教育。

3

为了进一步规范我校的办学行为，不断提高办学水平，全面实施素质教育。根据教育部关于《中小学体育工作督导评估指标体系(试行)》的通知，我校充分发动教师认真学习自查细则，针对我校实际情况逐项进行了认真的自查。现将自查情况汇报如下：

一、高度重视，提高认识。

体育教育是素质教育的重要组成部分，学校领导对此十分重视，首先在校行政会上向中层以上干部传达和学习文件精神，认识体育专项督导检查是贯彻党的教育方针，促进和加强学校体育教育工作的重要措施，接着向教职工传达文件精神，组织体育教师学习了《学校体育工作条例》、《中小学体育工作督导评估指标体系(试行)》的通知。

二、学校体育工作

1、制定方案，开展工作。

我校一贯把体育教育工作纳入到学校整体工作计划之中，建立校长领导下的学校体育教育工作领导小组，实行分管负责制。工作流程为：校长—分管领导—体育教师一条线。学校主要领导积极学习国家体育教育工作政策和法规。学校每学年的工作计划和年终工作总结中，都把体育教育工作的内容作为重要的一项。学校还有专项的体育教育工作计划和专项工作总结，从而为这项工作的顺利开展奠定坚实的基础，提供可靠的保障。

2、构建优质教师队伍。

严格按照《全日制普通高中课程计划》配备专职体育教师八人，教师具有很专业的教学、组织竞赛、运动队训练的能力，师资队伍学历达到国家规定的要求。其中高级教师2名，一级教师5名，二级教师一名。确保每个教学班保质、保量的上好每一节体育课和每一次活动课。全体体育教师在任何情况下都能团结协作、一起参与、发挥特长、相互帮助。每个教师每年接受不少于7天(可分散、可集中)的多种形式的业务培训。教研组制定了教研活动计划，保证每周一次的体育教研活动，采取各种形式的活动。如：上课、说课、案例分析、论文评析、教学论坛等等。

3、严格执行课程计划，确保正常教学秩序。

我校严格执行国家教育课程管理计划，按要求开足开齐体育课程，各年级每周每班设体育课二课时，并按教学大纲的要求进行授课，充分发挥体育课堂的主阵地作用。学校不以任何理由挤占、挪用体育课时间。体育教学按学年、学期、单元计划进行，体育教师有教案且包括课次、教学任务、准备活动内容及程序、教学内容及程序、技术要领及难点、教学方法、保护与帮助、场地器材布置意图、运动量等内容，教学质量高。

4、开展丰富多彩的体育活动，提高学生身体素质。

“强化管理，制定制度，分工协作、建立良好、高效的工作秩序”， 同时开展大课间操活动，保证了阳光体育锻炼的实施。我校体育工作已形成规律。常规工作如：上课、早锻炼、课间操、大课间等活动均能有条不紊地开展，学校每年进行一次全校性的秋季田径运动会，开展其他小型多样的体育竞赛活动，如篮球、足球比赛、趣味体育比赛。对有体育特长(如篮球、田径等)艺术体操特长或某一方面有特长的学生分类辅导，组建了校篮球队、田径队、足球队、艺术体操队、乒乓球、羽毛球、棋类等多种兴趣小组。并在时间、场地、设施、师资方面给予充分的保证。各年级每天一节课外活动课(时间65分钟)。各项课程有计划有过程、有总结、并形成传统。做到各类体育活动经常化和制度化。并按课程标准要求，严格对学生进行体育素质测试，并将测试成绩登记造册，记入学生成绩报告单和学生档案，作为学生毕业和升学重要考核内容和评选先进集体和先进个人的重要内容之一。

5、在体育教育设备及教材配备方面。

6、教学、训练成效明显。

男子篮球队、足球队多次获市比赛第一名，市中学生田径运动会上多年来都获得团体总分前三名，中学生广播体操在全市比赛中2次获得特等奖。在体育类专业生中，我校至今有200多人升入高校深造。 学生体质状况良好，学校每年有学生体质状况的测试数据，肺活量体重指数高于本省平均水平，学生耐力指标高于本省平均水平。学生体育合格标准率达到95%以上，因病缺课率不超过0。6%。

三、学校卫生工作

1、教学卫生：新校舍的教室采光照明均按照《中小学校教室采光照明卫生标准》设计，采用南北向双侧采光，为防止窗户的直接眩光，教室均设有窗帘以避免阳光直接射入教室内，教室平均照度达到150lx。教室

黑板采用耐磨无光泽材料制成的黑板，无破损裂缝，无暗光。

2、学校食品卫生：各学校严格执行《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》，与食堂从业人员签定《卫生安全责任书》，建立卫生责任追究制度;总务后勤部门有专人负责学校食品卫生安全工作;学校食堂有卫生许可证，从业人员有健康证，有食堂卫生管理制度与措施，食堂环境与设备、食品加工、存放器具符合卫生要求，食堂布局合理。学校各班统一向学生供应充足的、符合卫生标准的饮用水，确保水源卫生安全。

3、健康教育：每学期，我校都安排几次健康教育课，一般采取集体授课的形式，即分年段在多媒体教上课，以增强学生的健康意识，加强卫生宣传教育，在学校的宣传窗专门开辟了卫生专栏，宣传“非典”“艾滋病”“吸毒”等，让学生掌握基本的健康知识，并养成健康的行为和习惯。组织开展预防艾滋病宣传教育活动，并将预防艾滋病宣传教育作为重要内容，通过图片、讲座、黑板报、发放预防艾滋病教育资料等对学生进行预防艾滋病和远离病毒的健康教育，并根据季节性流行病传染特点，进行预防宣传教育;健康教育的时间以健康教育课和晨会为主;师资由各班主任兼任。通过健康教育活动，学生基本掌握了健康知识，养成了良好的健康行为习惯。

四、存在的问题

总之，在看到成绩的同时，我们也发现了一些问题，与兄弟学校相比，还存在着一定的差距。新课程的设备设施配备与原配备要求存在差距，不利于新课程的实施。现有的体育器材基本满足体育教学及卫生教育的需要，但距离配备标准仍有一定差距。体育卫生工作管理不够科学。通过自评，查其缺点，找其差距，我校将不断通过“软件从严，硬件从实”的自查整改工作，坚持“自查从严，汇报从实”的原则，进一步健全和完善有关制度，切实加强日常管理和检查监督，促使学校体育卫生教育工作上一个新台阶，促使我校向更完善的方向迈进。

关于卫生统计执法检查的自查报告

根据古城区统计局、监察局、司法局关于联合开展《统计法和统计违法违纪行为处分规定贯彻执行情况大检查的通知》(丽政统【】32号)，对全区卫生系统XX年卫生统计基础工作、数据质量情况、统计执法情况，进行了全面细致的自查。结果显示，各医疗卫生单位统计数据真实、准确，数据库建设完整，第三季度网络直报工作已经全面完成;统计基础工作扎实，无违反《统计法》和《全国卫生统计工作管理办法》的有关规定。具体情况如下：

一、统计数据质量可靠，数据库建设完整。

(一)统计数据质量。

1、年报。

(1)基础数据统计属实。

各医疗卫生单位统计数据都是从基层来，来源可靠，真实准确，特别是部分医院的门诊人次以挂号人员统计;观察室人数和急诊死亡人数统计以日志为准;入院和出院人次以住院工作日志统计，确保数出有据，提高了数据的准确度。

(2)人员分类统计准确无误(不含诊所)。

由于统计人员认真学习了《云南省卫生统计报表制度》，对于人员分类统计口径等的概念对答如流。统计数据均属实。无漏报现象。

2、定期报表。

各医院按照《古城区病案管理系统》报送病案数据库和卫统4表，中医院报送卫统4表、5表，妇保院报送卫统44表、45表、46表、47表、48表，卫生监督所报送各种监测报表，都能保质保量按时上报。

(二)数据库建设情况。

根据XX年的实际情况，我区对“卫生机构代码数据库、卫生人力资源数据库、医疗救治专家数据库、医用设备数据库”进行了维护，并建立了XX年的“卫生机构基本情况数据库、医疗机构运营情况数据库、出院病人数据库、基本建设投资完成情况数据库”，各医院建立了病案首页库。数据库维护和建设准确完整。在卫生统计网络直报前又进行了维护，为网络直报的卫生机构代码数据库打好基础。

二、统计基础工作扎实。

(一)统计报表报送情况。

不管是年报还是季报，首先都是由基层卫生组织将报表和基层数据库报至县卫生局，然后经县卫生局统计人员接收、审核、汇总、上报，并打印报表、备份数据库两套，其中一套上报市卫生局。

(二)能正确使用icd—10编码和手术编码。

各医院的病案管理系统和院内管理系统进行对照，病案录入准确完整，icd—10编码和手术编码使用良好。

(三)统计台帐、统计分析、资料汇编和简报。

按照统计制度规定，基层卫生组织和县卫生局保留有原始报表、原始数据库、综合统计资料和相关文件，设臵了统计台帐。

年报结束后，各医疗卫生单位都根据统计数据，进行了统计分析，各大型医院还进行了资料汇编，为领导科学地决策提供了依据，形成资源共享。

三、统计执法力度加强。

(一)无违反《统计法》的有关规定，无虚报、瞒报、迟报、拒报、伪造、篡改统计数据的现象。

(二)没有擅自制发统计调查表的情况，也没有危害国家安全，损害公众利益的统计调查行为。

四、存在的问题。

(一)卫生统计调查数据质量不高，数据库不健全。主要原因是信息统计人员兼职其他工作，不能全身心投入统计工作;部分统计人员工作责任心不够，对相关的统计法规和知识不了解，对上报的数据审核把关不严。乡镇卫生院统计管理人员业务素质不过硬，岗位不稳定，统计资料不健全，统计数据不够准确。

(二)统计人员流动性大，存在培训不上岗、上岗未培训的情况，无法独立完成直报工作。

(三)医院统计台帐、统计分析、资料汇编和简报大多陈旧的，或者不齐全。

今后将加强统计人员的业务学习，不断提高统计人员的业务素质，为国家的卫生统计工作做出应有的贡献。

食堂卫生自查报告

（六）、餐具，用餐清洗消毒制度

1、使用后的餐具必须在指定的餐具洗涤槽内将食物残渣和油污洗涤干净，将餐具置于另一餐具洗涤槽内用洗涤剂冲洗干净；

2、确认餐具已洗净后，将餐具置

于待消毒的餐具存放架上；

3、将待消毒后的餐具置于餐具消毒设施中消毒；

4、将消毒后的餐具置于餐具保洁柜中待用；

5、厨房内待使用的餐具及供客人使用的餐具必须使用餐具保洁柜中已消毒的餐具，否则不得使用；

6、厨房内使用的食品容器、用具必须在指定的容器涮槽内洗刷，洗刷后置于指定的消毒器内进行消毒（或以75%的酒精擦拭消毒）；

（七）、烹调加工管理制度

1、进入烹调间的人员必须携带健康证和卫生知识培训合格证；

2、进入烹调间的人员必须穿戴工作服、帽；

3、所有使用的容器、用具必须洗净、消毒。

4、食品加工前应检查是否有感官异常；

5、进入烹调间的食品必须洗净，盛装食品的容器必须放在指定台案上，不得放置地面；

6、炸制食品的食用油不得反复使用二次以上；

7、各岗位工作时必须随时清扫地面、案台；

8、废弃物应置于污物桶内并将污物桶加盖；

9、无防蝇窗纱的窗户不得打开；

10、个人物品不得带入烹调间；

11、负责人定期检查各岗位人员操作情况。

三、加大食品安全宣传力度

利用板报、班会等形式向学生宣传食品卫生小常识，提高学生食品安全意识，增长学生安全防范能力。营造普及食品安全知识氛围，最大限度防止食品中毒事件发生。

四、学校食品安全应急处理预案

为了及时处理和控制食物中毒事故，保障本校生的身体健康，特制定学校食物中毒预案。

当共同就餐人员在就餐后的一段时间内同时出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状时，应怀疑食毒。此时，第一发现人应立即向学校食物中毒领导小组长报告，组长在接到报告后，应立即向区教育局、食药监管部门报告，并通知领导小组成员即到岗，安全事故紧急预案马上启动

共2页，当前第2页12

学校卫生安全月自查报告范文

为了进一步防止我校食物中毒或其他食源性疾患事故的发生，保障师生员工身体健康，在县教育局、县卫生局的领导下，我校认真按照省卫生厅、教育厅《关于在全省继续开展“学校卫生安全月”活动的通知》等一系列文件的要求，组织有关人员对我校卫生安全管理工作进行了全面的监督检查。经过努力，学校食堂卫生安全管理工作取得了一定的成绩，现将我校卫生安全管理工作自查情况报告如下：

一、基本情况

1、全镇现有小学16处，有食堂的只有朱田完小1处。其他小学均能供应师生饮用开水。

2、朱田完小食堂已取得了卫生许证，现有炊事员2名，都能按时进行健康查体，做到了持证上岗。

二、开展学校卫生整顿和监督检查工作情况

1、学校领导重视，整顿工作落到实处。我校食堂卫生安全管理工作，认真按照“三个代表”重要思想和“立党为公”“执政为民”的要求，充分认识预防和控制学校食物中毒和肠道传染病对保护师生健康安全维护社会稳定的重要作用，主要领导亲自抓，亲自部署，责任到人，切实保证消除食物中毒和肠道传染病发生的隐患。并把学校食品卫生安全工作列入了学校工作的重要议事日程，多次召开会议进行部署，并成立了学校卫生安全工作领导小组，制定了整顿工作方案。在开展学校卫生安全月整顿期间，校领导针对整顿工作存在的问题，多次召开会议，分析现状，提出进一步整改的具体要求，并安排专人组成检查小组，对各小学食品卫生的整顿工作进行了检查与验收。在经费困难，人手紧张的情况下，制定整顿工作行动计划，保证整顿工作车辆、时间、人员的落实，使全面清理整顿工作基本上按预定的计划完成。

2、加强学校食堂卫生专项整顿，针对全国各地学校食物中毒事件时有发生的现象，按照上级工作部署，加强学校食品卫生安全管理工作，我们在全镇范围内开展了地毯式的全面的清理整顿工作，取得了明显的效果。

3、实行食品卫生量化分级管理制度。坚持按卫生部的食品量化分级管理的标准规范化管理学校食堂。根据卫生部及省卫生厅的有关要求，我们配合工商、卫生、公安、文化等部门依法对我镇各小学的校园周边环境进行了集中整治，依法取缔了个别存有食品卫生安全隐患的不法摊点，净化了校园周边环境。

三、存在问题

1、学校因经费等原因，学校食堂配套设施标准不高。

2、学校食堂从业人员都是临时工，责任心不够强。

3、存在“三防”措施、餐具的消毒与保洁、索证、卫生管理制度不落实，冰箱生熟食品贮放不分，餐具洗涤和粗加工混于同一操作间，甚至同用一个洗涤水池等问题。

四、下一步工作打算

1、进一步加大整改力度，配合有关部门坚决控制“三无”食品进入校园。

2、加强学校食堂的管理，在制度、管理上多下功夫，保证食品安全。

3、进一步加大学校卫生安全管理力度，配合有关部门进一步整顿校园周边环境，努力营造安全、和谐的校园文化氛围。

妇幼卫生工作自查报告

根据20xx年妇幼卫生年报质控工作安排，11月组织专人在全区范围内开展了年报质量控制，按照质控工作要求，重点对生命指标及保健指标漏报情况进行了质量控制调查。质控小组认真组织实施，整理汇总相关资料，结果汇总如下：

一、调查样本和调查方法

在我区16个乡镇随机抽取4个乡镇每个乡镇抽取4个村进行质量监测和漏报调查。本次调查主要是回顾性总结，查漏补缺，通过多部门、多渠道搜集、核查，确保监测数据来源准确、真实。质控内容详见附表。

二、质量控制结果

结果：本次质控调查中，活产上报155漏报10例多报5例，漏报率为6.20%、儿童死亡漏上报2例漏报0例，漏报率为0% 。孕产妇系统管理上报155例漏报10例多报5例漏报率为6.2% 3岁以下儿童系统管理上报708例，漏报10例，多报8例，漏报率为1.4% 、7岁以下儿童系统管理上报1412例漏报13例多报7例漏报率为0.9%、分析：主要原因是在统计上报中统计时限不以致、信息反馈不及时，导致多报或漏报。

三、存在问题原因

1、20xx年妇幼卫生年报质量存在一些问题，个别医疗卫生单位对妇幼卫生统计工作不够重视，主管人员责任心不强，对数据收集整理把关不严，以致报表中存在漏报问题。

2、由于基层妇幼人员更换频繁，妇幼卫生统计工作培训不连续，有脱节现象，影响了报表质量。

3、部分妇幼卫生统计人员业务知识缺乏，不注重自身学习，工作能力不强

4、人口的流动性越来越大统计工作难度加大。

四、工作要求

1、加强妇幼保健人员培训学习，尤其是妇幼卫生统计相关知识的培训，提高妇幼卫生年报质量，并定期做好查漏质控工作。

2、各医疗单位应制定流动人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流动人口纳入本辖区内日常保健服务工作中，并进行目标管理和考核。

3、加强与各部门的协作，确保数据来源准确真实。

4、加强乡、村级妇幼卫生信息统计人员培训，保证其工作时间，努力提高妇幼卫生统计工作质量。

卫生城市届满复审工作自查情况报告

我市自上世纪九十年代开展创建卫生城市工作以来，在省和**市爱卫会的关心指导帮助下，经过历届市委、市政府和全市人民的共同努力，创卫工作取得了长足进步，城市基础设施建设上了新台阶，城市卫生管理上了新水平，并于1994年创建成了省级卫生城市、1995年创建成了全国卫生城市，推进了我市经济社会的又快又好发展。我市先后获得“全国中小城市综合实力百强”、“全国绿色能源示范市”、“全国最具区域带动力中小城市百强”、“中国优秀旅游城市”、“全国文化建设先进市”、“全省十大文化强县”、“省级园林城市”等数荣誉。近年来，我市更加重视创建卫生城市工作，把其作为推进新型城镇化的重要抓手，大力度投入，全方位建设，高标准管理，取得了明显成效。对照《**省卫生城市标准》，经过自查，我市各项主要指标已达到省级卫生城市标准要求。具体自查情况为：

1、我市垃圾处理场建成运行以来，坚持以提高垃圾处理率、充分发挥城市垃圾处理设施治污作用为重点，以实现节能减排为目标，以改善群众生活环境质量为目的，扎实推进城市生活垃圾无害化处理工作。截止目前，共处理生活垃圾19万余吨，卫生填埋处理率达到95%。城市粪便经化粪池无害化处理，无害化处理率达76%以上。

2、我市第一城市污水处理厂，设计规模日处理能力2万吨。目前我市日产污水2.4万吨，日集中处理污水1.92万吨，污水集中处理率达80%。XX年又在第一污水处理厂北侧投资建设第三污水处理厂。

3、近年来，我市不断加大城市绿化建设投入力度，积极调动全社会力量参与城市园林绿化建设，全市道路绿地、公园绿地、单位绿地、居住区绿地建设和发展整体推进，截止XX年11月，城市绿化覆盖率达到39.1%，绿地率达到33.65%，人均公共绿地10.93平方米，较XX年分别提高了0.61%、0.73%和0.5平方米。

4、XX年以来，我市的环境保护工作年度环保目标排名连续三年位居各县市第一名。城市环境质量持续提升，空气质量良好以上天数达311天，城市饮用水源地取水水质达标率达100%，四个功能区噪声监测点达标率达100%，道路交通噪声平均值≤70分贝，出境断面水质达标率达80%以上，建成区生活污水集中处理率达80%以上，有效保障了全市环境安全。

5、我市坚持以环境治理为主的方针，坚持在每年的冬春季开展灭鼠活动，在春夏秋季开展灭蝇、灭蚊、灭蟑活动，采取以治理病媒生物孳生地为主，化学、生物防治消杀相结合的方法，巩固了我市灭鼠、灭蟑、灭蚊三项先进城区的成果，并使蝇密度控制在国家规定标准以内。

6、我市重视爱国卫生工作，先后修订颁布了《**市城市市容和环境卫生管理办法》等地方性法规，并高度重视爱卫办的组织机构建设。目前我市爱卫办编制7人，正科级建制，在办公条件、办公经费上都给予了较大的改善和投入。

7、积极开展控烟活动，取缔了市区所有烟草广告，并巩固了治理成果。

8、认真贯彻《食品卫生法》，积极推行餐饮业量化分级管理，加强食品卫生监督检查，严格市场准则和检验索证制度、卫生许可证制度，开展各种重大节日食品卫生安全大检查及专项食品相关产品整治活动，确保食品安全、卫生。四年来，未发生重大食品安全事故。

9、认真贯彻《传染病防治法》，始终将重大疾病预防控制工作放在卫生工作首位，采取切实有效措施，严密监测，加大控制力度，积极预防各种季节性传染病。认真开展预防接种，儿童计划免疫单苗、四苗及乙肝疫苗全程接种率均在98%。有重点地对计划免疫、医院消毒管理、艾滋病防治、结核病防治、肠道门诊建设及传染病管理工作进行执法检查，医疗机构监督检查覆盖率达100%。四年来，未发生甲、乙类传染病暴发疫情。

10、我市在城市建设和城市管理中，始终坚持以人为本的原则，广泛开展优化人居环境，提高生活质量工作，城市卫生管理基本实现机构健全、法规完善，市容环境整洁、街道路面平整，清扫保洁有序、建筑工地文明施工，集贸市场划行规市、文明经营，夜景照明普及，市民生活方便。经过随机抽样调查，本市居民对卫生状况的满意率已达到95%。

对照新修订的《**省卫生城市标准》，我市在爱国卫生组织管理、健康教育、市容环境卫生环境保护公共场所和生活饮用水卫生、食品卫生、传染病防治、病媒生物防制度、社区和单位卫生以及城中村、城乡结合部卫生等方面，经自查，均已达到**省卫生城市标准。

卫生局工作评议自查报告

主任、各位副主任，各位委员：

根据县人大常委会工作评议方案和评议内容，我局党委十分重视这次评议工作，自全县评议动员大会后，专题进行了研究部署，成立了以局长任组长、班子成员任副组长、相关业务股室负责人为成员的迎评工作领导小组，制定了具体的工作方案，召开了局机关全体干部职工和二级机构及各医疗机构负责人会议，在全系统进行了层层动员和广泛宣传，积极主动配合评议调查组工作，并认真对近两年来的工作进行了自查，现汇报如下。

一、近两年所做的主要工作

1、机关效能明显提升。20xx年我局被县政府列为精细化管理试点单位，我局坚持以“内强素质、外树形象、精细管理”的工作理念，通过量化管理目标，细化工作标准，强化措施落实，逐步建立完善了长效、高效、实效的卫生管理运转体系，机关效能得到明显提升。一是健全制度，明确目标。将行政管理工作流程化，实行事先介入、过程控制、结果量化的程序，按照“精、准、细、严”的要求，卫生管理和服务水平得到提升。二是狠抓落实，严格考评。结合人员职责分工，明确岗位责任、岗位要求和目标，严格按照考评标准，坚持一月一检查，一季一评比，将精细化管理落实到每个环节、每个岗位，全面提高行政工作效能。

2、廉政建设持续加强。严格落实了党风廉政建设和纠风责

任制，继续开展了治理医药购销领域商业贿赂，实行药品统一集中招标采购。以“创先争优”活动为契机，深入开展了职业道德教育，完善医德医风考评制度，促进医疗机构和医务人员依法执业、廉洁行医。近两年来，全县医务人员拒收红包120余人次，共计金额2.3万元，行风有了明显好转。

二、存在的主要问题和不足 两年来，在县委、县政府的正确领导下，在县人大的关心和

大力支持下，在全系统干部职工的共同努力下，在历届局领导班子打下的良好基础上，取得了一些成绩，但也存在不少的问题和不足。

1、行政执法力度欠到位。目前我县卫生执法涵盖公共卫生、职业卫生、学校卫生、医疗机构监管等多个方面，管理对象多，而部分行政相对人依法生产经营的意识还较淡薄，无证行医、无证经营、无序竞争现象仍然存在，导致一定的安全隐患。

2、医疗服务水平离群众需求有差距。县级医院缺乏有影响

力和竞争优势的特色专科，医疗服务质量、服务意识、服务水平还不够优。乡镇卫生院依然存在着底子薄、档次低、设备落后、人员素质低等问题，特别是边远山区尤为突出，村卫生室因后继乏人，已远不能适应新形势下公共卫生服务的需求。

3、突发公共卫生事件应对能力待提高。我县传染病威胁仍时刻存在，公共卫生形势不容乐观。而目前我县疾病防控队伍技术能力仍然不足，现场流行病学和突发公共卫生事件处置能力不够强，医疗队伍缺乏人力储备，应对复杂的疾病流行局面、突发公共卫生事件仍非常艰巨。

4、医德医风建设需加强。目前医疗卫生行业的反腐倡廉和纠风工作任务还十分繁重，一些体制性、机制性的深层次问题尚未根本解决，一些损害群众利益的不正之风虽得到一定程度的遏制，但还没有完全解决。

5、医改工作推进较缓慢。我县医改工作虽实施了近两年，基本药物制度今年6月份才开始正式启动，综合配套改革工作还十分艰巨，公立医院改革还在摸索之中。

6、农合基金风险仍存在。继20xx年农合基金运行出现风险后，20xx年累计出现近800万风险，虽然今年1-7月基金运行使用结余，但风险仍然存在。一是体制原因导致住院率不正常增长;二是医疗市场不正当竞争，住院人员流向不合理;三是农合定点医疗机构点多、面广，加之农合办稽查人员较少，经费不足等原因，稽查力度欠到位。

三、下一步努力的方向

20xx年是“”规划的开局之年，我局将根据省市相关精神，按照县委、县政府的统一部署，继续围绕“保基本、强基层、建机制”的总体目标，提升卫生服务品质，统筹推进医药卫生体制改革，进一步提高卫生服务能力，满足人民群众日益增长的健康需求，重点抓好以下几项工作任务：

1、进一步加大卫生监督执法力度。一是从严打击无证行医、无证经营、扰乱医疗市场行为，重点查处无序竞争“营销”和涉嫌“两非”案件;二是继续加大卫生综合执法力度。重点关注食品安全、饮用水安全和职业病危害等情况，及时分析新情况、新问题，提高应对处理能力;三是着力规范医疗机构审批程序。严格执行医疗机构准入标准，对申请设置医疗机构和执业许可，必须以区域卫生规划为依据，以《医疗机构管理条例实施细则》为标准，规范医疗机构审批程序。

2、进一步加大医改工作推进力度。一是稳步推进基层医疗机构综合配套改革，大力推进人事制度改革，建立竞争性的用人机制。实行人员编制总量控制、定编定岗不定人，按需设岗、按岗聘用、合同管理和院长竞争上岗机制。全力推进分配制度改革，稳步推行绩效考核机制，落实绩效工资，保障基层医务人员合理收入水平较改革前不降低;二是继续抓好九项公共卫生服务，提升服务质量;三是着力强化县乡村三级网络建设，提高基层医疗机构服务能力;四是健全完善新农合制度，提高广大群众医疗保障水平，严查套取农合资金案件，确保资金安全高效使用;五是加快县级公立医院改革进度。

3、进一步加大服务能力建设力度。一是努力提升公共卫生服务水平。提高公共卫生服务覆盖面，实施卫生服务发展规划，完善服务优质、设施完备、功能齐全、网底扎实的基层卫生服务网络。二是全力提高公共卫生事件应对能力。加强应急人员专业技术培训，健全医疗救治体系和预警、预测机制，通过多种形式提高突发公共卫生事件处置能力。三是着力加大项目建设进度，确保中央投资项目顺利实施。四是大力强化内部管理，确保医疗质量安全。以“医院管理年”活动为抓手，继续开展“三好一满意”活动，持续推行季度“医疗质量安全调度会”制度，切实防范医疗差错事故和其它安全事故的发生。五是努力加快名医名科建设，大力弘扬“中医药传统文化特色”，树立医院品牌。实施人才重点培养工程，选拔出学科带头人，造就“名医”，逐步形成人有专长，科有重点的格局，提升医院医疗技术的核心竞争力。

4、进一步加大卫生行风建设力度。一是继续抓好精细化管理，强化服务意识，持续提升卫生管理和服务水平。二是继续抓好制度建设，规范医疗服务行为。健全相关制度，严格执行国家和省市有关医疗服务和药品价格政策。三是继续抓好医德医风考评制度，建立有效的约束和激励机制。四是继续抓好院务公开，认真执行住院费用一日清单和门诊费用清单制度，主动接受社会和群众的监督。

主任、各位副主任、各位委员，近两年来我们虽然做了一些基础性工作，取得了阶段性成果，得益于县委、县政府的正确领导，更得益于县人大的关心、关爱和大力支持，我代表局党委和全系统干部职工表示衷心地感谢!路漫漫其修远兮，我们的工作离领导的要求和人民群众的需求还存在很大差距，恳请各位领导和各位委员提出宝贵的意见和建议，我局一定诚恳地接受评议，虚心地听取意见，认真地改正不足，以这次评议为新起点，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕医药卫生体制改革这条主线，转变作风、团结拼搏、扎实工作，为我县医疗卫生事业和经济社会又好又快发展而尽职尽责。

学校体育卫生工作自查报告范文

课程理念的引领下，牢固树立面向社会、全面育人、全面发展的教育观，高度重视学校体卫工作，为学校发展再上台阶创造条件。自本校接到区教育局下发的《关于做好中小学体育专项督导检查自查工作的通知》后，结合实际，对我校贯彻落实体卫工作情况进行了认真自查，现将自查情况汇报如下：

一、高度重视，提高认识

学校领导首先向中层班子成员传达和学习文件精神，认识体卫专项督导检查是贯彻党的教育方针，促进和加强学校体卫教育工作的重要措施，接着向全体教职工传达文件精神，组织全体教师学习《学校体育工作条例》、《学校卫生工作条例》，通过学习，大家提高认识，统一了思想，决心共同把体卫教育专项检查工作做好.

二、健全组织、加强领导

学校成立了由政教处、团委、年级组长、班主任、体育教师共同参与的体卫工作领导班子，将体卫工作纳入学校工作整体计划，定期召开会议落实体育工作，并把体育工作业绩列入年终考核内容，使之步入良性循环，可持续发展之路。

三、指标完成情况：

1、教育管理方面：

(1)我们尽可能按教学计划开足体育课，保证学生每天有一小时体育活动时间。

(2)积极推行《国家体育锻炼标准》。按照教务处的统一安排，坚持了每天的两操和冬季长跑运动。认真组织学生进行其它体育活动，培养了他们的各种兴趣、特长。

(3)学校每学年都要举办几次全校性体育活动小比赛，比如拔河、乒乓球、羽毛球、跳绳、呼啦圈等比赛，学生参与率在70%以上。通过这些活动的不断开展，丰富了学生的课余生活，既增强了他们的体质，又陶冶了他们的情操，同时也促进了他们对科学文化知识的学习和掌握，对全面提高学生的素质，提高学校的教育教学质量起到一个良好的推动作用。

(4)我们严格执行学生体育合格标准，利用体育课，切实抓好达标工作。

2、条件保障方面：

(1)我校有体育教师3人，其中一人不是专业的。

(2)即使学校经费困难，学校仍坚持从公用经费中年年投入体育经费，用于场地、设施的维修改善，器材的购置，基本保证了体育教学、课外体育活动和课余体育训练的进行。

(3)学校落实专人(团委与总务处)负责卫生管理，学校卫生组织、工作计划(包括宣传教育工作计划)及管理制度齐全，职责明确。定期检查环境卫生、教学卫生、饮食卫生、宿舍卫生。检查及时到位，确保校园整洁和学生健康成长。但学校目前没有专职校医。

(4)学校体育场地较好，但体育设施、设备一般，无正规的足球场，体育器材较少。

3、评价机制和体质状况

(1)实施《学生体质健康标准》及学生体质监测情况。学校对全体体育教师进行了《学生体质健康标准》的实施培训，使他们明确了此项工作的意义，掌握了测试方法，学会了表格的填写和统计。建立有学生体质健康卡，掌握了学生身体素质、发育和体能情况。

(2)学校每年对全校学生进行爱眼、防艾滋病、加强体育煅炼等活动的宣传，学生一些的问题的认识更加深刻 。

四、存在问题和整改措施

存在问题：

1、体育设施相对较少，体育器材不足，致使体育教学受到一定的影响，学生的活动受到限制，有些运动项目不能正常开展。

2、由于体育教师少，造成师资力量不够，个别年级未能开足体育课，下一步克服困难开足开齐体育课。

3、学校厕所由于农村条件限制，现在还没有进行水冲式改造。

整改措施：

(1)加强与上级的联系与沟通，尽快改变学校硬件不足的现状。

(2)进一步筹积资金，加大体卫工作的投入。

总之，学校体卫工作在各级领导的重视和关心下，通过全校师生的共同努力和无私奉献，取得了一些成绩。尽管我们工作中还存在着这样或那样的不足和缺点，但我们要珍惜所取得的成绩，并在此基础上，踏实的工作，不断进步来回报关心和支持我们工作的领导和同行，为努力开创学校体卫工作的新局面而作出自己的贡献。

乡镇卫生院自查报告

一、基础管理

自从确定我院为定点医院后，医院成立了以朱永院长为组长，张传盈副院长为副组长，各科室主任为组员的医疗保险管理领导小组。完善了各项管理制度。组织全院医务人员认真学习医保政策并且组织了考核工作。将考核成绩与个人利益分配挂钩。

二、医疗文书

对于医保病人，我们象对待其他病人一样，客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。严格按照规定用药，对于带药严格限量，杜绝应用医保处方开自费药物。严格按照规定进行检查，使得大型医疗设备检查项目阳性率达到70%以上。坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。

三、规章制度

我院完善一系列规章制度，对于医保病人要求出示医保证及身份证，认真查对，严防冒名顶替。严格按照标准收治住院病人。对于需要转诊的病人，有科室主任出具转诊证明，然后由分管院长签字后方可转诊。在治疗过程中，严格执行首诊负责制和医师查房制。手术病人严格手术审批制度，充分体现病人/家属的知情权，最大限度的保证医疗安全。

四、基本医疗药品目录

对于就诊或住院病人的检查、治疗，严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下，尽力应用小型（规定之内）的检查，尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。

五、医疗服务质量

我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。各种单病重质量控制达到市、区标准。在刚刚结束的全区医疗质量大检查中，我院再次取得全区第二的好成绩。

六、医疗费用控制

我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。合理应用抗生素等药物。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日。医保病人住院费用平均低于1000元，其中药品费用低于50%。

七、医保费用结算

对于医保病人出院时全部提供详细的费用清单。住院期间病人或者家属按照有关规定，随时可以查阅治疗信息及费用情况。病人出院后，随时将有关信息传送至医保处。

一、科学规划，规范操作。

2012年，我区乡镇卫生院建设列入国债建设项目。我局严格按照“统一规划、统一标准、统一风貌、统一标识、统一配置”的要求，认真规划，确定对凤凰乡卫生院、河市镇卫生院进行新建，计划建筑面积556平方米（凤凰乡卫生院278平方米、河市镇卫生院278平方米）。规划批复后，严格按照统一风貌的要求进行方案设计、效果图

制作，会审通过后开展设计。项目于12年4月11日在发展计划局立项，我局严格按照建设程序规范化操作。招标代理、勘测、设计、监理、施工全部实行公开招投标，整个过程主动邀请发展计划局、监察局、规划和建设局、检察院、审计局和卫生局纪检员监督。整个招标工作公平、公正、公开，受到了相关监督部门的肯定和好评。

二、加强管理，确保安全、进度、质量。

我们明确了各部门职责，国土、凤凰乡和河市镇负责落实了建设用地，环保部门负责落实了环评审批，规划和建设部门负责完成了规划、设计、质监、安检相关手续办理，发改、监察等部门负责全过程监督。在招标活动中，招标公告期满后，及时与中标单位签订合同，在签订合同前，征求相关部门和专业人士的意见，严格按照政府投资工程的规定签订合同，严格执行了工程竣工后付款总额不超过中标价格的70%和工程决算价以审计局审计结果为准的规定。卫生局成立了专门班子，由局长任组长，分管副局长任副组长，抽调了4名业务能力强的同志专门负责两所乡镇卫生院的建设工作。各部门各负其责，全力配合，确保了项目推进。两所乡镇卫生院于2012年5月8日开始施工，8月28日全部竣工验收。

共2页，当前第1页12

中心卫生院“治庸问责”自查自纠报告

6月10日，旧街中心卫生院召开职工大会，全面部署治庸问责和医德医风的自查自纠工作，在会上院长高学才同志指出首先每个职工都要写出自查自纠报告，然后以科室为单位认真查找存在的问题，写出整改报告，最后汇总到院办公室，归纳梳理成医院的自查自纠报告，并针对查找出来的问题，制定出切实可行的整改措施。现将自查自纠情况报告如下。

一、自查的问题

（一）政治学习不够，思想觉悟不高；思想上对民主评议政风行风的重要性认识不足；长期工作有时候就会出现思想不集中、精神涣散，觉得工作累、工资少，工作的热情和积极性不高；面对困难时会出现畏难情绪，缺乏拼搏精神。

（二）有时工作责任心不强，态度不端正，迟到、早退、串岗现象时有发生；“喊医生、喊护士、喊拿药”的三喊现象没完全得到根治；对待病人，没有切实做到耐心和换位思考，缺乏沟通与交流。

（三）平时业务理论学习松懈，不思进取，安于现状；只满足于完成上级和领导交给的任务，对业务知识钻研不够，没有创新精神。

（四）针对本单位的药品、仪器、医疗器械、化验试剂、日常办公用品等购进，进行了详细的清理核查，没有发现以各种名义收受回扣、提成、红包和其他不当利益；各种收费由单位的财务部门统一管理，没有设立“小金库”；有医疗服务行为的科室和医务人员个人没有收受患者及家属的“红包”或馈赠现象发现。

二、整改措施

（一）加强领导，健全组织

根据《新洲区卫生局创先争优活动十项承诺》、《全区卫生系统纠正医疗服务中不正之风的实施意见》和《医药购销领域商业贿赂专项治理有关规定》结合本单位实际，成立了以高学才为组长，孙文平、邱荣安为副组长，由范宴林、王建波、戴和才、邓建峰、程振海、蔡锋、王品松、戴玮桢、陈双芹、吴金枝、王宏武等成员的自查自纠领导小组。制定了《旧街中心卫生院治庸问责活动方案》，并向社会公开创先争优活动十项承诺。

（二）加强宣传教育，强化服务理念

加强医护人员的政治素质和思想素质教育培养，不断提升医护人员的服务理念。一是组织医护人员深入学习邓小平理论和“”重要思想、“三大纪律，八项注意”及科学发展观，提高政治素养，树立正确的人生观、价值观和世界观，引导医护人员开拓进取，奋发向上；二是广泛宣传和认真学习党的卫生工作方针政策和法律法规，增强广大医护人员守法意识，结合新洲区卫生系统实施“责任风暴”、“治庸计划”活动，开展社会主义荣辱观教育，使广大医务人员明是非、知荣辱、守法纪，通过开展“加强作风建设、促进廉洁从医”体会文章展评和一系列文体活动，极大的增强了医护人员的凝聚力；三是紧密结合向王争艳学习和“双学双争”活动，继续强化医护人员的职业道德、职业责任和职业纪律教育，牢固树立全心全意为人民服务的宗旨观念，树立卫生行业风尚，深入推进“党员示范岗”和“党员挂牌争先”活动，不断增强党员干部的先锋模范作用，夯实广大干部职工爱岗敬业，诚实立业的敬业精神和服务理念，全面促进了医德医风的根本好转。

共2页，当前第1页12

乡镇卫生院效能风暴行动自查报告

县卫生局：

根据 2012 年卫生行政部门的整体部署，依据华亭县卫生局 党委201232 号文件精神，认真贯彻落实，为确保效能建设 在神峪中心卫生院取得实效，卫生院严格按照效能风暴行动精 神，通过认真组织自查，现将自查情况简要报告如下：

一、存在的主要问题

1、思想认识存在偏差。经过认真学习“效能风暴行动”省市县 主要领导讲话，学习卫生局党委关于“效能风暴行动实施方案”， 同时召开效能风暴行动动员大会，卫生院职工积极响应，饭存在自 1 认为工作好、表现好，没有什么问题需要自查自纠。同时觉得自己 虽有缺点，但问题不大，都是小毛病，对“效能风暴行动”的责任 感、危机感认识片面，反映出对“效能风暴行动”认识存有偏差， 态度不够端正。

2、创新精神意识欠缺。再过去的半年中，卫生院工作基本到位， 职工对本职工作中做得也不错，但为大局的工作做得较少，未有很 好地为领导出谋划策，有很多的工作都是想做又不敢做，畏畏缩缩， 缺乏果断和胆量。没有针对实际情况，主动地去寻出路，想办法， 解难题，因此，工作上还没有大的起色。 3、业务知识钻研不深。在前半年的工作中，公共卫生服务和医 疗工作相对完成较好，但存在对待工作有时不够主动、积极，只满 足于完成上级机关和领导交给的任务，在工作中遇到难题，常常等 待领导的指示，说一步走一步，未把工作做实、做深、做细。不注 重业务知识的全面性，等到问题的出现再想办法解决。在工作中遇 到繁琐、复杂的事情，有时会采取逃避的方法，认为“船到桥头自 然直”，不是自己力求寻找对策，而是等待办法自己出现，缺乏一 种刻苦钻研的精神。

二、存在问题的主要原因 深刻剖析产生这些问题的根源与危害，从主观上查找原因，概 括起来主要有以下几个方面：

1、重事务,轻学习。从客观上总是强调工作忙、任务重,没有处 理好工作与学习之间的关系,存有“工作第一,学习第二”的错误想 法,造成自身理论水平跟不上形势发展,没能很好地把学习理论与改 造自己的主观世界结合起来。政治学习不够，理论功底浅薄，平时 只满足于读书、看报，参加单位集中组织的学习多，自学少，对党 的最新理论缺乏系统的学习，特别是对“效能风暴行动”的重要思 想没有深刻地领会，钻研不够，联系实际不够，使理论知识的理解 与实际脱钩，没有发挥理论的指导作用，只是为了学习而学习，使 学习变得形式化、教条化，因而不能准确把握形势。

2、业务水平不高，不够钻研，没有深刻意识到业务水平的高低 对工作效率和质量起决定性作用，业务水平要有提高，必需要对业 务钻研，而自己在业务方面存有依赖性。而且自己尚未有一整套学 习业务知识的计划，故在开展工作中有时比较盲目，缺乏一定自信，重口头,轻实践。存在的作风不够扎实、工作不够深入，缺乏深入实 践考察研究。 3、工作方法简单，只安于表面，把自己份内的事做好就可以了，处理事情方法比较简单，没有创新精神，工作作风还不够扎实，对问题不作深层次的分析，思考不深刻，有时把工作作为负担，未注 意到工作方法的完善会给工作带来动力，满足现状，对目标也定的 不高。

乡镇卫生院财务自查报告

卫生局：

根据县局《关于县乡医疗卫生单位20xx年度财政财务收支情况进行自查的通知》的要求，卫生院按照自查的范围和项目，结合本院20xx年的实际情况，逐条对照，认真核查，现将自查结果作以汇报：

一、财务管理内控机制建设及制度执行情况

1、本院按照《会计法》及《医院会计制度》的要求建立健全了财务制度。先后制定了《财务工作制度》、《会计监督制度》、《现金管理制度》、《原始凭证管理制度》、《财务报销制度》、《会计档案管理制度》等，做到有章可循。

2、财务收支实行一签三审制度审批制度。医院设专职会计1人、出纳1人，会计、出纳严格依照钱账分管的内控原则开展日常工作。

二、预算执行和会计核算情况

1、本院按照《基层医疗卫生机构会计制度》及权责发生制原则，采用复式记帐法按月具实、合法进行会计帐务外理，未发生滞留、挪用专项资金(包括合疗、医保等专款)现象，日常业务收入无坐支、私设小金库和虚列支出等行为。

2、全年收入情况：20xx年本院总收入为1004万元。其中：财政补助收入为928万元;医疗收入为76万元。财政补助收入中含全县卫生系统乡镇退休人员退休费865万元;公共卫生服务项目补助资金63万元。

3、全年支出情况： 20xx年本院总支出990万元。其中：公共卫生支出206万元;医疗支出784万元。按二级明细划分总支出情况为：工资及福利支出118万元;对个人和家庭补助支出734万元(发放全县卫生系统乡镇退休人员退休费)。;药品支出34万元;非财政资本支出2万元;维修费30万元;其他公用经费72万元(含发放村级公共卫生项目补助)。

4、20xx年收支结余：20xx年年末结余14万元，提取专用基金(职工福利基金)6万元，转入事业基金8万元。

三、预算外资金收支管理情况：

由于本院业务用房20xx年拆除重建，未开展住院业务，本院对下属的门诊(1-6月)门诊部(1-9月)给予60%的基本工资和60%的津贴拨款，差额部分及费用由各点独立核算。从报表反映出来的总体情况是：职工的全额工资和全部津贴全部到位，未增加新的债务，达到收支两条线的运行模式，无坐支、隐瞒、乱开支、乱发资金津贴等现象。

总院人员工资、津贴按绩效考核并坚持按月向县局送审后发放，差旅费、电话费、招待费等所有费用开支均参照相关部门规定的标准进行列支，并实行经办人、院长、财务签审小组三签字，无挥霍浪费现象。

四、银行帐号开设和管理

全院共按照规定的审批程序开立了基本帐户、专用专户、国债项目资金专户、全县乡镇卫生系统退休人员工资专户四个账户。不存在私开账户情况。

五、预算内外票据管理、使用及物价政策执行情况

总院对在财政部门领用的门诊、住院发票由专人负责任管理，实行验旧领新，对各点的票据领用建立了详细台帐，保证了票据的安全。医疗收费标准、范围和药品加价严格按物部门的规定操作，20xx年8月份顺利通过了县物价局的全面检查。卫生监督检查工作做到依法办事，无乱收费、乱罚款行为。

六、专项资金的管理使用

合疗、孕娩补助等专项资金严格按照县局相关文件要求，在收到款项后三天内转帐支付。上报补助资料真实，既不存在虚报冒领、恶意套取，也不存在滞留、挤占、挪用。

七、资产管理情况：

因门诊于20xx年7月迁至总院，除购置了办公桌椅、空调、打印机外，未购置大的固定资产。

20xx年省配村卫生室资产25套，按卫生厅要求纳入医院财产管理，现已按照县局的发放名单发到相应的村卫生室，20xx年医院逐卫生室进行财产清查，并签定了使用协议，明确了医院与村卫生室对所配资产的权利和义务。

卫生院自查报告

我县自2012年6月1日起在全县逐步实施了乡镇卫生院规范化管理。通过召开动员会、下发实施方案、明确工作目标任务、制定工作措施等工作方式，先以部分乡镇卫生院试点为引导，逐步在全县推开。到目前为止，此项工作已在全县13个乡镇卫生院全面实施。按上级要求，现将我县乡镇卫生院规范化管理试点工作的进展情况自查汇报如下：

一、工作成绩

1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊规范化建设以及环境建设，进一步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘任等在内的乡镇卫生院基础设施建设。

2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一管理，使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生室的技术人才调配、资格准入、经费投放、资产管理以及业务指导和工作统筹、公共卫生、医疗市场监管等，理顺了乡镇卫生院的管理体制。

3、完成了乡镇卫生院人事分配制度改革，在实行院长任期目标责任制和健全各项管理制度的基础上，将乡镇卫生院科室设置分成了公共卫生和医疗两部分，明确了各乡镇卫生院以公共卫生服务为主，中心卫生院要在此前提下，进一步提高医疗技术水平，指导周边一般卫生院的业务工作的职能。建立了严格的绩效考核制度，人员工资的分配与其所提供的服务和劳动贡献挂钩，提高了乡镇卫生院的内在活力，激发了广大干部职工的工作积极性。

4、在卫生院行政和业务两方面均实行了制度化管理。设定了院领导和科室负责人的阶级性目标任务。实行责、权、利相结合的岗位责任制度，建立健全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度，防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。

5、积极开展农村卫生机构对口支援工作，安排了5家县级医疗卫生机构对口支援13所乡镇卫生院，安排13所乡镇卫生院按其区域划分，负责全县248所村卫生室的包片责任制，切实建立健全了农村三级医疗保健网的基础建设，最大限度地发挥了其应有的作用。通过签订对口支援协议书的形式明确了工作目标、工作任务、工作方式、时间及双方责任和权力，提高了各级基层医疗卫生机构的管理及服务能力，从而使受援的乡镇卫生院及村卫生室在环境建设、内涵建设方面有了明显变化。

6、加强了乡镇卫生院会计、卫防专干、妇幼专干、合疗专干等专职人员管理，制定了各专干的聘用及考核管理

办法，所有专干的聘用必须由卫生院申报，卫生局审批后录用，未经上级主管部门许可，卫生院不得随意更换，确保了卫生院专职人员队伍的稳定性，有效地促进了财务及公共卫生等各项工作的顺利进行。

7、制定下发了《华县乡镇卫生院院长规范十条》，加强了卫生院院长的管理工作。明确要求卫生院院长要按照国家的有关法律、法规开展各项工作，服从卫生局管理，确保政令畅通，按照《华县乡镇卫生院院长规范十条》要求严以律己，按期完成各项工作任务。

二、存在问题

1、由于历史原因，个别乡镇卫生院技术人员短缺、规模小，现有医疗设备不能发挥其应有作用。解决办法：正在通过临时借调、委托培训等方式予以解决。

2、医疗设备资源分布不平衡。解决办法：卫生局通过调查摸底统计，将全县乡镇卫生院所有损坏、闲置的医疗设备进行统一登记、维修、保养、调试后，重新调配使用。以提高设备使用率，方便群众就医。

3、将村卫生室规范化建设、乡镇卫生院规范化管理及乡村卫生服务一体化管理三项工作中的内在共同点有效结合，齐抓共管，科学合理安排部署，大幅度提高了工作效率。

为稳步推行国家基本药物制度，切实解决群众“看病难、看病贵”，贯彻落实好党和国家的惠民政策，我们强化措施、狠抓落实、扎实推进“药品三统一工作”。现将我辖区药品“三统一”工作自查情况汇报如下：

共2页，当前第1页12

县格干沟卫生院药房自查报告

为了进一步提高医疗机构的管理水平，保证人民群众用上安全有效的药品。依照《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查，现将有关情况报告如下：

一、基本情况

我院位于霍城县格干沟牧场。是一家公办非营利性医疗机构，承担着全乡5000多人口的疾病防控、妇幼保健、基本公卫、计划生育技术指导及基本医疗服务工作。药品使用范围严格按照“国家基本药物目录”的相关规定和制度实施。我院自成立以来，即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营、优质优价的办院原则，无药品经营违法行为，所经营药品无质量事故发生。药房在岗执业人员1人，主要从事药品质量管理、验收及日常养护工作。药房使用面积为20平方米，无药品存储仓库，药房布局合理，达到了药品分类储存的要求。我院坚持依法经营，强化内部管理，建立了药品管理的长效机制，确保了药品质量，为保证人民用药安全有效做出了积极的贡献。

二、主要实施过程和自查情况

(一)管理职责

我院成立了“药事管理工作领导小组”，完善了各项制度，明确各人员职责，制定了药房质量管理方针、目标，实施定期检查与常规检查相结合，使我院药事管理工作做到有据可依，有章可循。

(二)加强教育培训，提高药事从业人员的整体质量管理素质。

1、为提高全体员工综合素质，我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外，还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训、药品分类知识培训及从业人员道德教育等。所有培训均进行考核，建立培训档案及考核档案，取得较为明显的培训效果。医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检，并建立健康档案.

2、我院对从事质量管理、验收、养护、保管和销售等直接接触药品的人员进行了健康查体，坚持凡是患有精神病、传染病或者可能污染药品的工作人员均实行先查体后上岗。

(三)设施设备

我院力求在现有的基础上，进一步加大力度，依照相关要求，提升和改造药房。配备和更换干湿度计、药品货架、冷藏箱。改善药房通风和恒温设施。达到环境明亮、整洁、布局合理。

(四)进货管理

1、严把药品购进关。认真执行“国家基本药物制度”政策，确保采购药品合法性100%。执行"质量第一，规范经营"的质量方针。与供货单位100%签订药品质量保证协议书，药品购进凭证完整真实，严把药品采购质量关。

2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定比例逐批进行药品质量验收，保证入库药品验收合格率100%，对不合格药品坚决予以拒收。对验收合格准予入库的药品逐一进行登记。

(五)储存于养护

1、认真做好药品养护。严格按药品理化性质和储存条件进行存放和在库养护，确保在库药品质量完好。

2、每天做好温湿度记录，及时调整药房温湿度，发现问题及时上报。

(六)特殊药品的管理：针对特殊药品按照规定进行专人、专柜管理。严格核对资料后发放药品。

(七)药品的调拨与处方的调配

1、药房严格按照有关法律法规和本院的质量管理制度进行销售活动，认真核对医师处方、药品的规格、有效期限、服用方法、注意事项及患者姓名等必要信息，确保药品准确付给。

2、做到药品付给均符合相关规定。保存好医师处方，建立完整的销售记录。

3、保证服务质量，执行质量查询制度，做好售后服务。

4、对药品质量信息及时传递反馈，定期汇总，建立药品质量查询记录和质量信息传递反馈记录。

(八)药品不良反应工作的实施：对药品不良反应发生情况进行跟踪监测，一旦发现有药品不良反应的现象发生，及时上报上级主管部门，并及时追回药品，并对患者进行跟踪服务。保证药品安全有效及患者的用药安全。

三、存在问题

一直以来，在县药品主管部门的关怀指导下，经过全体人员的共同努力，完善了质量管理体系，加强了自身建设，但仍然存在一些问题：

1、改善药品储存条件和温度调节设施，满足药品储存温度要求;

2、对员工的培训还有待进一步加强;

3、各岗位对质量管理工作自查的自觉性和能力还有待加强，要进一步做好药品质量查询和药品不良反应调查工作。

对存在的问题我院一定会逐一落实，不断检查、整改，使本院的药品经营质量管理更加规范化、标准化。

镇卫生院医疗质量自查报告

一、医疗质量管理

我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。

二、医疗文书

严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。

三、规章制度

我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对，严防冒名顶替。严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。

我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成绩与个人利益分配挂钩。

四、基本药物制度

对于就诊或住院病人的检查、治疗，我院严格按照《基本药物目录》规定执行。要求每位医师严受执业道德规范，切实做到合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用负担。药库药品备货达到目录规定的90%以上。严格控制了处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物，且出院带药天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。

五、医疗费用控制

我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。

六、医疗帮扶

今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度，市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作，对提高一线医疗人员专业知识水平，完善知识结构，更新最新专业动态，均有很大的帮助。

七、目前存在的不足

1、由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，专业性发展的后劲不足

2、高年资中医师对于电脑掌握不佳，未能实现全部电子处方，对于完善门诊统筹有一定阻力。

3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方格式不合格，门诊抗菌药物使用比列大于20%等等。

八、今后努力方向

我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。