新入职护士心得体会简短【优秀20篇】

一袭绿色刷手服，一顶蓝色手术帽，一张蓝色防护口罩遮住脸庞，这就是我们—手术室护士的形象。朋友说，当手术室护士真可怜，不能养指甲，不能涂指甲油，不能化妆，不能戴首饰，不能让一个完美的发型保留一整天。听到这段话，我不禁莞尔一笑，谁说不是呢?喜欢打扮爱漂亮是女子的天性，然而为了更好的服务于患者，我们选择了舍弃美丽，选择朴素和专业。在这里，每一天我们都面对着生离死别，悲欢离合。

还记得某个冬季的夜晚，当我甜甜的酣睡在温暖的家中，一阵急促的电话铃声把我从睡梦中惊醒“急诊手术，速来抢救!”。听到这声命令，我从温暖的被窝里爬起来，顶着刺骨的寒风向医院奔去。漆黑的深夜，寂静的马路，呼啸的大风，我似乎看到了焦急等待手术的病人的家属，顿时，心里有说不出的沉重，不由地加快了脚步。

患者为女性，当时诊断为宫外孕，由于急性大出血，患者已经失去意识，生命垂危。当我面对那张被病痛扭曲的面孔和那双祈盼生命的眼睛，同情之心与爱怜之情涌上心头。无影灯下，我们和死神作斗争，我们争分夺秒。1小时，2小时，3个小时，6个小时，当东方露出一抹曙光时，手术成功了，病人脱险了，当我们把病人推出手术室，医生告诉家人：“手术做完了，很顺利，我们现在送回她病房”。一句简单而又平凡的话语，竟使焦急等候的家人流下了热泪。一刹那间，一股从未有过的体验蓦然涌上了心头：原来我的岗位是如此的重要，它不仅维系着健康、快乐，它甚至维系着一个人的生命。那一刻我深深地体会到：我们虽然不是世界上最美丽的姑娘，我们没有耀眼靓丽的外表，但我们就像是有双隐形的翅膀的天使，我们带来了无数患者和家属的希望，就像歌词唱的那样：“我知道我一直有一双隐形的翅膀，带我飞，飞过绝望。”同时，我也明白了一个真理：在平凡的护理岗位上，同样可以施展才华，创造业绩，我们同样是美丽的。同时，我要感谢我的职业，是它让我知道如何平等、善良、真诚地对待每一个生命，是它让我理解了活着就是一种美丽!我要感谢我的职业，是它让我懂得了如何珍爱生命，明白了平凡就是幸福，奉献让我更美丽。

手术室的护士工作很辛苦，节假日也没有规律，但我们都心甘情愿地在这平凡的岗位上做着繁重而枯燥的工作，因为有了这平凡的付出才能看到病人满足的笑容。我们毅然接过了南丁格尔中手中的神灯。在它面前许下诺言，我是一名护士，我将用自己的一生来诠释“绿衣天使”的使命，将神灯之火，照亮天际。

我不是诗人，不能用漂亮的诗句讴歌我的职业;我不是学者，不能用深邃的思想思考我的价值;我不是歌手，不能用动听的歌喉歌咏我的岗位。我是一名手术室护士，我要用浓浓的情愫，奉献我的爱心。我要用凝重的感情，谱写天使圣洁的一生。我为这神圣的职业骄傲自豪，选择此职业，我无怨无悔。

当季节走进火红的五月，当枝头变成郁郁葱葱的绿洲，我们迎来了自己的节日—5.12护士节。预祝所有奋斗在一线的兄弟姐妹们，节日快乐!

20世纪60年代初，米丘林、李森科遗传学说盛行，但袁隆平院士视野开阔，通读外文资料，了解到了孟德尔、摩尔根现代遗传学理论研究的新动向，于是通过理论与实践相结合的研究，打开了杂交水稻王国的大门。他为我们这代人做出了很好的榜样，我们更应该继承和发扬中华民族的传统美德，诚信立人，学一生，爱一行，钻一行，遇到困难不退缩，遇到挫折不屈服，在本职岗位上百折不挠，锲而不舍。并弘扬时代精神，乐于服务，甘于奉献，振兴我国电力环保事业，积极投身社会主义和谐社会的建设。第三要学习袁隆平院士顾全大局、不计名利、甘为人梯的协作精神。自从事杂交水稻研究起，袁隆平院士都是从大处着眼，从难处着手，从全局着想，所以每次课题的启动总能带动不同地区和单位的合作攻关。

20世纪70年代，他曾把自己研究小组发现的野败材料毫无保留地分送给全国18个研究单位，从而加快了协作攻关的步伐，使得后续的配套研究得以很快实现。从这点上，我想作为一名企业中层管理人员更应该需具备这种精神，团结协作，承上启下，倾听大家的呼声，充分发挥主观能动性，增强工作的预见性。要做到雪中送炭而非锦上添花，去做一名合格的服务员，围绕公司整体和部门全局决策，加强协调，开拓创新，全力以赴为工程项目服好务。努力加强自身素质修养以树环保产业龙头形象。最后还要学习袁隆平院士良好的人品、作风和健康的生活方式。

他谦逊豁达，不以自居;他作风纯朴，关心他人;他热爱生活，健康乐观。在他身上，集中体现了我国当代优秀知识分子忧国忧民、造福人类的宏大报负、自强不息、勇攀高峰的创新精神、不畏艰辛、迎难而上的奋斗意志、淡泊名利、奉献社会的思想境界。袁隆平院士对事业的执着和奉献深深地激励了我，作为普通的企业员工，我们的名声不算显赫、我们的地位不算尊贵、我们的收入不算丰厚，但是我们所从事的事业却是极为崇高的，我要尽自己全力来实现个人的社会价值。可以说，袁隆平院士的这种精神不仅鼓舞了我们，更净化了我们每一个人的心灵。在今后的工作中，我要更好地贯彻各级领导的工作布署，积极开展部门各项工作，认真学习节能环保专业新技术和新知识，努力掌握全球环保领域的新动向，拓宽自己的知识面，以适应现代化生产和和谐社会发展的需要，提高环保设备质量，做到建一个项目，树一座丰碑。同时更好地组织部门员工参加政治学习和业务培训，开展好员工的文体活动，关心员工的生活，帮助他们解决实际困难。从各方面以袁隆平院士的先进事迹为榜样和标准来不断鞭策并提高自己，以争取更大的进步。

在实习的过程中我们应当把自己当作是一名护士，要用护士的行为规范来要求自己，很多时候，我都觉得自己是实习生，不敢动手，不该发问，其实我们有时候失去了很多锻炼机会，实习很重要，如果实习的很好对以后走上工作岗位，会懂得的更多一点。

带着一份希翼和一份茫然来到了__医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同学转变为医生，护士，病人。

在重症监护病房我的带教老师是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。

现在我进入了骨科。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，做起事来应得心应手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而带教老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!

在外科的时候，经常有插胃管，每次看到带教老师插都想自己试一把，可当胃管递到手中时却不知该如何下手。看别人做事和自己做事是两把事，应该谦虚一点把握好每次机会!

实习刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实习的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说让我也试一下，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。

面对病人，特别是外科的病人，见到血是经常的，看到病人痛苦的呻吟，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖!

一、政治思想

始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，各个方面严格要求自己，不断学习，不断提高自己的政治理论水平，积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神。

2、注重个人品德修养，热爱本职工作，服从集体利益，全心全意为病人着想，积极完成科室的各项工作。

二、工作成绩

20__年对于我来说，是进步的一年，也是收获的一年。作为一名护士长我深深地意识到，肩上多的是一份责任，脚下多的是一份动力。护士长作为科室的管理者,在科室护理工作中起领导、决策、指挥、监督等作用.护士长的管理素质直接影响着科室人、财、物、时间、信息等资源的利用程度.，我深知护士长责任之重大。我从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，认真落实医院和科室的各项工作制度，在平凡的工作岗位上兢兢业业，为实现自己的追求而努力，工作勤勤恳恳，乐于奉献，认真负责，以真心、诚心、耐心、爱心、热心、责任心对待每一位患者。一个科室想求得发展，一定要在服务质量上下功夫，而最根本的问题就是服务理念、观念的转变。

传统的“以疾病为中心的护理模式已不能适应新时期的护理要求。而转变观念，推动“以病人为中心”的服务理念，势在必行。作为一名护士长，我认真学习上级文件领会精神实质，针对科室有些人安于现状，得过且过的思想，我多次组织大家讨论当前形势，牢固树立“一切为了病人，全程优质”的服务理念，教育科室人员只有赢得病人的满意，才能获得效益，才能在激烈的竞争中获得一席之地。通过学习，使大家统一认识，转变了“病人围着医护转”的传统观念，增强了责任感、危机感，提高了工作的积极性。工作中要具备良好的心态科室常常有很多不顺心的事摆在面前，如何调整心态非常重要。

如果处理问题中出现急躁情绪，就会影响相互之间的关系，使工作无法开展，所以护士长必须以身作则，不怕个人得失、工作中多作奉献，遇到事情要冷静，凡事必须动之以情、晓之以理。做到集体至上、忠诚正直。要求下属做到的自己首先做到，定下来得纪律制度自己先遵守，能搞好上下左右团结，能使大家同心同德干事业，并能把工作的成绩、利益、荣誉和自己下属同享，能做到宽容大度，实事求是，能以职业道德规范严格要求自己。工作作风踏实，爱院、爱自己的专业、爱自己的下属。鼓励护士在工作中、业务上超越自己，善于发现人才、尊重人才、知人善任，做到事得其人、人尽其才、才尽其用，充分利用人才资源，发挥其聪明才智，注重培养、抓住骨干，有计划的培养一支强有力的护理队伍营造一个和-谐、愉快

三、团结的环境氛围

常言道：孤帆一叶;众志成诚，势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代，谁拥有了高效能的团队，谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起，需要一种“思想”来引导与融合，这种“思想”，即团队理念，因专业的特殊性，经常要加班，但是大家都没有怨言。在工作中，我总是去发现她们的优点，及时给予表扬，工作中出现的疏忽和缺陷，我及时发现和纠正，让她们自己去努力改正工作中的不足，而不是居高临下地给予指责，这样是既维护了她们的自尊心，也克服了工作中的各种毛病和缺陷，让她们发挥自己的潜能，更好地为患者服务。为了使技术过硬，我们经常组织全科护士进行各种基本技能的训练，使妇儿科护理水平不断提高。由于严格的管理，工作中未出差错和事故，总之，为病人着想是我们的心愿也是我们的职责，在工作中急病人之所急，想病人只所想，语言文明，尽职尽责的完成“白衣天使”的使命。

俗话说，打铁还需自身硬，在认真做好科室护理管理工作的同时，我坚持学习新知识，不断总结临床护理经验，提高自身综合素质。我于__年参加了心理咨询师培训，并于__年获得三级心理咨询师证书。于__年参加了营养师培训，并于__年10月参加了营养师考试并获得三级营养师证书。我的努力得到了上级的肯定和表扬，多次被医院评为优秀护士优秀带教，并授予嘉奖多次，荣立“三等功”一次，发表论文9篇。

通过在医院的实习，基本了解了每个科室的布局情况;通过带教老师的指导了解并熟悉了各种常见病多发病的用药原则护理措施及急救措施;通过平时与病人日常的交流，能够做到急病人之所急，想病人之所想，能够把所学的知识很好的运用到实际工作中。能真诚面对患者，微笑服务每一位病人。医学教|育网搜集整理能用自己的爱心，细心和耐心去照顾关怀每一位患者，并尽力做到最好。

在医院实习，每一天都有新的收获，新的感受。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

护理工作虽然很累很辛苦，但这些并没有影响我成为一名白衣天使的决心。通过短暂的实习，更是让我深深爱上了这个神圣的职业。我相信我有能力去完成并做好它，并努力成为一名优秀的实习生，合格的白衣天使!

心理障碍是越来越沉重的话题，新时期。根据世界卫生组织最近进行的调查研究结果，一组沉甸甸的数字表明：全世界范围内患有心理障碍的人数占人口的12%更有上升的趋势，那麽，处在新时期的护士群体，尤其是精神科的护士长期处在焦虑、抑郁、偏执、疑虑、愤怒的环境氛围中，如何做到不被不良环境同化，保持自身的健康心理，更好地服务于精神疾病患者，也是精神科护士必须学习的内容。

1、正确认识心理障碍

心理障碍一般是指没有能力按社会认为适宜的方式行动，以至其行为后果对本人或社会是不适宜的。一般人认为心理障碍是对刺激反应的一种异常表现。

2、掌握维护健康心理的要素

随着医学模式的转变，健康有了新的概念。世界卫生组织自信对健康的定义为：健康是指不但没有躯体上的缺陷和疾病，还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力。即是，心理的健康和身体的健康同等重要。心理健康有如下要求：

2.1智力正常

2.2自我安全感

2.3切合实际

2.4乐观的生活态度

2.5和谐的人际关系

2.6思想与行动协调统一

3、注意给健康心理添加“营养素”

现代物质文明的进步，人们十分注意膳食的合理搭配，以吸取各种营养素，而却忽略了心理健康其实也需要添加“营养素”。

3.1自信：自信可使我们变得坚强，不惧困难、积极向上，有勇气接受挑战和解决问题。护理事业的迅猛发展，许多护理工作方法函待改革、更新，社会对精神科医护人员不理解，甚至对其怀有歧视，造成从事精神科的医护人员有心理压力，得不到社会和家人的支持，但只要我们有信心，就有勇气和能力面对挑战......

20__年是新世纪的第一年，是全国卫生系统继续深化改革的一年，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了20__年护理计划90%以上，现将工作情况总结如下：

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1—2次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，医学全在线提供一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，医学。全在。线提供向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1—2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧;急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房：医学。全在。线提供每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。

8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1：400消毒灵)拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地(1：400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。

六、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。

2、八月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。

3、全年共收治了住院病人2357个，留观125个，手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做B超、医学全在线。搜集。整理心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，三个病区固定了责任护士、巡回护士，使病员得到了周到的服务。

4、全院护理人员撰写护理论文30篇，其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流，有3篇参加台州地区学术交流，有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。

黎明的微光照耀着依然拥挤忙碌的昆明医科大学第一附属医院，意味着我新一天的实习工作开始了。

1号楼四楼的骨科小天使们已经在为病人翻身，测生命体征，做晨间护理了……

“阿姨，早上好!我给你量下体温”，“我给您测下血压”，“叔叔，你今天感觉怎么样，伤口还疼吗?”“您的腰椎做完手术，翻身要小心，来我们协助您”……一项项护理操作伴随着一句句相互问候，配合中进行。这是每天早上交接班后我们做的首要工作。

随后进行的便是一项重要的治疗——静脉输液。经过核对，转抄，打印出医嘱，然后液体配制，输液操作准备(输液器，止血带，棉签，碘伏，酒精…)等等一系列的准备程序后，我们便推着治疗车随着带教老师来到病房为患者输液。“请问叫什么名字，把您手腕带上的二维码给我扫一扫，再确认一下”，“阿姨!来，准备输液了”。1床，2床…10床…15床…

就是这样外人感觉普普通通，庸庸碌碌的工作，却是护理前辈们一直奋斗付出的事业，却是让无数受病痛折磨的患者重拾健康，甚至重获新生的希望。

之前在学校学习的都是理论，操作也是面对模型，模型再仿真，也不能交流，也不会说疼。学校操作包扎止血的模特也是专业的同学，专业的配合。而忽略了，其实真正的骨折病人是很痛的，他们不仅不会专业的配合你的操作，甚至还会因为太过疼痛而有排斥心理。这些都是直到我来到骨科实习才领悟到的。

骨科患者，大多受外伤所致骨骼损伤，从颅骨，锁骨，四肢，到跟骨…骨骼是很坚硬的，骨骼受伤，意味着患者受到了很大的外力伤害，受了这么大的伤害，患者的身体需要手术，护理，康复等很多的医学手段的治疗。除此之外，疼痛护理则是骨科患者急切需要的，也是临床需要重视的。

在骨科实习的期间，我发现对大部分患者都是采用药物止痛的方法，药物止疼最为有效，但是我觉得通过对疼痛进行评估，分级，结合一些非药物止痛的方法也很重要。

护理是一项需要不断改善进步的科学，也是需要护理工作者更加耐心细心的人文学。在此，对骨科实习期间对我们循循善诱，授业解惑的带教老师们致以诚挚谢意，并希望老师们工作顺利，老师们的严谨和细心一定是我们以后实习和工作的榜样。

最后把我很喜欢的一句话送给大家共勉“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。

1、实习生活即将结束，时间过得真快，转眼为期八个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我收获颇丰，心得体会亦不少，下面为我对本次实习的自我总结：

2、第一次在医院穿护士服，感觉就是和学校的不一样。身穿的是护士服，肩扛的是责任。带着这份责任，我的实习生活开始了。

3、实习给了我们一个很好的饿锻炼机会，让我们在发现问题当中去解决问题，为护士之途铺上了一条很好的道路，我们不仅学会了做一名护士，也学会如何做一名具备有良好素质的护士。

4、实习结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢一附院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

5、如果说护士是一个个天使，那么，我认为那洁白的左边羽翼上承担的是爱心和真诚，右边羽翼上承担的是无私和奉献。在我的脑海中，护士是因为得到上帝的信任，才会把一个人的生命托付给你。八月份在骨科实习的这段日子，体会更为深刻。

6、时间就这样过去了，我们告别了我们的护士寒假实习生活，也永远告别了我们的学生时代，在几个月的时间里，我们收获了好多，收获了知识，技术，友情，经验……

7、时光飞逝，转眼之间我们来__市第一人民医院实习已经两个月了，在这里我不仅学到了很多麻醉与护理的专业知识，而且结识了很多朋友，开拓了眼界，也知道了自己性格方面的弱点。

8、时光荏苒，实习的日子看似漫漫无期，终究也归于似水的流年。此时，我告别了在__医院作为实习护士的生活，在这之后，我也即将永远告别我的学生时代。回想在这过去近一年的时间里，我收获了很多：

9、实习即将结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢__医院给我们带给了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

从今年5月份到现在将近10月，自己已经从实习生的角色走入工作岗位5个月了。5个月的时间，让自己有怎样别样的收获呢?我经常在想这样一个问题。不得不承认，确实和实习时的感受完全不一样，实习和工作所承担的责任完全还是有区别的。

最近上了责任班，才发现很多东西自己不得不注意，不得不不谨慎的，例如交班内容，交班不清，导致下班护士了解病情不全面，导致的后果就需要自己去承担，所以会嘱咐自己尽可能不遗漏任何一点该交接的内容;对那些该勤翻身的病人更需要耐心与细心，因为不及时发现问题.也许就不能及时去预防一些该避免的压疮事件;对于病情处于变化中的病人，更需要及时通知医生,降低病情的继续恶化。也许某些时候，自己还是需要不断的积累经验才能完善，但是我还是不会放弃任何能努力做好的机会。

由于是模版科室，所以我们科室经常会迎来各行政部门的检查，面对上级的检查确实是紧张，但是同时也印证了一句话:有监督才会有进步!看着科室的同事为了减少上级检查出来的问题不断重复出现，我们一起为此而做的努力，为此利用下班时间学习医院制度;为此不断审视自身的工作态度;为此而在休息时间熟悉岗位职责，病人病情，诊断等。我们确实有在为三院创三甲而努力，也许我们努力所做的不如上级所期待的，但是没有人可以抹杀我们的努力以及我们愿意不断接受意见，不断改善的那份心。

也许自己还是显得稚嫩些，但是我本着一颗不耻下问的心，在工作上我愿意不懂就问;愿意接受批评，接受建议;愿意不断学习;例如学习核心制度，熟记岗位职责，熟看三基及应知应会。就是希望能让自己那双稚嫩的翅膀更能承受风雨。只要做好搏斗的准备，那么就算暴风雨来的更猛烈些又怎样。

我从20__年_月_日至20__年_月_日在__市人民医院实习。__市人民医院创建于19__年现占地面积2.2万平方米建筑面积3.8万平方米，是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院。医院坚持“以病人为中心”的服务理念全员全程全方位为患者服务实行了流动医院下乡义诊新型农村合作医疗“出院即报”并免费供三餐等便民举措患者满意度达到了98%以上医院先后获得国家“二级甲等医院”“爱婴医院”全国“百姓放心医院”“全省卫生系统先进集体”全省首批优质服务“百佳医院”等称号。

我从20__年_月_日至20__年_月_日，作为__市人民医院的一名临床实习生，我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动，认真努力的学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务。

经过了十个月的实习生活，内心真是百感交集，回想实习的这段时间，我从一开始怀着紧张恐惧的心情到医院实习，一直到参加院内活动，熟悉温馨的医院环境与职场文化，并调适自己主动去接触人群，不仅是病人，也同院内工作人员建立了良好的关系，这都是在课本中学习不到的宝贵知识，但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。十个月的实习生活，使我成熟、进步了许多，现将我在__市人民医院实习成果的总结。

通过了医院对我们实习生第一次的考试，__年8月1日迈进了实习生涯中的第一个科室——呼吸内科。初到科室，什么都不懂，后来渐渐的从第一次给病人肺部听诊、第一次开化验单、第一次开药，渐渐的熟悉了这个环境，熟悉了工作情况，开始看书掌握一般常用的药品、药量，重点针对现有的病人所得疾病认真作好实习笔记。由于天气季节的原因，现在住院的病人很多，使我有机会详细地观察病人病情变化。每收住一个新病人，我都和其他实习的同学主动的量血压，做心电图，辅助老师做体格检查，认真地听老师分析。在此期间我主要熟悉了呼吸内科常见病的诊断和处理方法，熟悉了常用药物，刚刚去呼吸内科时我还不适应，但我服从领导安排，不怕麻烦，向老师请教、自己摸索实践，在短时间内就比较熟悉了呼吸内科的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

实习了一个月之后，想到老师对我工作的认可，让我带着些许自信到了第二个实习科室——神经内科。对于开化验单熟练和看头颅ct和头颅核磁的困难，让我深知自己还要保持谦虚的心态，接触新的知识，开始的时候什么也看不懂，在神经内科实习将近两周的时候，通过老师对我耐心的教导和自己的努力，能看出简单的脑出血、脑梗塞等成像图片。通过长时间的学习，我发现在神经内科要注意监测血压，注意病人意识、瞳孔变化，区分脑出血与脑梗塞，从ct或mri可以加以鉴别。每天查房后，开处方、开化验单成了我的主要工作，完成老师交予我的工作，我一边看书一边拿片子对照着看，进而达到课本与实践相结合的效果，对我的学习更加的有帮助，就要结束神经内科实习的时候，我们突然接到医院医务科的通知让我们实习生马上去开会，原来是因为“三鹿奶粉”事件，因为接到上级的通知，让医院进行筛查食用“三鹿奶粉”导致肾结石的患儿，我们实习的同学们，两两组成一组。刚开始的时候人特别的多，我们早早到岗，为那些心急的母亲们开化验单，做记录，一天下来我们是口干舌燥、嗓音沙哑，但是，看到家长们拿着化验单抱着的孩子离开前，对我的一个微笑，一声谢谢，还是很欣慰。经过了一个月的筛查，几乎所有使用“三鹿奶粉”的__市的孩子们都做了相应的检查，能参加这次大型的筛查活动，纵使辛苦，也市高兴的，因为其中让我体会到了医生也许就应该这样吧!当人们需要你的时候，就要迅速的到达他们身边，给他们一个安心的微笑!

由于是初冬的原因，天气变化比较大，小孩子生病的特别多，我们成了老师的得力助手。由于来应诊的患儿很多，使我有机会接触各个病种，除小儿常见的上感、肺炎、腹泻等外，还见到了个别不常见的病种，如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征等。除此外，小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间，我主要负责登记来访的患儿，记录他们的病情以及处理方式和用药。待到后来我逐渐熟悉了用药特点和用药剂量时，也主动给复诊的患儿开处方，然后经老师审核无误签字后交给患儿家属。遇到很典型的病例，老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情，然后指出这是什么病，并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。在此期间我反复遇到了诸多相同的病情特征，所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。

接下来的三个月我在内分泌、消化内科、心脏内科进行我的实习生涯。在内分泌时，我看到很多糖尿病的病人，因为是第一次深接触糖尿病，还有很多不懂的地方，每天为所有糖尿病的病人测空腹、餐后两小时的血糖，通过血糖的情况为病人们调解胰岛素的剂量，每次主任大查房，总是很认真的为我们讲解知识，还有一些其他疾病的处理，在内分泌科的一个月使我明白了，糖尿病并不可怕，可怕的是他的并发症，所以我常和病人聊天，让他们多注意自己的饮食、运动，减少糖尿病的并发症。

到了消化内科，我看到了很多典型的病例，例如，上消化道出血、肝硬化、消化道溃疡、溃疡性结肠炎等。也学会了根据病情都应用什么药。老师还交我一些常见病应用简单的药就能治愈。

心内科使我实习大内科的最后一个科室，回想在心内的一个月，最让我开心的事，是能够理论联系实际，用听诊器听了很多奇奇怪怪的心音，如房颤和早搏，看了正常和异常的心电图，也参加很多次重病号的抢救，亲身体会到那种在生与死边缘的选择和抢救时紧张的气氛。在心内科应注意病人体位，心电图、心肌酶学检查，患者多因肺部感染而引起胸闷气促。学会了冠心病和心肌梗塞的用药，以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。

六个月的内科实习生涯已告一段落，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，每一个人心中都有一种属于自己的味道。听以前的实习同学说外科是特别的累，带着好奇我来到了普外，刚来到普外对什么都特别的新鲜，我又从零开始了新的学习，对于普外一些规矩我还不是很懂，经过了一周的的非常适应，我逐渐从了解到熟练。每天查房后，就要开始开化验单，换药、每天的生活在这样重复的忙碌中度过。说实话，很累，但是想到家人对我从事这方面的支持，老师对我的用心，身体的累，微不足到，对于进手术室我还是第一次，因为医院管理的特别严格，所以能进手术室是我的愿望，我也会抓住机会跟老师学知识，如果不能上手术看看还是很长见识的，例如，阑尾切除术，甲状腺切除术，胆囊切除术，脾切除术等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是让我感到新鲜，更加用心的记。

在骨科实习一个月里，大大小小手术经历了很多，值过多次夜班。可以说，通过这些手术以及术后处理，使我学到了很多。在骨科住院的人都很杂，这时候不仅要有技术上，更要有超强的人际交往。在这短短30天里，痛苦与快乐并存。而痛苦，莫过于身体上劳累，在创伤骨科手术中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多见。在骨科的老师是所有带我的老师中病号最多的一位，也是位特别出色、很有名气的外科医生，所以找他看病的特别的多，自然做手术的机会也特别的多。对于简单的骨折打夹板和打石膏我已经掌握，在骨科看片子是不能少的，对于看片子基本已经掌握。

每天除了换药和拆线，还进行一些简单的缝合，对于缝合做的不是特别的好，我还需就一步努力，争取把缝合练的更好。

妇产科是我最想去的科室，终于在最后的实习日子我来到了妇产科实习，在这里我能感受到新生命降临时的那种喜悦的心情。对于新入院的病号我都要去询问产科记录的内容，进行宣教，每次和老师去手术室，我都特别的兴奋，看到孩子和母亲顺利的出手术室，虽然不是我做手术，但就是有一种莫名的自豪感，在妇科实习的日子，更明白母亲的伟大!

实习的最后一个科室是肿瘤科，在这里大多病人都是需要化疗的，看看他们那渴望求生的眼神让人觉得心里真是酸酸的，但作为医生我们只能尽自己的能力去帮助他们。也许是因为快要结束实习的原因，对科室有特特别亲切的感觉，老师总是在百忙之中给我讲知识，问问题。在病房，我看到了许多生老病死，也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗，很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容。他们那种精神让我动容，想想以后还有什么困难让我们灰心，放弃!

一年的时间过去了，实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实，最真实的是人际关系，科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系。总而言之，在理论学习后的临床实践我才刚刚起步，临床经验还需要很大程度的积累，临床技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习成果的总结，对学做一名合格医生的体会，也含有一些对医学事业的瞻望。我想，这样充实的生活，将会是我人生中最难忘的时光。

十个月的实习结束了，在这实习生活中我学会了很多，但还有很多的不足，总结：

1、对所学的知识不够扎实，不能运用到临床。

2、自信心差，对自己学的知识不敢确认。

对学院的建议

1、多组织同学们去医院参观，从中体会医院的气氛。

2、组织活动是同学们有动手操作的机会。

从疫情开始，我们就被您们保护在家中，您们明明说过，没有特殊情况不要去武汉，而您们却义无反顾地去了武汉。武汉是一座英雄之城，也是一座天使之城，在这里，我们看到了“生”的希望。

这是一场没有硝烟的战争，而您们就是一位位战士，冲锋在第一线。自从新冠病毒爆发以来，别人都唯恐避之不及，但您们却毫不犹豫地上交请战书，准备出发奔赴抗击疫情的第一线，您们深知病毒的危险，但还是一往直前不顾自己的安危，争分夺秒地与疫情对抗，您们一直坚守奋战在抗击疫情的最前沿，您们就是我心中最了不起的英雄。

您们“明知病毒险，偏向疫区行”。春节期间，为了人们的健康，您们放弃了与家人团聚，有的甚至推迟了婚期，在人生大事面前，您们选择了保护大家，保护人民。

面对病毒的威胁，您们不胆怯，不退缩。从全国各地，四面八方赶往武汉。国家医疗队，军队医疗队，各个省医疗队，纷纷抵达武汉。疫情期间，一共有3百多支医疗队，4万多名医疗人员支援武汉。正所谓“万众一心，没有翻不过的山;心手相牵，没有跨不过的坎。”在您们的不懈努力和人民的配合下，疫情终于控制住了。

亲爱的白衣天使们，谢谢您们这样奋不顾身地保护着我们!您们是我心目中最可爱的人，也是我心中最敬爱的人!您们的精神和勇气都激励着我，今后我要更加努力学习，长大成为像您们一样对国家、对社会有用的人才。

20__年的春天，不是一个普通的春天，她带着血与泪。疫情牵动了整个中国的……在疫情暴发之时，总有一些我们不知道的无名英雄，以逆行”的姿态筑起一道坚固的“防护墙”。钟南山院士曾说：医院是战场，作为战士，我们不冲上去谁中上去?”他是无双国士，更是定海神针!还有被称为“铁娘子”的严丽。哪有什么白衣天使，只不过是一群孩子换了身衣服，学着前辈的样子和死神抢人。

当然也有许多惊人事件如：火、雷神山拔地而起。有人说过这样段话：“哪有什么岁月静好,不过是有人替你负重前行。只要万众一心，就没有过不去的山;只要众志成城就没有过不去的坎。我坚定信心——从自身做起。长大之后我们替你们继续前行!武汉加油!

“请相信待春暖花开之时，我们都可以走上街头，不用口罩，繁华与共，共享春光灿烂!”在疫情之中，许多人献出了生命，一命换一命，让我想了“生命桥”。斑羚飞渡，让人敬畏。“苟利国家生死以，岂因祸福避趋之”。未来我们也要成为一种人：一种大爱无私、永不言弃的人。许多勇士都有奉献之心，都为祖国作贡献。

让我们一起铭记英雄，期待春暖花开。!武汉加油!中国加油!逆行者，加油!

星光下的灵魂 一份工作，一个纪念日。5月12日，相信现在大多数人对这天记忆深刻， __年5月12日，中国汶川，里氏8.0级特大地震，让人们将5月12日铭记于心，汶川地震纪念日。

但是，我是一名护士。而5月12日，是国际护士日。在我们举起右手庄严宣誓的那一刻起，它就被赋予了特殊的含义:像南丁格尔那样，用一颗同情的心,尽己所能，帮助他人，服务社会;向白求恩同志学习，对工作极端负责，精益求精，救死扶伤。我们承诺将毕生奉献给祖国的护理事业。

还记得当年读到南丁格尔的故事，也会被她无私奉献的精神所感动。在微弱的烛光下，照看着每一位身心痛苦的患者，用雪白的双手清洗着患者那污染甚至腐烂的伤口。在没有选择这份职业前，以旁人的眼光看待这份工作，我的内心其实是拒绝的，因为我恐惧又或是害怕，我恐惧每一个侵入性的操作;我害怕每一次的生离死别。然而，现在的我已经是一名护士，一名服务于医院临床一线的合格的护士。进行每一个侵入性的操作是我们的工作职责，经历每一次生离死别是我们必备的职业素养。“促进健康，预防疾病，恢复健康，减轻痛苦”是我们护理每一个患者所需达到的最终目标。

小时候听大人们讲过，人死后会化为天上的繁星，光芒万丈，为迷茫的人们指明前进的道路。护士这份职业，就像是天上的繁星，在修其自身的同时为每位经历苦痛的人们减轻痛苦，明确方向。在整个医疗系统中，医生是治疗方案的抉择者，护士是其执行者，从而也导致了护士是与患者接触最多的人。繁忙的工作需要我们持着爱心，耐心，责任心对待每一个工作细节，用我们的专业素养为每一位患者排忧解难。我们保持着繁星的精神，发光发热，传承着护士这份职业的纯真，用我们的双手和脚步恢复着每一份幸福与快乐。

5月12日，我们一起共勉。纵使烛光覆灭，星空依旧灿烂璀目。

第一周(5.29--6.3)

从结束学校生活到衡阳来实习已经也有好几日了，慢慢的开始对着陌生的环境开始熟悉起来了，到医院实习，我被分到的第一个科室是急诊科，还没开始上班我就开始担心，想到急诊科一般都是救治那些很危及的病人，时间应该很急迫，而我却什么都不会，到时候不会弄会不会有老师骂我呀!第一天去上班时我很拘束，但是相处一天下来我发现老师她们其实很不错，也很好相处。老师会一边给病人护理一边教我怎么做，同时也会告诉我在护理中注意的一些事项，都说的很详细很明白。

看到带教老师这么和蔼可亲，我很欣慰，同时那种害怕感也慢慢消失，我想在这么一位好老师带领下我会学到很多。

第二周(6.4---6.10)

在急诊科我已实习两周了，在这两周里我对科室也有了一些了解，在科室里我看到了一些事情，有一次上班看到了一位很凶的家属骂护士，一点道理都不讲，还把我们科室的电话砸坏了，但是在病房里的绝大多数家属都很好，只要你对他们很客气，语气和态度很好，她们还会说声谢谢,我想着大概就是人性，有些人难免会有一些冲动对待不同的事情，而作为医护人员，我们要做的不是与病人家属去争执，而是先向他们解释清楚，说服病人，避免一些不必要的纠纷。当然你对他人好，他人也会对你好，在学校老师经常教导我们耐心的对待患者和患者的家属，如今我们现在已经在临床上开始实习了，我们更要真正的去体会患者，热心的为他们服务，这不仅是我们的责任，更是对患者负责任的表现。

第三周(6.11—6.17)

在临床上，我们会遇到各种各样的人，有些人会很讲理，也很懂礼貌，但是有的人却脾气很火爆，稍微有一点不好的地方就会很说一些不好听的话，来急诊科就诊的人大部分都是很急的如果太慢了，病人家属会有意见的，所以在急诊科的护士手脚一般都很利索，速度很快。在急诊临床上，有些病人看到你是新来的，就不会要你帮他打针或抽血，我也遇到过不少这样的病人，看到我是新来的，他们就会说给我换个熟练点的护士来扎。从做事上病人看得出你的技术水平，所以要想病人相信你，最重要的还是要把技术学到家，只有动作熟练了，才不会再面对病人的时候紧张，病人也不会嫌弃你的技术不好。所以学好护理技术很重要。

第四周(6.18-6.24)

时间过的真快，一个月的实习就这样结束了，在急诊科里，我学到了很多，我很感谢我的带教老师教会我很多东西，回想起来，在急诊科里发生的一切，我不仅结交了很多朋友，我更觉得对我是一种磨练，尤其是对我的心里的磨练，从害怕慢慢的一点点变的熟练，虽然我知道我还是学的东西还不够，但是我会不断的学习，不断的去磨练自己，掌握好各种护理操作技术。

学无止境，只有不断的去学习才能提高自己的能力。

亲爱的白衣天使们：

你们好!

在农历20__年快结束时,一场迅猛的疫情迅速扩散开来。在这紧急关头，让我看到的,不仅仅是中华儿女的团结,还有正在奋战在抗击疫情一线的天私奉献的你们。

在这短短的几天里,冠状病毒就席卷了全国的不少城市,看一天天正在不断上涨的确诊人数与死亡人教,我的心揪痛起来。可是当我看到了不断上涨的治愈人数时,我的苦痛慢慢地减轻。患者治愈的背后,有无数人的努力。而这一切,绝大多数是奋战一线你们的功劳。

无私的白衣天使啊,你们用温暖的手，抚摸着每一个受伤的心灵:你们用博爱的胸怀,温暖着每一颗惧怕的心。一双双忧郁惧怕的眼睛,在你的温暖问候中变得平静,你们就像那一颗颗无名的小草,虽然渺小,但从不放弃自己的那一份坚守,那就是默默无闻不求回报,为社会献出自己的一份力。自从疫情爆发以后，数以千计的医生从全国各地赶赴一线支援疫情重区,厚重的防护服是你们最坚固的铠甲。在我看到你们穿着白色或蓝色的防护服奋战在一线,甚至睡觉都只能在桌子或椅子上趴着时,我知道这就是一份坚持,一份使命,你们的行为让所有中国人为之感动。

一场没有硝烟的战争,让无数人精神紧绷;一场突然来临的疫情,让无数中华儿女团结一心;疫情,让无数中华儿女为之挂心。而奋战在一线的白衣天使,却更让我牵挂,所以,请你们在为别人生命考虑的时候,能不能也稍微为自己考虑一点点。

有一种热爱，叫做坚持。

有一种生命，叫做执着。

有一种拼搏，叫做奋斗。

而有一群人,他们叫做白衣天使,一个令人温暖而又敬佩的群体。

亲爱的白衣天使们,我们与你们同在。我坚信,式汉一定会度过这次难关。我们必胜!

肿瘤标志物：

作用：1，争取在转移前早发现早治疗：肿瘤标志物水平升高一般在临床症状出现前几个月出现，可以早作处理，指导有肿瘤高危险因素者体检。2，肿瘤标志物的水平与肿瘤的大小，有无转移有关：水平越高，说明肿瘤越大，转移的几率也越大。3，指导治疗：不同的tm水平升高，提示不同的肿瘤类型;如果水平很高，说明已经转移的几率大，失去了手术的意义，主要以化疗为主。4，判断治疗效果：经手术，放化疗后水平降低，说明肿瘤已经缩小或根治;如果升高说明手术后又残留，浸润，放化疗后肿瘤又生长。

甲胎蛋白(afp)：

存在于胎儿肝脏和卵黄囊。

(1)、 主要用于原发性肝癌(》400ug/l,部分在200~400ug/l)的诊断和分类，以及非精原睾丸癌、畸胎瘤等的诊断，是唯一一种和癌症有明确特点关系的tm。

肝细胞癌afp的诊断标准：afp》500ug/l4周，或》200ug/l8周。

(2)正常孕妇血清afp》800ug/l时：预示胎儿处于危境或已经死亡。

(2)部分慢性肝炎、肝硬化：afp

癌胚抗原(cea):

位于胚胎和胎儿期的肠粘膜，肝，胰。 分泌cea的肿瘤大多位于空腔脏器。

(1)首选为大肠癌、结、直肠癌的标志物(阳性率45～90%)。胃癌，食管癌，肝癌，胰癌，乳腺癌(消化系统，阳性50～70%);肺癌(呼吸系统);卵巢癌，膀胱癌(泌尿系统)：》60ug/l.

(2)结肠息肉，溃疡性结肠炎，胰腺炎，酒精肝等良性肿瘤，炎症：cea》20ug/l(作为判断良恶性的鉴别诊断依据)

(3)吸烟者。

神经特异性烯醇化酶(nse)：

是神经元、神经内分泌细胞(小细胞瘤：是一种恶性程度高的神经内分泌系统肿瘤)中参与糖酵解的酶。肿瘤组织中糖酵解作用加强，细胞增殖周期加快，细胞内的nse释放进入血液，导致在血清中含量增加。

(1)小细胞肺癌首选(敏感性70%～80%)。

(2)神经母细胞瘤：常见的儿童肿瘤。(脑脊液中nse可作为脑损伤、脑梗死的诊断指标。) ca199:

(1)，胰腺癌首选(阳性率89～95%)：》37ku/l。

(2)胃癌(阳性率25～60%)，结，直肠癌(阳性率18～58%)，胆管癌。

ca125：

(1)，上皮细胞卵巢癌，子宫内膜癌的标志物，输卵管癌：》35u/ml(结合盆腔检查，可提高诊断)。

(2)，胰腺癌40%，胃癌47%，肺癌44%，乳腺癌40%，结直肠癌32%

ca153:

存在于多种腺癌：乳腺癌，肺癌，肺腺癌，卵巢癌等。

人绒毛膜促性腺激素(hcg)：

绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎的肿瘤标志物。在性腺器官如卵巢、睾丸等发生胚胎性癌时也可检出，可作为这些疾病的疗效监测和预后判断。少数肺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌和白血病等恶性肿瘤亦能发现β-hcg升高，但阳性率不高。

1，癌痛的三阶梯止痛：

是指止痛药物的选取用应根据疼痛程度由轻到重，按顺序选择不同强度的止痛药。即轻度疼痛首选三阶梯的第一阶梯：非阿片止痛药物(以阿司匹林为代表);如果达不到止痛效果或疼痛继续加剧为中度疼痛，则选用非阿片类药物加上弱阿片类药物(以可待因为代表);若仍不能控制疼痛或疼痛加剧为重度疼痛，则选用强阿片类药(以吗啡为代表)，并可同时加用非阿片类药物，后者既能增加阿片类药物的止痛效果，又可减少阿片类药物用量，降低药物成瘾性。(1)非阿片类：①非甾体类抗炎药：包括水杨酸类药物(阿司匹林)和非水杨酸类药物(布洛芬);②扑热息痛。 (2)阿片类：①弱阿片类：以可待因为代表，还有曲马多、右旋丙氧酚和氨酚羟考酮;②强阿片类：以吗啡为代表，常用的有口服吗啡普通片和控释片，以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。(3)辅助药：①抗惊厥药：酰胺咪嗪、丙戊酸等;②抗抑郁药：阿米替林、丙咪嗪等;③抗焦虑药：苯二氮杂卓类、安定(地西泮)、酚噻嗪类等;④皮质类固醇类。

2，骨转移、阻止溶骨治疗：

帕米磷酸钠(别名：帕米膦酸、氨羟丙双磷酸盐、帕屈膦酸、阿可达(aredia)、氨羟丙二磷酸钠、氨羟丙基双磷酸二钠、博宁(bonin)、帕米磷酸二钠、帕米膦酸二钠、帕屈膦酸二钠)：破骨细胞性骨溶解抑制剂，与羟磷灰石结晶体结合，抑制这些结晶体在体外的形成和溶解;在体内对破骨细胞性骨溶解的抑制，至少部分由于这些物质连结到矿物质性的骨基质上，能牢固地吸附在骨小梁的表面，形成一层保护膜，阻止破骨前体细胞吸附于骨及随后被转化成为成熟的破骨细胞的过程。在大多数高钙血症病人中，本品通过降低血清钙水平，改善肾小球滤过率，并减低血清肌酐水平。

唑来膦酸：抑制骨吸收，其作用机制尚不完全清楚，可能与多方面作用有关。唑来膦酸在体外可抑制破骨细胞活动，诱导破骨细胞调亡，还可通过与骨的结合阻断破骨细胞对矿化骨和软骨的吸收，唑来膦酸还可以抑制由肿瘤释放的多种刺激因子引起的破骨细胞活动增强和骨钙释放

3，治疗带状疱疹：白介素2+胸腺肽(增强免疫) +消炎药。

4，膀胱癌出血的对症治疗：

从尿管灌注“顺铂 + clna溶液”，让肿瘤缩小、创面止血。

5，临床治疗肝癌的方案选择：

直径》5cm：先选介入治疗，如无效再选用放疗;直径《5cm：一般手术治疗效果差，采取姑息性放疗和化疗;当发现门静脉有癌栓时手术效果也是差的。

6，治疗血小板增多症：化疗药物可以使之降低。

7，脑转移引起失眠的治疗：

颅脑内肿瘤在患处异常放电，造成病人晚上兴奋，一般安眠药如：安定(地西泮)、卡马西平、谷维素、多塞平等效果很差。最理想药物：奋乃静 + 阿普唑仑。

8、天麻素的应用：

药理： 药理实验表明天麻素可恢复大脑皮质兴奋与抑制过程间的平衡失调，具有镇静、安眠和镇痛等中枢抑制作用。适应症：(1)用于神衰、神衰综合征及脑外伤性综合征; (2)用于眩晕症：美尼尔氏病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等; (3)用于神经痛：三叉神经痛、坐骨神经痛、枕骨大神经痛等; (4)用于头痛：血管性头痛、偏头痛、神经衰弱及神衰综合征等

9、中成药治疗肿瘤：

艾迪注射液(具有清热解毒、消瘀散结功能。适用于原发性肝癌、肺癌、肠癌、鼻咽癌、泌屑系统肿瘤、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等多种肿瘤的治疗，各类肿瘤术后的巩固治疗。也可与化疗药物配合使用，减少化疗药物用量，增强疗效，减少毒副作用。纯中药制剂多种成份提高免疫功能。)

复方苦参注射液(清热利湿，凉血解毒，散结止痛。用于癌性疼痛的出血。)

鸦胆子油

在骨科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。

一、实习时间

20__年_月_日

二、实习地点

__医院

三、实习内容

转眼间实习一个多月了，时光飞逝，回想起实习的第一天刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念，庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作和环境。刚得知将会来到这个科室的时候，我的心情是紧张而又期待的，入科第一天，护士长带我们了解了医院的环境与布局，我们的科室是在住院部的三楼，进入科室，使我深深得感受到自己的茫然与无知，更加严格遵守三查八对。遵守无菌观念及无菌操作，老师还特别强调了要人文关怀，多于患者多多沟通，多了解她的病情及其它信息，使患者信任并且积极配合你的工作，也可以使护患关系得到些改善。

骨科，大多是骨折，老年人最常见的事股骨颈骨折，皮肤牵引是老年人中做的比较多的，目的只要是关节制动，缓解疼痛，纠正嵌插骨骨折或者其它比较稳定性的骨折，也可防止它不会损伤到神经与血管等，也可作手术，手术的患者手术前要进食禁饮12小时，术后去枕平卧，遵医嘱给予心电监护吸氧及药物治疗。

还有烧伤病人，病人最多见得是烫伤，烧伤，硫酸泼伤等，医生根据患者的烧伤面积也分为了三个期：轻度，中度，重度，烧伤病人饮食，需要吃些高蛋白高热量高维生素的饮食，蔬菜水果、鱼汤，瘦肉、米饭等食物。

四、实习总结

在骨科实习的时间已经结束，在实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。配得上洁白的白大衣!

这次有幸参加了护理见习，深入到护士的日常工作中，亲身体会了做护士的酸甜苦辣，这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦，一会儿是输液、抽血，一会儿是打针给药……病人若有不适首先会想到护士，病人如有问题找的还是护士，病人要换药、换液有是得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。

记得刚去的头一两天只有傻傻的跟在护士老师屁股后面看她们给病人打针，注射，换药，帮忙做下晨间护理。后来老师慢慢的教我，首先教我学会怎么排气，然后在教我要懂的给病人换药并且要懂的问姓名，最后在教我找静脉注射。护士长还教我怎么画体温单，为病人填写资料，虽然刚学时老是画错掉，护士长并没有生气，而是心平气和的一步步教我画。每次一有刚入院的病人护士长都会说：“同学，你来给这位病人测BP，P，T，R还有体重然后去_病房_床给病人铺床”刚开始还不怎么会测血压，每次护士长要叫我量血压我都很紧张，不过慢慢的我终于学会了量血压。

十几天的见习生活使我懂的上课要更加学习护理知识，拿注射来说，虽然练习过好几次，但真到人身上时，心中不免还有一些紧张。幸好，老师们耐心的教我。但也许头一两次有些心慌和害怕的缘故，静脉注射进针角度稍大了一些，穿破了血管。皮下注射进针时没有绷紧病人的皮肤。肌肉注射也没绷紧病人的皮肤，把要打的药水都流出来，吓的在推药的时候手一直在发抖。后来，慢慢的终于成功的给病人注射了，我很兴奋，也很谢谢医院里的老师。不尽教我会怎么注射，怎么打针，怎么配药，怎么在今后工作的中要认真仔细。

其实对于每个人，“第一次”都不免会有些紧张，更何况我们服务对象的特殊性。但通过这次实践，使我在今后学医道路上面对“第一次”必将更加镇定。

十几天的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的，都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合，才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点，首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士，必须了解医生的工作，所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用，又增进了临床思维能力，培养了动手能力，增强了信心。

在这里我很感谢医院里的这些老师教给我很多知识，让我懂得在以后的工作中懂得认真，细心。今后我一定会认真努力的学习专业知识，以后更好的为别人服务，帮助病人解除痛苦。

在外科我更能体会到何谓“三分治疗，七分护理”。外科护理工作相当繁重，护士排的班种也多，分工更细。跟着老师上过主班、办公班、连班、晨晚班、中夜班等。对于大致的工作程序都了解了_分，其中还是基础护理占比较多的份额，也有专科护理，如T管的护理，更换引流袋，饮食指导及宣教还有各种检查或手术前后的护理准备观察等。

外科中的护理有着举足轻重的作用，特别是在检查与手术前后。能看着病人在病房得到优质的治疗护理后安返回家则是给我们最好的奖励与鼓舞。

感动老师给与的耐心指导，无论是知识或技能，抑或者工作习惯等方面。在这里，不仅是我的带教老师，还有肝胆科所有的护士老师。就在肝胆科我还是个新生，很多方面都不甚熟悉明白时。不管是理论知识不够扎实回答不上问题，护理操作技能不娴熟时有违规操作的，老师都微笑的鼓励，细心点评不足之处，没有丝毫的生气与不耐烦，所有的点滴都烙在我的心头。

即使只是测血糖这种小治疗在可以熟练操作之后，老师说了句“以后会越来越好”，就这么一句短短朴实的话语，给与我的却是莫大的鼓励，也会与我之后的实习生活一块走过实现。

收获的不仅是工作中学到的知识与经验工作总结。每周一次的教学查房也让我受益匪浅。像教学组长讲的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及护理，带教老师讲的胆囊疾病的特殊检查与护理、胆道疾病病人的护理。所有的这些都是对我理论知识的巩固与补充，让我更好的掌握基础的专科疾病及护理等知识。

感谢，即将出科，把深深的感谢与祝福献给肝胆胰腺外科的所有医护人员，还有阿姨们!祝各位在未来的时间里身体健康，在各方面有新的突破与进展!

冰心说，“爱在左，情在右，走在生命的两旁，随时撒种，随时开花，将这一经长途，点缀得花香弥漫，使得穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得痛苦，有泪可挥，不觉悲凉。”于我，这仿佛就是生活中这群白衣天使的写照。

谁是最可爱的人?他们就在我身边。

20__年3月的一个深夜，我们创伤外科接收了一位88岁高龄右侧股骨颈骨折的老奶奶。奶奶既往有老年痴呆症并发躁狂症、脑梗、高血压以及糖尿病。来到陌生的环境，奶奶表现出抗拒、躁动，不住叨念着“我要回家，我要回家”，奶奶的儿子也很焦虑，经常向我们倾诉他们照顾老人的辛苦与无奈，又担心手术预后问题。我们的责护组长钟庆不厌其烦的倾听家属的诉苦，耐心的向他们讲解疾病的相关知识，尤其是术后功能锻炼的重要性及安全问题，不时给奶奶翻身、拍背，认真检查全身皮肤完整性，做好骨隆突处皮肤的保护措施。

经过钟护士的精心护理，奶奶于5天后在椎管内麻醉下顺利完成了右侧股骨颈骨折人工股骨头置换手术。手术后，奶奶因为麻醉出现了躁动、谵妄，钟护士给予适当的约束，并对管路的安全放置以及预防假体脱出的护理措施做了认真的解释。由于患者血管老化、弹性较差，血管穿刺不良，情绪易激动，钟护士针对奶奶的特殊情况，每天拿出更多的时间、耐心与精力陪伴，喂饭、喂水、喂药、翻身、拍背等等，每个环节都一丝不苟。在钟护士的精心护理下，奶奶情绪趋于稳定，为术后康复创造了有力条件。

谁是最善良的人?他们就在我身边。

术后3天，医生给予老奶奶常规复查电解质，结果显示患者钾低，需要补钾，医生开启医嘱给予口服补钾1.5g。责任护士白新萍根据医嘱拿着氯化钾注射液去给奶奶喂药，担心老人拒绝服药，特地告诉她“这是糖水”，只见老人丝毫没有犹豫，很配合地张开了嘴巴，当药液涩涩的苦味在舌尖蔓延开来，奶奶便大口吐了出来，而药液恰好喷在了白护士的脸上。白护士并没有介意，她举起左手用袖子擦去脸上的药渣，耐心地微笑着，像哄孩子般继续将药液给奶奶喂完。

谁是最委屈的人?他们就在我身边。

奶奶术前术后情绪波动较大，时而平静时而躁狂不能自已。在一次深夜查房期间，张护士正在询问奶奶右腿的疼痛情况，老人笑呵呵的向她招手“来，来，来”，张护士便俯下身来，只见奶奶举起了右手，一边说“我打死你，我打死你，让你给我翻身，让你给我翻身，让我疼，让我疼”，一边将右手打在了张护士的左前胸上，这时，张护士哭笑不得，苦水只能往肚子里咽。

经过我们创伤骨科护理团队的精心护理，奶奶顺利出院了。临走的时候，奶奶又开始念叨“我不要走，我不要走，这是我家，这是我家”。听到这句话，我们都笑了。

有人说，最难的是坚持，最苦的是等待，最美的是奉献。在航空总医院骨科中心关节创伤病区里，就有这样的一个团队，每个队员，温暖自然，不张扬，不言弃，在护理岗位上默默奉献了青春，用时间诠释了信念，用平凡见证了感动。

我们每个人的心中天使是美丽的，纯洁的，友善的。在童话当中，天使是洁白的，是充满希望的，如今疫情爆发，我们身边也出现了许许多多的天使——白衣天使。

钟南山爷爷高龄84岁，是中国工程院院士，抗非典领军人物，疫情发生后，他不顾吃饭，不顾睡觉，争分夺秒与死神较量。

白衣天使门舍弃自己的小家，为的是大家的安全，他们舍下了自己的孩子，却救助更多患者，他们放弃20__大团圆去一线，而我们呢?在温暖的房间里，吃着美味的饭菜，玩手机，看电脑却说好无聊，而此时此刻，抗战在一线的同志们，却在和病毒做斗争。

当然，我们也不例外，平时我们不戴口罩，不敢出门，平时车水马龙，但自从有了疫情，就没有一个人出来，就连一辆车都没有了。

再漫长的黑夜，也代替不了黎明的曙光，再猛烈的风雨也阻挡不了灿烂的阳光，再严重的疫情也压垮不了中华儿女，被肺炎遮蔽的天空就快要亮了，我相信我们在白衣天使的守护之下，我们中华儿女一定会迎来真正的春天，在我们一个科技大国，一定会把这次疫情安全度过，在我们的共同努力下，共渡难关，中国加油，武汉加油，让我们携手共创美丽家园。