国资委履职待遇精品19篇

申请人：，男，汉族，________年____月____日出生，住所地xx市xx区杨柳镇双乐村元湾组25号。

被申请人：，男，汉族，________年____月____日出生，住所地安徽省xx市xx区杨柳镇新龙村谈三组29号。

申请事项：

1、被申请人脑梗塞、糖尿病、高血压等疾病与交通事故有无因果关系鉴定；

2、被申请人涉案医疗费用中与交通事故损害没有关联性的用药及医疗费用鉴定。

事实与理由：

被申请人诉申请人道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，被申请人在该交通事故中受伤，被申请人被医疗机构诊断的伤情中包含了脑梗塞、糖尿病、高血压等疾病，且在治疗过程中医疗机构对被申请人上述疾病连同交通事故损害一并治疗。申请人认为脑梗塞、糖尿病、高血压与交通事故没有因果关系，医疗机构对被申请人脑梗塞、糖尿病、高血压治疗及所产生的医疗费用与交通事故没有关联性。据此为查明本案事实，现申请人依法向贵院申请对本案被申请人（受害人）脑梗塞、糖尿病、高血压与交通事故之间因果关系及被申请人医疗费中与交通事故损害没有关联性用药鉴定（含医疗费关联性审查）

请予准许。

此致xx市xx区人民法院

申请人：_________

日期：_________年____月____日

申请人：

申请事项：请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。

事实与理由：

某年某月某日某时许，在某某路出某某路附近，A驾驶B所有的牌号为AAAA的小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞倒，造成申请人受伤。上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定A负主要责任，申请人负次要责任。现A等拒不赔偿对申请人造成的损失，申请人无奈向贵院起诉，现因申请人受伤，为了进一步明确诉讼请求，现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定，请批准。

此致

上海市宝山区人民法院

申请人：

年月日

申请人：_________________姓名_______________性别______出生年月_____________身份证(其他有效证件)号码__________________住所_____________

邮政编码_____________电话________________

[(法人或者其他组织)名称_____________住所_____________邮政编码_____________电话________________

法定代表人或者主要负责人姓名_______________职务_______________]

委托代理人：_________________姓名_______________电话_________________

被申请人：_________________名称_____________

行政复议请求：

_________________。

事实和理由：

_________________。

此致

________________行政机关

附件：_________________

1、申请书副本份

2、申请人身份证明材料复印件

3、其他有关材料份

4、授权委托书(有委托代理人的)

申请人：_________________(签名或者盖章)

_____年_____月_____日

员工工资待遇及提成协议

甲方：_________

乙方：_________

为了切实加强_________电话营销员的管理，更进一步提高电话营销员的工作积极性，结合本公司近来的管理经验，经公司研究决定，特制定_________年度电话营销人员工资待遇及提成协议如下：

一、工资结构

基本工资＋提成＋福利奖金

二、基本工资的计发

1.试用期

凡进入_________市场部的电话营销人员试用期为一个月，公司包食宿，试用期基本工资为_________元/月，最低底限业绩标准为_________元/月，试用期业绩低于_________元者视为不合格，只发给基本工资的75％，即_________元，试用时间不过15天而中途主动离职者，没有基本工资；试用时间超过15天而中途主动离职者，发给补助_________元。完成最低底限业绩标准或以上者，发给全额基本工资，提成按规定比例核算。有业绩特别优秀者，试用期工资以转正后的标准予以结算，提成按规定比例核算。

2.试用期后

进入过度期，过度期为一个月，基本工资为_________元/月，公司包食宿。第一个月的最低底限任务为_________元，低于___元以下，只拿基本工资的65％，即_________元。业绩优秀者（达到或超过规定月任务指标），可直接转正，提成按规定比例核算。

3.转正后

试用期、过度期满即为_________公司市场部电话营销组的正式员工，转正后基本工资为_________元/月，包食宿并享社保，月底限任务为_________元/月，月业绩达不到底限任务的，只拿基本公司的50％，达到最低底限标准或以上者，发给全额基本工资，提成按规定比例核算。

三、电话营销人员业绩的财务核算

1.电话营销人员的业绩以款到账为准，每月截止日期为20号，20号以后到账的计入下月业绩。业绩以款到账数为核算依据。

2.电话营销员和本公司其他部门员工一样，要严格遵守公司的各项规章制度及条例，违规按章处罚。

四、业务提成的比例

月业绩

提成比例

％

％

％

％

五、星级奖金制度

星级

月任务额度

奖金

一星

元

二星

元

三星

元

四星

元

五星

元

1.连续三个月保持星级的，按高出一个星级标准予以奖励并且基本工资以_________元计。

2.每半年评比一次，如每月业绩都达到星级的，奖励一个月基本工资即_________元。

3.每年评比一次，如每月业绩都达到星级的，奖励两个月基本工资即_________元。

4.本规定为_________年度的执行标准，所有电话营销人员业绩考核都将严格按照该规定执行。

六、工作量

1.试用期内至少_________个电话/天。

2.试用期后至少_________个电话/天。

甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：________

法人代表（签字）：_____ 法人代表（签字）：____

经办人：_______________ 经办人：______________

_________年____月____日 ________年____月____日

签订地点：_____________ 签订地点：____________

社会保险和福利待遇：

(一)甲方应当按照《社会保险法》和省、地方有关规定为乙方缴纳基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险费;乙方应当缴纳的社会保险费由甲方按规定代扣代缴。

甲方未依法按时足额缴纳社会保险费的，乙方可向社会保险费征收机构举报投诉。

(二)乙方患病或非因工负伤，甲方应在规定的医疗期内支付病假工资或疾病救济费，数额为元月(不低于当地最低工资标准的80%)。

劳动保护、劳动条件和职业危害防护：甲方为乙方提供安全生产培训，并提供符合国家规定的劳动安全卫生条件和必要的劳动防护用品。

安排乙方从事接触职业病危害作业的，应当按规定为乙方进行职业健康检查和建立职业健康监护档案。

乙方在劳动过程中应严格遵守各项制度规范和操作规程。

乙方因工作遭受事故伤害或者患职业病的，甲方应按《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》等有关规定办理。

合同的履行、变更、解除或终止：甲乙双方应当按照《民法典》、《民法典实施条例》的相关规定履行、变更、解除或终止本合同。

符合《民法典》、《民法典实施条例》有关规定情形的，甲方应当依法支付乙方经济补偿，符合相关规定的还应支付医疗补助费。

甲方违法解除或者终止本合同，乙方要求继续履行本合同的，甲方应当继续履行;乙方不要求继续履行本合同或者本合同已经不能继续履行的，甲方应当依法按照经济补偿标准的二倍向乙方支付赔偿金。

调解与仲裁：甲乙双方因履行本劳动合同发生劳动争议，按《劳动争议调解仲裁法》等有关规定解决。

其它：

(一)本合同未尽事宜，按国家和地方有关法规政策办理。

在合同期内，如本合同条款与国家和地方新规定相抵触的，按新规定执行。

(二)本合同(含附件)签订后，甲、乙双方各执一份。

(三)双方约定的其他事项：

甲方：(盖章)乙方：(签名)

法定代表人：

(或委托代理人)

年月日年月日

中国人民保险公司

分公司

耕牛保险保险单

本公司依照耕牛保险试行条款及在保险单上注明的其它条件承保被保险人＿＿＿＿的下列耕牛：

被保险人地址：＿＿＿＿＿＿＿＿保险单号码：

┌─────┬──┬──┬──┬──────┬────┬───┬──┐

│耕牛种类 │畜龄│畜性│毛色│ 特

征 │保险金额│保险费│备注│

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├─────┴──┴──┴──┴──────┴────┴───┴──┤

│总保险金额：人民币

佰

拾

万

仟

佰

拾

元整

│

├─────────────────────────────────┤

│保险费总数：人民币 万 仟 佰 拾 元 角 分 保险费率：

％ │

├─────────────────────────────────┤

│保险期限： 个月 自 年 月 日零时起至 年 月 日二十四时止

│

├────────────────┬────────────────┤

│特别约定：

│保险公司签章：

│

│

│

│

│

│签单：

复核： 年 月 日 │

└────────────────┴────────────────┘

备注：收到保单后请核对，如有不符，应即办理更正。

甲方:乙方:甲方因经营管理需要，经过考核，聘请乙方为公司管理人员，遵照国家有关劳动法律法规，经双方友好协 商，达成以下聘用协议：

一、甲方聘请乙方为公司的 。

二、聘用合同期限从乙方到甲方工作时起至退休时 止。

三、乙方的待遇。

四、乙方的职权范围。

五、甲方的基本权利与义务：

㈠根据生产经营管理的需要和本公司的规章制度及 本合同的各项条款对乙方进行管理。

㈡保护乙方的合法权益，按合同规定付给乙方、 奖金、津贴及保险福利和其他约定的补贴。

㈢做好乙方工作前的培训并提供符合国家安全标准 的工作卫生条件。

㈣依照国家及公司管理规定对乙方进行奖惩；在乙 方违法乱纪、不认真履行职责的情况下，甲方可以终止 与乙方的聘用合同关系；在乙方不能胜任工作的情况下， 甲方有权对乙方的工作进行调整，乙方必须服从安排。

㈤其他法律法规和公司规章制度规定及合同约定的 权利义务。

六、乙方的基本权利和义务

㈠享受法律法规和合同规定的待遇，在职权范围内 充分行使权利，不受任何非法和无理的干扰。

㈡遵守国家法律法规和甲方的规章制度，在工作职 能范围内，服从甲方的工作分配、安排。按时、按质、 按量的完成甲方下达的工作任务或经济指标。

㈢保守甲方的商业秘密，如乙方泄露秘密，给甲方 造成损失的，除承担法律责任外，还要赔偿甲方的经济 损失。

㈣乙方不得自营或者为他人经营与甲方同类的营业 或从事损害甲方利益的活动。如乙方从事上述营业活动 的，所得收入应当归甲方所有。

㈤乙方执行甲方交给任务时，违反法律法规或者甲 方规章制度，给甲方造成损失的，应当承担赔偿责任。

㈥乙方不得利用在甲方的地位和职权为自己谋取私 利；不得利用职权收受贿赂或者其他非法收入，不得侵 占甲方的财产。

㈦乙方不得挪用甲方的资金或者将甲方资金借贷给 他人，不得以甲方资产为他人提供债务担保；不得将甲 方资金以其个人名义或者其他个人名义开立账户存储。

㈧乙方如有上述

㈣－

㈦四种情况时，甲方有权利与 乙方解除本合同。

㈨其他法律法规和甲方规章制度规定及本合同约定 的权利义务。

七、合同的变更和解除：本合同生效后，甲乙双方 无正当理由不得变更合同或提前解除合同；如现实情况 发生变化，双方可以协商变更合同或解除合同；任何一 方解除合同，须提前 天通知对方，方能解除合同， 并办理有关手续，如一方违反以上规定应给予另一方相 应经济赔偿。

八、违约责任：如合同一方违反以上合同之规定， 除赔偿另一方的直接经济损失外还应给予对方违约金。

九、如本合同发生纠纷，提交市劳动仲裁委员 会解决。

十、未尽事宜，双方根据相关劳动法律法规____省市的相关政策规定，协商予以补充解决。十

一、本合同一式三份，甲乙双方各执一份，报鉴 证机关存留一份。本合同自双方签字之日起生效。甲方： 乙方：法定代表人（或委托人）：年____月____日________年____月____日

返

尊敬的各位领导：

我是，是专业本科级班的学生。在20年，因原因，被学校给予处分。事后我对自己的行为进行了深刻的反思，为自己当时的不理智行为深深感到内疚、追悔莫及，在老师和同学的帮助下，无论是在思想上还是在行动上都有了明显的进步，取得了优异的成绩，特恳请学校领导撤销我的处分，给我一个改过自新的机会。

这一年多来，我对自己思想上的错误和态度上的不端正进行纠正，认清了_____所造成的严重后果。之所以发生_____行为，是因为我平时的学习不够认真、要求不够严格、思想觉悟不高，没有纪律观念和集体观念所造成的。这个处分使我敲响了警钟，使我幡然觉悟，理解到无规矩不成方圆，犯了错误就要接受惩罚。所以在处分下达以后，我并没有怨天尤人，而是潜心从自己身上找错误，查不足，严于律己，在学习上比以前更努力，较以前已经有了很大改变，懂得身为一名学生哪些事是可以做的，哪些是不可以做的。

下面向学校领导说说我这一年多所做的努力。

首先，在思想上，我重新反省自己，坚持从认识上，从观念上转变，积极上进，关心集体、关爱他人，多和优秀同学接触、交流!不断加强自己的修养，提升思想认识和觉悟。与时俱进，了解社会的发展动态，认识社会的发展趋势。作为当代大学生，特别是即将毕业的我，就更要了解社会需要什么样的_____，自己需要往哪些方面发展，如何能使自己的人生观、价值观与社会价值观融合发展。同时关心国家社会的时事，了解政府的方针政策。在行动上，根据社会需要，个人发展，努力学好各种专业知识，就着重训练了自己的动手能力和基础知识，并积极参加一些社会实践活动，所作所为得到了领导和老师的赞许，并参与到了一些实际项目中去。在这些工作中，得到很大的锻炼，学会了技术，也学会了很多做事做人的道理。努力学习各科知识，成绩一直在稳步上升，从来没有挂过任何科目，也没重修课目。学年平均成绩77.5，学年平均成绩85.8，目前在校平均成绩80.05。学习成绩由全班27名晋升到第八名;综合测评有34名提升至第15名，连续两学年获专业三等奖学金;通过英语六级。

以上是我在这一年多来的主要表现，希望各位领导和老师对此进行严格审查并恳请学校领导准予取消处分。我非常感谢学校领导和老师对我所犯错误的及时指正，我保证今后不会再有类似行为发生在我身上，请学校领导给我一次改过自新的机会，使我能圆满完成大学学业，拿到学位，并以此为新的起点，走上美_____的道路。

特此申请，望早日批准为盼!?此致?敬礼!?申请人：?日期：20_______年_______月_______日

关于解决副科级待遇的申请报告

尊敬的国家税务局各级领导：

我叫ccc，男，1954年10月出生，中共党员，现任鹿邑县国税局城区分局党支部书记、兼任鹿邑县财税监督稽查中心副主任兼稽查室主任至今。

我于1976年参加税收工作，在此期间，自1984年至1995年任税务所长。1995年至XX年任中心税务所长(分局长)XX年河南国税局王连清任局长，进行改革，对科、所长实行40岁职务一刀切，48岁离岗。当时我超过了40岁，中心所长(分局长)的职务被一刀切了下来，但是不到离岗的年龄，没有离岗。我被调到国税局公安室工作。XX年李陵君任河南省国税局局长，对干部的使用实行三不唯的政策，即：年龄、文凭和资历。我又被任命为王皮溜中心税务所所长。XX年9月国家税务总局副局长钱冠林和省、市、局长等有关领导来我县考察工作，要求听取最基层的工作汇报，我代表最基层的中心所长以 “税风正、人心齐”为题，作了工作汇报，各级领导非常满意。除汇报工作之外，我向领导提出了三个问题：一是全国的税务系统最基层的单位都是分局，分局长都是享受副科级待遇。唯独河南省是税务所，所长享受的是科员级待遇。这样很不平衡，并且不利于工作，一个税务所管辖几个乡镇的税收征管工作，名不正、言不顺。二是：我们的工资可能全国倒数第一。三是没有配备交通工具(征收车辆)，不利于税收的征管工作。不料领导非常重视，这三个问题很快解决了两个，一是税务所改为了分局，分局长享受了副科级待遇。全省可能唯独我因为年龄的限制(副科级限制到45岁)本应该转为分局局长的我又被切下来了!因为可能是本人工作成绩突出，1999年被省局作为突出贡献者给我记三等功一次。在此期间又被选为两届县人大代表、一届党代表。我的中心所长的职务被第二次切了以后，XX年又被城区分局选举为党支部书记至今。XX年鹿邑县委、县政府成立财税监督稽查中心，(正科级单位)我又被推选为财税监督稽查中心的副主任兼任稽查室主任。但是我做的工作都是副科级职务的岗位和工作，可是，我的工资待遇却没有享受副科级待遇，真是让人难以理解啊!

现在我有几个问题需要请教领导，盼望领导给予指示：

一：向我现在的工作情况和岗位情况是否应该享受副科级待遇?

二：我们的分局长在党里的职务是副书记，能够享受副科级待遇，为什么党支部书记不能享受副科级待遇?

三：我省国税系统凡是XX年离岗的人员现在又上岗，不论以前有没有担任过职务，都能享受副科级待遇，难道说副科级待遇是靠离岗离出来的吗?在领导岗位反而不如不在领导岗位的待遇，天下那有这个道理呢?我们的公平、正义又在哪里呢?“税风正、人心齐”又体现哪里呢?难道说我真的交了“华丐”之运吗?就此问题我于XX年已经向上逐级反映，直至反映到国家税务总局工资处，处领导让我写个材料寄去，我在XX年11月23日写了情况反映，寄到国家税务总局工资处，以及县、市、省局的局长各寄去一份，至今石沉大海，杳无音信!为此，为了找到公平、公正的包青天解决问题，本人再次书面申请，逐级反映直到问题解决为止!如果问题不能解决，只要领导能给一个圆满的答复和解释，使人们心服口服也算解决了问题。如果没有一个圆满的答复和解释，不能使人们心服口服，那么决心直至反映到总局为止。昔日的张桂英女流之辈尚能进京告状，找到包青天!何况我们区区五尺男子汉乎?

以上申请、请求、盼望尊敬的各级领导给予解决为盼!

申请人：

申请日期：

x乡落实农村“三老”人员政治生活待遇情况报告

x乡落实农村“三老”人员政治生活待遇情况报告

近两年来，x乡在紧紧抓住经济建设这一中心任务不动摇，加快经济和各项社会事业全面发展进步，同时积极认真落实好自治区党委对农村“三老”人员发放生活补贴的各项政策规定。通过政策的有效落实，进一步改善了农村“三老”人员的生活条件，稳定了基层党员干部队伍，不断增强了我乡基层党组织的凝聚力和战斗力，现将具体情况报告如下：

一、我乡农村“三老”人员概况

1、截止2004年12月31日，我乡“三老”人员总数为182人，可实际享受财政生活补贴人数为142人，其中老党员为100人，老干部为42人，劳动模范为2人。1995年核定享受财政补贴人数为139人，截止2004年12月，享受财政补贴“三老”人员比1995年增加3人。

2、在执行《暂行办法》期间，没有终止享受生活补贴和照顾的“三老”人员。

3、没有《暂行办法》（第六条）规定享受自治区财政生活补贴以外的“三老”人员。

二、农村“三老”人员的管理情况

1、根据乡、村两级财政情况，我乡2003年制定了《x乡“三老”人员管理办法》（以下简称《办法》），《办法》规定了每个村可根据本村实际情况为“三老”人员划拨2亩耕地。通过落实制度，确保我乡“三老”人员的政治生活待遇得到有效落实。

2、《x乡“三老”人员管理办法》明确规定了先由村党支部申报，然后经乡党委审核、批准，备案。主要负责部门为乡党建办公室,由乡党委书记负责。

3、近两年来，乡党委每个季度组织人员对落实农村“三老”人员政治生活待遇问题进行专项检查。全乡各村建立了重大事项邀请“三老”人员进行讨论，听取他们的意见和建议。年终时发放民意调查表，向他们征求本村经济社会发展方面意见，整理好后，列入本村下一年村“两委”班子整改项目。每逢春节、古尔邦节、肉孜节，乡领导、村干部都要到全乡的“三老”人员家中进行慰问，了解社情民意，解决他们生活中遇到的问题。

4、“三老”人员去世后，全部举行丧葬仪式，开追悼会能够达到90%以上。并根据现有财政情况一次性给予丧葬费500元/人。

5、对于那些生活仍处于贫困状态的“三老”人员，乡党委积极组织人员加大对“三老”人员生产技术指导，做好产前、产中、产后服务工作，为“三老”人员提供优质服务，帮助了一部分“三老”人员实现了脱贫致富。对丧失劳动能力和无依无靠的“三老”人员，由各村党员成立帮扶小组，在生活上给予帮助与照顾，解决了生活困难。

6、全乡18个村推行村级在职干部建立社会养老保险制度，具体办法是在职村干部一次性交纳5000元养老保险金，60岁后，每月可从保险公司领取80元的养老金。现在全乡有5名“三老”人员已经可以每月按期领到养老金。存在的问题是让村级干部一次性交纳5000元养老保险金对许多村干部来说比较困难，许多干部不能够理解，所以应加大对他们进行养老保险制度的宣传教育。

三、发挥“三老”人员作用的情况

1、定期组织“三老”人员举行我乡发展情况通报会，征求他们的意见和建议形成了制度，保证了决策的科学民主。

2、定期组织“三老”人员参加政治理论学习，法律知识学习，全乡老党员参加党的组织生活不间断，提高了党的吸引力，增强了党组织的凝聚力和战斗力。

3、近两年来，因个别党员发挥党员先锋模范带头作用突出，被县委、乡党委表彰鼓励的有2人。

4、发挥“三老”人员作用好、中、差的比例为3∶5.5∶1.5，作用发挥不好的“三老”人员主要由于年纪较大不愿更多地参加我乡的公益事业，影响了作用的充分发挥。

5、应继续坚持在涉及全乡、各村经济发展、精神文明创建、村级组织规范化管理方面广泛听取“三老”人员意见和好的建议，为加快我乡发展增添新力量。

四、农村“三老”人员财政补贴的使用和管理情况

1、根据乡、村实际情况，对每村无偿划拨给“三老”人员耕地进行了落实，2003年共落实耕地199亩，折合人民币2.6万余元。

2、我乡对“三老”人员生活补贴采取年终一次性发放。

3、建议：

（1）应明确县、乡、村三级责任分工，严格发放程序，加强监督检查。应有组织干事与乡财务人员同时到组织部领取，发放时“三老”人员凭生活补贴发放证领取，由主管党务的副书记或其他乡领导在场监督。

（2）应加强对乡党委组织干事的严格合理监督。并坚持每年集中对组织干事进行业务知识和党性、党规知识培训，提高组织干事的党纪法规意识。

（3）在发放生活补贴的同时，向“三老”人员宣传自治区党委关于发放生活补贴的政策，发放的时间。根据发挥作用的具体情况对现有“三老”人员进行动态管理。

甲方：_______________(姓名)身份证号码：_______________

乙方：___________有限公司

双方在平等自愿、诚实信用、公平合理的基础上,就甲方工伤保险待遇赔偿一事,经友好协商,达成如下一致意见：

1、双方劳动合同于______________________________。

2、乙方依法支付甲方一次性伤残补助金工伤医疗补助金_______________元、一次性伤残就业补助金_______________元。上述款项由乙方于________年________月________日之前一次性支付给甲方。

3、双方确认双方之间的所有劳动权利义务均已经处理完毕,今后双方不再与任何争议,如有权利,互相放弃,如有义务,互不承担。

4、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,自双方签字或盖章后生效。

甲方：_______________乙方：_______________

日期：_______________日期：_______________

工伤保险待遇行政起诉状

原告：_________________

法定代表人：_________________余

被告：_________________

原告因与被告工伤保险待遇纠纷一案不服黔西县劳动人事争议仲裁委员会于20__年6月16日作出的〖黔劳(人)仲案字【20__】号〗仲裁裁决书，特向贵院提起诉讼。

诉讼请求：_________________

一、驳回被告袁泽松全部仲裁请求;

二、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：_________________

劳动仲裁委员会认定事实及适用法律错误：_________________

一、原告与被告不存在劳动关系;

原告于20__年4月经黔西县政府招商引资投资设立，从事蔬菜种植及销售，种植基地位于黔西县谷里镇前华村内。我公司因自身员工人手不足，每当蔬菜成熟时便雇佣当地村民进行采摘、装运。根据蔬菜产量的情况，雇佣人数及天数不经相同。原告通过向村民发出雇佣通知，雇员根据自身的时间任意选择做工或不做工。本案中，原告雇佣被告从事采摘、装车主要集中在20__年4月至同年7月，按100元每日计算报酬。平均每月从事雇佣活动天数不超过12天，被告根据自身情况自愿选择从事雇佣活动，原告未不要求其必须参加劳动、接受制度管理。原被告之间形成的是雇佣关系而非劳动关系。

二、劳动仲裁委员会依据《工伤认定决定书》认定原、被告为劳动关系，被告所受的伤为因工受伤错误。

被告在受伤后向黔西县人力资源与社会保障局申请工伤认定，并作出黔人社决【20__】71号《工伤认定决定书》。劳动仲裁委员会依据该决定书认定本案事实，并作出错误裁决。原告至开庭前从未得知被告申请工伤认定，人社局未向原告了解情况，未向原告送达《工伤认定决定书》。根据《工伤认定办法》第二十二条第二款的规定：_________________”《认定工伤决定书》和《不予认定工伤决定书》的送达参照民事法律有关送达的规定执行。”第一、被告需对证明劳动关系存在及系因工受伤的《工伤认定决定书》已生效承担证明责任。第二、人社局未按规定向原告依法送达，未送达的对原告不发生效力。因此，劳动仲裁委员会依据未生效的证据认定原被告系劳动关系明显错误，错误裁决原告需承担被告各项损失。

综上，请求人民法院依法查清案件事实，驳回被告的仲裁请求。

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

问：过期医疗费经批准后可延期申报吗

答：北京市人保局于20__年下发《北京市城镇居民基本医疗保险就医及审核结算有关问题的通知》（以下简称《通知》），其中规定，不能在规定时限内申报的医疗费用，报医疗保险经办机构批准后可以延期申报。

《通知》明确，定点医疗机构应认真查验就医参保人员的社保卡，及时完成医疗费用的结算和申报，并为参保人员提供相关材料。由于各种原因造成的不能在规定时限内申报的医疗费用，定点医疗机构要填写《北京市城镇居民基本医疗保险费用暂缓申报申请表》，报医疗保险经办机构批准后方可延期申报，批准期限原则上不超过6个月。

本人___________，现年______岁，系__________________人，于________年____月____日在贵辖区_______小区购买了一套________㎡的住房一套，并于________年____月____日实际入住。根据太原市户籍管理相关规定和本人需要，特申请将在___________的本人及孩子_______的户口迁移到贵辖区___小区区_____幢_____单元_____层_____号。

望早日批复，为盼!

申请人：___________年____月____日

曲指算来，我到公司已有一年的时间了，在这一年里，虽然我的工作并不是尽善尽美，但在公司同事们的帮扶，我也要求自己尽心尽职，每一项工作努力去对待。凭心而论，领导青睐器重，同事齐心融洽，这真的是我工作以来，所遇到最好的工作环境。

我要离开公司了!

我是一个理智而现实的人，虽然事业上的进步也是我的梦想，但我不敢去拼什么青春。父母对我来说，真的比什么都要重要。虽然会很安依，但是我相信父母有我的陪伴会很幸福，虽然说父亲有病在身，我相信随着心情的开朗会比任何药物都起作用，加之我又是家里最小的，儿时的我是享受父爱母爱最多的。所以我不想为难自己，我必须要离开了。我不奢求太多的荣华富贵，只希望陪伴爹妈安享晚年，这是我目前唯一能做的。

我真的不希望有一天父母走的时候，而我还有好多话、没跟爹妈道完，好多事还没带着爹妈去做!

自从加入公司以来，您对我的器重与信任，令我非常感动，也成为激励我努力工作的动力。

再一次真诚地感谢您和同事对我的关爱与信任!

恳请您接受我的辞职请求!

谢谢!

社保挂靠购买协议书

甲方：

法定代表人：

地址：

乙方：

身份证号码：

住址：

甲乙双方就乙方向甲方申请挂靠购买社保事宜达成如下协议：

一、甲方同意为乙方办理相关社保挂靠购买手续，每月为乙方缴纳社保。购买社保所需的全部费用由乙方承担（包括用人单位承担的部分和员工自己应当承担的部分）。

二、乙方不去甲方处上班，不提供实质劳动，不受甲方管理，甲方无须支付乙方工资、奖金等物质待遇。

三、乙方在此期间发生人身意外伤害等，应向第三方主张侵权索赔，甲方不提供乙方工伤待遇。

四、乙方声明：

1、本人与甲方不存在任何劳动合同关系、雇佣关系。

2、因本人以甲方员工名义参加社会保险、缴纳住房公积金而产生的一切责任，均由本人承担。由此造甲方的损失，均由本人承担并赔偿。

3、本人将及时向甲方缴纳相关社会保险、住房公积金费用，否则甲方可随时终止本人的社会保险、住房公积金，由此而造成的后果，均由本人承担。

4、如本人日后与其它公司、企业个体工商户或团体建立劳动合同关系，本人将及时通知甲方终止本人的社会保险、住房公积金。

5、本人承诺不以存在社会保险关系、住房公积金缴纳关系等而向甲方主张任何权利、权益和赔偿等。

五、本协议书签署后生效，一式两份，甲乙双方各持有一份。

甲方：

乙方：

乙方担保人：

年   月   日

申请人：_________________(姓名)，(性别)，(出生年月)出生，

(民族)，(籍贯)，(家庭住址)，(身份证号码)：_________________联系电话：_________________

被申请人：_________________(姓名)，(性别)，(出生年月)出生，

(民族)，(籍贯)，(家庭住址)，(身份证号码)：_________________联系电话：_________________

申请事项：_________________要求被申请人立即执行(执行依据：_________________*人民法院判决书/调解书)，给付子女抚养费，共计多少元。

_____年_____月_____日

工伤保险待遇行政起诉状

原告：______________，身份证号码_________________，性别_____________，出生_______________年_______________月，住址：_____________。电话：_________________

被告：______________有限公司法定代表人：______________，职务_______________。地址：______________电话：_________________

诉讼请求

一、判令被告立即支付经济赔偿金_____________元;

二、依法判令被告支付停工留薪期工资_______________元;

三、依法判令被告支付一次性伤残补助金_____________元，一次性伤残医疗补助金_______________元，一次性伤残就业补助金_____________元;

四、依法判令被告承担鉴定费_______________元、交通费_______________元;

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

发包方: (下称甲方)

承包方: 身份证号： (下称乙方)

为切实保障乙方的员工能及时从乙方按时领取应得的工资，乙方承诺按以下约定执行：

一、乙方严格按照与其员工的约定或劳动法的规定按时向其员工支付工资，不得拖欠。乙方为其员工发放工资应制作工资发放清单(格式见附表)，随时接受甲方的监督检查。

二、如工程承包合同约定支付工程进度款，乙方在收到甲方每笔付款(包括预付工程款、工程进度款等)后将该笔款项中关于员工工资支付情况列表(需经每个领取人签字)，并在申请领取下一笔付款前将员工工资支付情况列表以书面形式加盖单位公章后报甲方分包使用部门(甲方施工处、专业公司等)审查后报计划经营部门备案。如乙方不能提供上述报表时甲方有权暂停对乙方的各类付款。甲方每发现一人次员工工资支出与事实不符，对乙方罚款100元，并以此类推，罚款从乙方工程款中予以扣除。

三、当甲方在工程完工支付最后一笔工程款(非质保金)或年终支付工程款时，由甲方财务部门先支付该笔工程款的 %，专门用于乙方给其员工发放工资。乙方应制作员工工资发放清单并加盖单位公章后报甲方分包使用部门审查后提交甲方财务部门。甲方财务部门核实后再将剩余的款项支付给乙方。

四、如果乙方没有按本协议及时发放员工工资并交报发放清单，甲方有权暂停对乙方的付款，直至乙方提供发放清单。因此发生的一切后果由乙方无条件承担。

五、乙方保证坚决杜绝发生其员工到甲方处讨薪、对甲方及其员工进行工作干扰、人身胁迫、人身伤害事件。当发生乙方人员到甲方办公地点讨薪事件时，每发生一人次，由甲方对乙方处以200--20__元的罚款;甲方认为对甲方的声誉造成负面影响的，由甲方对乙方给予5--50万元的处罚。上述处罚乙方无条件接受。

六、如发生乙方人员到甲方办公地点讨薪事件，乙方应在接到甲方通知后5小时内到讨薪地点予以处理。如不来处理，甲方将从对乙方未支付的款项中代乙方予以支付，其发生的一切后果由乙方无条件承担。

甲方(盖章)： 乙方(盖章)：

代表(签字)： 代表(签字)：

年 月 日 年 月 日

工伤保险待遇反诉状

反诉人(本诉被告)：_________________省__________市__________有限公司。地址：_________________省__________市__________街__________号。

法定代表人：_________________王__________，__________有限公司经理。

被反诉人(本诉原告)：_________________省__________市__________有限公司。地址：_________________省__________市__________街__________号。

法定代表人：_________________李__________，__________有限公司经理。

反诉请求：_________________

1.要求被反诉人支付__________费_____________元。

2.被反诉人应负担案件全部受理费。

事实与理由：_________________反诉人与被反诉人于200_____年月日签订了合同。合同约定：_________________……。

反诉人认为：_________________……。基于上述事实，特依照《中华人民共和国民事诉论法》第五十二条的规定;提出反诉，请法院依法公正判决，以维护反诉人的合法权益。

此致

_______________区人民法院

反诉人：_________________省__________市__________有限公司

_____ 年_____月_____日