验收报告申请书表格(精选19篇)

一、 工程概况：

云龙县岔河三级水电站位于大理州云龙县西南部，属V等

小(2)型工程，为径流式发电站，电站设计引用流量2.14m³/s，设计水头471m，选用冲击式卧轴水轮发电机组，总装机容量8200KW，保证出力2573KW，年利用小时数5321小时，多年平均发电量4289KW.h，项目估算总投资4763.38万元，于20xx年12月28日开工建设，20xx年9月9日完工提交验收。

项目划分引水工程、发电工程两大部分组成，引水工程包括引水坝及明渠，1#引水隧洞开挖衬砌，2#、3#引水隧洞及支洞开挖衬砌，压力前池及溢流冲砂道，压力管道土建，压力管道安。发电工程包括主副厂房及升压站土建工程，1#、2#、3#水轮发电机组安装，发电厂及升压站电气设备安装，管理用房，尾水工程，施工道路、其它工程。

二、该项目工程完成简况：

根据参建各方合同约定的内容，工程设计、施工等均按要求的项目完成任务，达到合同的质量等级要求，在本工程设计、施工过程中，严格执行各项法律、法规、规范及云南省大理州有关规定。施工技术、质量保证资料、施工管理及建筑材料、购配件和设备的出厂检验报告等档案资料齐全有效。根据各方合同约定的内容，审查完成情况如下：

1. 完成设计项目情况：引水工程经审查合格(引水坝及明渠，1#引水隧洞开挖衬砌，2#、3#引水隧洞及支洞开挖衬砌，压力前池及溢流冲砂道，压力管道土建，压力管道制安工程);发电工程经审查合格(主副厂房及升压站土建工程，1#、2#、3#水轮发电机组安装，发电厂及升压站电气设备安装，管理用房，尾水工程，施工道路、其它工程)。

2. 完成合同约定情况：总承包合同约定、分包合同约定、专业承包合同约定经审查已按照合同约定内容完成。

3. 技术档案和施工管理资料：经审查建设前期、施工图设计审查等技术档案齐全;监理技术档案和管理资料齐全;

4. 试验报告：经审查主要建筑材料(钢材、水泥、砖、砂、石、防水材料、电气设备等)

5. 工程质量保修书：工程质量保修书已签订.

三、监督和整改情况：

在工程建设的每一分部、分项过程中：建设、设计、监理、施工等单位密切配合，较好地完成了各项工程的检查，检查中严格地把住了质量关，对需要整改的地方，一经提出施工方便立刻认真整改，整改后监理方进行复查验收，达到标准要求后，才能进入下道工序施工。

在施工过程中，监理单位严格按照国家的建筑工程施工质量标准要求施工，配合各参建单位完成了本工程的施工监理任务，工程施工过程中的每一个工序都严格按照监理大纲、监理程序做，保证了工程质量。

四、验收小组组成：

按照建设部《建筑工程施工质量验收统一标准GB50300-20xx》和《建筑安装工程质量检验评定统一标准GBJ300-88》的要求，建设单位于20xx年7月3日组织了初验。20xx年9月9日组织竣工工程的正式验收，参加竣工验收的成员由建设、监理、施工单位及监督站等人员组成。

组长：

成员：

五、工程总体评价：

经过建设、监理、施工、监督等单位共同密切配合，云龙县岔河三级水电站工程已经顺利完工。达到竣工验收条件，现正式组织竣工验收。

建设单位项目负责人：

20xx 年9月9日 云龙县华盈水电有限责任公司

电梯验收申请报告

如何使自己写的电梯验收报告深入人心，你懂吗?下面是第一范文网为大家带来的电梯验收申请报告范文，希望可以帮助大家。

电梯验收申请报告范文1：

施工单位：湖北京胜电梯有限公司

二○一三年八月十六日

尊敬的会展中心工程验收领导组;终于等来期盼已久的工程验收组,为此,我司从不懈怠!以此项目作为本公司样板工程等侯检阅,现对电梯工程进行阐述:

一、工程概况：

1、工程概况：

湖北蕲春县会展中心，是由蕲春县人民政府投资建设，施工总承包单位：湖北赤东建筑公司。项目地点位于蕲春县漕河镇李时珍大道东侧，主体建筑地上三层、局部夹层二层。

2、电梯工程概况：

该电梯品牌由我司提供的"帝奥电梯"，经由会展中心建设工作领导小组委托湖北保都招标代理有限公司代理招标中标所得，项目编号为：QCCG20__A07，我公司很荣幸成为本项目成交人。为符合特种设备《电梯工程施工质量验收规范》,我司对自动扶梯,无机房客梯进行土建支撑,围板装饰装潢,井道圈梁加固改造

自动扶梯规格

无机房曳引式客梯规格

其控制系统：全电脑变频变压控制，配置超载报警，消防迫降(即每部电梯接受消防报警信号后均能迫降到架空层以满足消防使用要求)等必备功能。该项目电梯安装工程于20__年4月进场施工，20__年07月完工。

二、质量评估依据： 1、验收规范和国家标准：

《自动扶梯和人行道监督检验规程》

《自动扶梯和人行道的制造与安装安全规范》(GB16899-1977) 《电梯工程施工质量验收规范》GB50310-20__ 《电梯制造与安装安全规范》GB7588-20__ 电梯监督检验规程GB16899、GB/T10058-1997

2、电梯产品供货合同、产品安装合同中约定工程质量控制标准 三、安装流程：

1、电梯设备进场后，我司请当地质检部门及现场监理工程师进行开箱验货，按照合同及装箱单对设备型号规格、设备数量、附件、备品、产品出厂合格证、门锁装置限速器、安全钳及缓冲器的型式试验证书、随机文件(安装使用维护说明书等)作了检查，所供设备符合合同规定的标准及要求，设备外观无明显损坏。

2、设备安装调试过程中，我司严格按照电梯技术规定和标准规程进行施工，对每个分项环节进行检验，将每项技术指标控制在允许范围内。电梯主要功能检查试验，经过调试和试运行，电梯整机功能符合规范设计要求。

四、特种设备监督验收：

20__年7月23日一次性通过黄冈市特种设备监督检验所对电梯进行验收，电梯安装质量达到合格标准，并颁发准运许可证。

五、特种设备竣工验收移交：

于20__年8月30日将上述5台电梯及下列附件移交甲方; 1、随机文件5套(内容见目录)

a、电梯电气图纸(原理图) b、电梯出厂合格证 c、安装维护说明 d、检验报告5份 e、各种部件型试合格证 f、限速器合格证及调试证书 g、安全钳调试报告 2、操作盘钥匙1把 3、检验报告5份 4、安全检验合格证5份

电梯工程质量评估：湖北蕲春县会展中心4台自动扶梯，1台无机房客梯：资料齐全，电梯各项检验数据均达到设计规范标准，符合国家及合同规定要求，并安全运行三年无事故，我司认为该项目合格，报会展中心领导小组及各参建评审单位予以验收。

敬礼!

湖北京胜电梯有限公司 20__年08月16日

电梯验收申请报告范文2：

№：(检验报告编号)

电梯验收检验报告

注册代码 使用单位

检验机构 (公章) 检验日期

国家质量监督检验检疫总局制

注 意 事 项

1.本报告书适用于电梯验收检验。

2.本报告书应由计算机打印输出或用钢笔填写，字迹应工整，涂改无效。

3.本报告书一式三份，由检验机构、安装(或修理、改造)单位和使用单位分别保存。

4.本报告书无检验、审核、批准的人员签章和检验机构的检验专用章或公章无效。

5.受检单位对检验结论如有异议，应在收到检验报告之日起15日内，以书面形式向检验机构提出，逾期不予受理。

电梯验收检验报告

№： 共4页 第1页

注：※项为重要项目;★项为用户选择项。

№：(检验报告编号)

电梯定期检验报告

注册代码 使用单位

检验机构 (公章) 检验日期

国家质量监督检验检疫总局制

注 意 事 项

1.本报告书适用于电梯定期检验。

2.本报告书应由计算机打印输出或用钢笔填写，字迹应工整，涂改无效。

3.本报告书一式二份，由检验机构和使用单位分别保存，保存期为三年。

4.本报告书无检验、审核、批准的人员签章和检验机构的检验专用章或公章无效。

5.受检单位对检验结论如有异议，应在收到检验报告之日起15日内，以书面形式向检验机构提出，逾期不予受理。

电梯定期检验报告

№： 共3页 第1页

批准: 审核: 检验:

注：※项为重要项目。

电梯验收申请报告范文3：

检验内容与要求 制造单位提供了以下用中文描述的出厂随机文件：

检验结果

结论

(1)制造许可证明文件，其范围能够覆盖所提供杂物电梯的相应参数; (1) (2)杂物电梯整机型式试验合格证书或者报告书， 其内容能够覆盖所提供 (2) 杂物电梯的相应参数; (3)产品质量证明文件， 注有制造许可证明文件编号、 该杂物电梯的产品 出厂编号、主要技术参数，以及门锁装置、限速器(如果有)、安全钳(如 (3) 果有)、破裂阀/节流阀(如果有)、含有电子元件的安全电路(如果有)、 驱动主机、控制柜等安全保护装置和主要部件的型号等内容，并且有杂 物电梯整机制造单位的公章或者检验合格章以及出厂日期; 1.1 制造 (4)门锁装置、限速器(如果有)、安全钳(如果有)、破裂阀(如果有)、含 有电子元件的安全电路(如果有)、驱动主机、控制柜等安全保护装置和 (4) 主要部件的型式试验合格证，以及限速器(如果有)调试证书; (5)电气原理图或者液压系统图， 电气原理图包括动力电路和连接电气安 资料 全装置的电路; A(6)安装使用维护说明书，包括安装、使用、日常维护保养和应急救援等 (6) 方面操作说明的内容; (7) (7)机房及井道布置图，其井道顶部和底坑内的净空间、机房主要尺寸、 层门和检修门及检修活板门的布置与尺寸、安全距离等满足安全要求; (8)其他必要的资料，例如：杂物电梯的轿厢、对重(平衡重)之下确有人 (8) 能够到达的空间， 或者采用一根钢丝绳(链条)悬挂的情况下的防护说明; 是否允许人员进入杂物电梯机房、井道、底坑和轿顶的说明 注 A-1：上述文件如为复印件则必须经杂物电梯整机制造单位加盖公章 或者检验合格章;对于进口杂物电梯，则应当加盖国内代理商的公章

1 技术 资料

安装单位提供了以下安装资料： (1)安装许可证和安装告知文件; (2)施工方案，审批手续齐全; 1.2 (3)施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证;

安装 (4) 施工过程记录和由整机制造单位出具或者确认的自检报告，检查和 试验项目齐全、内容完整，施工和验收手续齐全; 资料 A (6)安装质量证明文件，包括安装合同编号、安装单位安装许可证编号、 产品出厂编号、主要技术参数等内容，并且有安装单位公章或者检验合 格章以及竣工日期 注 A-2：上述文件如为复印件则必须经安装单位加盖公章或者检验合格 章 (5)变更设计证明文件(如安装中变更设计时)，履行了由使用单位提出、 经整机制造单位同意的程序;

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项目及类别 检验内容与要求 改造或者重大维修单位提供了以下改造或者重大维修资料： (1)造或者维修许可证和改造或者重大维修告知文件; 1.3 (2)改造或者重大维修的清单以及施工方案，施工方案的审批手续齐全; 改造 、 重大 (5)施工过程记录和自检报告，检查和试验项目齐全、内容完整，施工和 维修 验收手续齐全; 资料 1 A 技 术 资 (1)使用登记资料，内容与实物相符。 料 (2)安全技术档案，至少包括 1.1、1.2、1.3 所述文件资料[1.2 的(3) 1.4 项和 1.3 的(4)项除外]，以及监督检验报告、定期检验报告、日常检查 与使用状况记录、日常维护保养记录、年度自行检查记录或者报告、运 使用 行故障和事故记录等，保存完好(本规则实施前已经完成安装、改造或 重大维修的，1.1、1.2、1.3 项所述文件资料如有缺陷，应当由使用单 资料 位联系相关单位予以完善，可不作为本项审核结论的否决内容)。 B (3)以岗位责任制为核心的杂物电梯运行管理规章制度，包括事故与故障 的应急措施和救援预案、杂物电梯钥匙使用管理制度等。 (4)与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同。 (5)电梯安全管理人员的特种设备作业人员证 注 A-3： 上述文件如为复印件则必须经改造或者重大维修单位加盖公章或 者检验合格章 使用单位提供了以下资料： (6)改造后的整梯合格证或者重大维修质量证明文件，合格证或者证明文 件中包括改造或者重大维修合同编号、改造或者重大维修单位的许可证 编号、杂物电梯使用登记编号、主要技术参数等内容，并且有改造或者 重大维修单位的公章或者检验合格章以及竣工日期 (3)所更换的安全保护装置或者主要部件的产品合格证、型式试验合格证 书以及限速器调试证书; (4)施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证; 检验结果 结论

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项目及类别 2.1 通道及 检修 门、检 修活板 门 C 2.2 机房专 用C 2 2.3 机房应当专用，不得用于电梯以外的其他用途; 检验内容与要求 (1)通往机房或者驱动主机及其附件的检修门和检修活板门的通道应当 安全、无阻碍，并且设有固定照明装置。 (2)对于人员可进入的机房，检修门和检修活板门应当设置用钥匙开启的 锁，当门打开后，不用钥匙也能将其关闭和锁住;门锁住后，不用钥匙 也能够从机房内部将门打开; (3)门外侧应当标明“机房重地，闲人免进”，或者有其他类似警示标志; (4)对人员不可进入的机房，从检修门或检修活板门门槛到需要维护、调 节或检修的任一部件的距离不大于 600 mm 检验结果 结论

机房 断错相 保护 每台杂物电梯应当配备断相、错相保护装置。当杂物电梯运行与相序无 及相 关设 备 C (1)每台杂物电梯应当单独装设一只能切断该杂物电梯所有供电电路的

主开关，主开关应当易于接近和操作; 2.4 (2)主开关不得切断轿厢照明(如果有)、驱动主机照明(如果有)和机 主开 房内、底坑中电源插座的供电电路; 关 B (4)如果几台杂物电梯和(或)电梯共用一个机房，则各台杂物电梯主开 关的操作机构应当易于识别 2.5 插座 C 机房应当至少设置一个 2P+PE 型或者以安全特低电压供电(当确定无 须使用 220V 的电动工具时)的电源插座 (3)主开关应当具有稳定的断开和闭合位置，并且在断开位置时能用挂锁 或其他等效装置锁住，以防止误操作; 关时，可以不装设错相保护装置

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项目及类别 检验内容与要求 (1)驱动主机工作时应当无异常噪声和振动，油量适当，无明显漏油。 制动器动作灵活、工作可靠; 2.6 电力驱 动杂物 电梯驱 动主机 C (2)切断制动器电流至少应当用两个独立的电气装置来实现，当杂物电 梯停止时，如果其中一个接触器的主触点未打开，最迟到下一次运行方 向改变时，应当防杂物电梯再运行; (3)曳引轮槽、卷筒绳槽、链轮齿等不得有过度磨损(适用于改造、维修 监督检验和定期检验)，如果曳引式杂物电梯曳引轮槽的磨损可能影响 曳引能力时，应当进行曳引能力验证试验; (4)曳引式杂物电梯应当设有电动机运转时间限制器，在电动机运转时 间超过设计值时使驱动主机停止运转并保持在停止状态 检验结果 结论

(1)用于液压缸与单向阀或者下行方向阀之间的软管上应当标注制造商 名或者商标、允许的弯曲半径、试验压力和试验日期;软管固定时，其 2 机房 及相 关设 备 2.7 液压杂 物电梯 驱动主 机 C 弯曲半径不应小于制造商标明的弯曲半径; (2)承受压力的管路和附件(管接头、阀等)，应当适当固定;如果管路 穿过墙或者地面，应当使用套管保护，套管内不得有管路的接头; (3)溢流阀应当调节到系统压力不大于满载压力的 140%。由于管路较 高的内部损耗，必要时溢流阀可调节到较高的压力值;但不大于满载压 力的 170%，此时应当提供液压设备(包括液压缸)的计算说明; (4)破裂阀应当设有铭牌，标明制造商名称、型式试验标志及其试验单 位和已调节好的触发流量

2.8 电力驱

(1)对于可拆卸盘车手轮，设有一个电气安全装置，最迟在盘车手轮装 上杂物电梯驱动主机时动作;

动杂物 (2)松闸扳手涂成红色，盘车手轮应是无辐条并应涂成黄色，可拆卸盘 电梯的 车手轮放置在机房内容易接近的明显部位; 紧急 操作 (4)能够通过操纵手动松闸装置松开制动器，并且需要以一持续力保持 B 其松开状态。 (3)在驱动主机上接近盘车手轮处，明显标出轿厢运行方向，如手轮是 不能拆卸

的可以在手轮上标出;

项目及类别 2.9 液压杂

检验内容与要求

检验结果

结论

物电梯 机房内应当设置手动紧急下降阀，并且标示“注意─紧急下降”(或者有 的 紧急 操作 B 2 2.10 机房 限速 及相 关设 备 B 器 (1)限速器上应当设有铭牌，标明制造单位名称、型号、规格参数和型 式试验机构标识，铭牌和型式试验合格证、调试证书内容应当相符; (2)使用周期达到 5 年的杂物电梯，或者限速器动作出现异常、限速器 各调节部位封记损坏的杂物电梯，应当由经许可的电梯检验机构或者电 梯生产单位对限速器进行动作速度校验，并且由该单位出具校验报告 类似标识)，即使在失电情况下，使用该阀亦能使轿厢以较低的速度向 下运行至平层位置;该阀的操作应是持续的手动揿压，并防止误动作; 手动操纵该阀应当不能使柱塞产生的下降引起间接作用式液压杂物电 梯的松绳或松链

2.11 (1)供电电源自进入机房起，中性线(N)与保护线(PE)应当始终分 开; 接地 (2)所有电气设备及线管、 线槽的外露可以导电部分应当与保护线 (PE) C 可靠连接

3 井道 及相 封闭 关设 备 C 3.1 井道 除必要的开口外，井道应当由无孔的墙、井道底板和顶板完全封闭

项目及类别

检验内容与要求 (1)顶部间距应当满足下述要求： ①对于曳引式杂物电梯，当轿厢或者对重停在其限位挡块上或者其完全 压在缓冲器上时，对重或者轿厢导轨的进一步制导行程不小于 0.1m; ②对于强制式杂物电梯： a)轿厢从顶层层站向上直到撞击井道顶部最低部件时，轿厢导轨的进一

检验结果

结论

3.2 顶部空 间 C

步制导行程不小于 0.2m; b)当轿厢停在其限位挡块上或者其完全压在缓冲器上时，平衡重(如果 有)导轨的进一步制导行程不小于 0.1m。 ③对于液压杂物电梯： a)当柱塞到达其最高极限位置时，轿厢导轨的进一步制导行程不小于 0.1m;

3 井道

b)当轿厢停在其限位挡块上或者其完全压在缓冲器上时，平衡重(如果 有)导轨的进一步制导行程不小于 0.1m。 (2)如果人员可进入轿顶，则当防止轿厢移动的装置在顶层高度范围内

及相 关设 备 3.3 检修门 和检修 活板门 C

停止轿厢时，在轿顶以上应当有不小于 1.80m 的自由垂直距离 (1)检修门和垂直铰接的检修活板门不得向井道内部开启; (2)门上应当装设用钥匙开启的锁，当门开启后，不用钥匙也能将其关 闭和锁住;门锁住后，不用钥匙也能够从井道内将门打开; (3)应当设置用以验证门关闭的电气安全装置

3.4 导轨 C

轿厢、对重(或平衡重)各自应当至少由两根刚性的钢质导轨导向。对于 额定速度大于 0.4m/s 的杂物电梯，导轨应当由冷拉钢材

制成，或工作 表面采用机械加工方法制成。导轨与导轨支架的安装应当防止因导轨附 件的转动造成导轨的松动

对于电力驱动的杂物电梯，极限开关应设置在尽可能接近端站时起作用 而无误动作危险的位置上。该开关应当在轿厢或者对重(如果有)接触缓 3.5 极限 冲器或者限位挡块之前起作用，并且在缓冲器被压缩期间或者轿厢与限 位挡块接触期间始终保持动作状态。对于液压杂物电梯，应当在与轿厢 开关 行程上端对应的柱塞位置设置一个极限开关，该开关应当在柱塞接触到 其行程终端缓冲停止装置之前动作，并且在柱塞与其行程终端缓冲停止 装置接触期间保持动作状态

项目及类别

检验内容与要求 (1)在人员可进入的井道下部，对重(平衡重)运行的区域应当具有下述 防护措施之一： ①采用刚性隔障防护， 该隔障从底坑地面上不大于 0.3m 处向上延伸到 距底坑地面至少 2.5m 的高度，其宽度至少等于对重(平衡重)宽度再在

检验结果

结论

3.6

两边各加 0.1m; ②在井道内设置可移动装置，该装置将对重(平衡重)的运行行程限制在

井道内 底坑地面以上不小于 1.8m 的高度处。 的防护 (2)装有多台杂物电梯和(或)电梯的井道中， 不同杂物电梯和(或)电梯的 运动部件之间以及在杂物电梯与电梯之间应当设置隔障。这种隔障应当 C 至少从轿厢、对重(平衡重)行程的最底点延伸至最低层站楼面以上 2.5m 高度，宽度应当能防止人员从一个底坑通往另一个底坑。如轿顶 边缘与相邻杂物电梯或者电梯的运动部件之间的水平距离小于 0.5m， 则这种隔障应当延伸到整个井道高度，隔障的宽度不小于运动部件或者 运动部件的需要防护部分的宽度再在两边各加 0.1m 3.7 底坑设 施与装 置 C (1)底坑地面应当平整、清洁，无渗水或者漏水; (2)对于人员可进入的井道，应当在井道内设有可移动的装置，当轿厢 停在其上面时，该装置保证在 0.2m×O.2m 的区域内，底坑地面与轿 厢的最低部件之间有 1.8m 的自由垂直距离; (3)对于人员可进入的井道， 底坑内应当设置停止装置和 2P+PE 型或者 以安全特低电压供电(当确定无须使用 220V 的电动工具时)的电源插 座; (4)对于人员不可进入的井道，底坑地面应当能从井道外部进行清扫 (1)应当采用缓冲器或者限位挡块来限制轿厢和对重的下部行程。如果 在杂物电梯的轿厢、对重(平衡重)之下确有人能够到达的空间，则应当 在轿厢和对重的行程底部极限位置设置缓冲器。对于液压杂物电梯，当 缓冲器完全压缩或者当轿厢停在限位挡块上时，柱塞不得触及缸筒的底 座; (2)耗能型缓冲器液位应当正确，有验证柱塞复位的电气安全装置

3 井

道 及相 关设 备

3.8 缓冲器 或限位 挡块 C

3.9 限速绳 绳或安 全绳 B

(1)限速器绳应当用张紧轮张紧，张紧轮或者其配重应当有导向装置; (2)当限速器绳或者安全绳断裂或者过分伸长时，应当通过电气安全装 置的作用，使驱动主机停止运转

3.10 警示标 识 C

对人员不可进入的杂物电梯井道， 如果通往井道的门的尺寸超过 0.30 m， 应当设置警示标识

续表

项目及类别

2

检验内容与要求

检验结果

结论

4.1 轿 轿底面积不得大于 1.0m ，轿厢深度不得大于 1.0m，轿厢高度不得大于 厢尺寸 1.20m。 如果轿厢由几个固定的间隔组成， 且每一间隔都满足上述要求， 则轿厢 B 4.2 轿厢 铭牌 C 4.3 防止 轿厢移 如果允许人员进入轿顶， 则轿厢应当设置机械停止装置以使其停在指定 动装置 位置上，并且在轿顶上或者井道内每一层门旁设置停止装置 B (1)轿厢地坎下应当装设护脚板，其垂直部分的高度不小于有效开锁区 4.4 域的高度，宽度不小于层站入口宽度; (2)如果杂物电梯采用垂直滑动门且其服务位置与层站等高，可用固定 护脚板 在层站上的自动搭接地坎取代护脚板，自动搭接地坎应当满足下述要 4 轿厢 与对 重(平 衡重) 和自动 求： 搭接地 ①层门开启时，自动移动到服务位置;在层门关闭作用下收起; 坎 C ②宽度不小于轿厢人口宽度; ③长度不小于开锁区域的一半加 50mm 或者轿底至层门地坎的距离加 20mm; ④无论轿厢在何位置，都与轿底有不小于 20mm 的重叠 4.5 口 C 4.6 对重(平 衡重)的 如果对重(平衡重)由重块组成，应当可靠固定 固定 C 4.7 安全钳 B 4.8 警示标 识C (1)安全钳上应当设有铭牌，标明制造单位名称、型号、规格参数和型 式试验机构标识，铭牌、型式试验合格证内容与实物应当相符; (2)轿厢上应当装设一个在轿厢安全钳动作以前或者同时动作的电气安 全装置 对人员不可进入的杂物电梯井道， 如果通向井道的门的尺寸超过 0.30 m × 0.40 m，轿顶应当设置警示标识 (1)轿厢人口处设置的挡板、栅栏、卷帘以及轿门等，应当配有用来验 (2) 轿门、栅栏、卷帘等运行时不得出现脱轨、机械卡阻或者在行程 终端时错位 总高度允许大于 1.20m 轿厢内应当设置铭牌，标明制造厂名称或者商标;改造后的杂物电梯， 铭牌上应当标明改造单位名称、改造竣工日期等

轿厢入 证其关闭的电气安全装置;

续表

项目及类别 5.1 悬挂装 置的磨 ③磨损后的钢丝绳直径小于钢丝绳公称直径的 90%。采用其他类型悬 损、断 挂装置的，悬挂装置的磨损、变形等应当不超过制造单位设定的报废指 丝、变形 等情况 C 5.2 悬挂钢丝绳绳端固定应当可靠，连接部件无缺损。钢丝

绳在卷筒上的固 端部 5 固定 悬挂 装置 及旋 转部 钢丝绳 (1)轿厢停在完全压缩的缓冲器或者限位挡块上时，卷简的绳槽中应当 件防 的卷绕 至少保留一圈半钢丝绳; 护 C (2)卷筒上只能卷绕一层钢丝绳 5.4 松绳 强制驱动杂物电梯应当设置检查悬挂绳(链)松弛的电气安全装置， 当悬 (链)保 挂绳(链)发生松弛时，驱动主机应当停止运行。 护 如果间接作用式液压杂物电梯设置了检查悬挂绳(链)松弛的电气安全 B 5.5 在机房内、轿厢和对重(平衡重)上、井道内、液压缸上的曳引轮、滑轮、 旋转部 链轮，以及限速器及张紧轮等与钢丝绳、链条形成传动的旋转部件，均 件防护 应当设置防护装置，以避免人身伤害、钢丝绳或者链条因松弛而脱离绳 槽或者链轮、异物进入绳与绳槽或者链与链轮之间 C 6.1 6 层门 与层 站 门地坎 在层门全开状态下，轿厢与层门或者层门框架之间的间隙不得大于 距离 30mm C 6.2 门间隙 C 门关闭后，门扇之间及门扇与立柱、门楣和地坎之间的间隙，不应大于 6mm;使用过程中由于磨损，允许达到 10mm 装置，也应当符合上述要求 C 5.3 对于强制驱动杂物电梯，钢丝绳的卷绕应当符合以下要求： 采用其他类型悬挂装置的，其端部固定应当符合制造单位的规定 定应当采用带楔块的压紧装置， 或者至少用 2 个绳夹或者具有同等安全 的其他装置。 标 检验内容与要求 检验结果 结论

续表

项目及类别 6.3 门重开 装置 B 6.4 门的运 行和导 向C 6.5 自动 在轿门驱动层门的情况下， 当轿厢在开锁区域之外时， 如果层门开启(无 关闭层 论何种原因)，应当有一种装置能够确保该层门自动关闭。该装置采用 门装置 B 重块时，应当有防止重块坠落的措施 6.6 紧急开 每个层门均应当能够被一把符合要求的钥匙从外面开启;紧急开锁后， 锁装置 在层门闭合时门锁装置不应当保持开锁位置 B (1)每个层门都应当设置门锁装置，其锁紧动作应当由重力、永久磁铁 或者弹簧来产生和保持，即使永久磁铁或者弹簧失效，重力亦不能导 致开锁; 6 6.7 (2)锁紧元件的啮合应能满足在沿开门方向施加 300N 力的情况下， 不 会降低锁紧有效性; 层门 (3) 门的锁紧应当由电气安全装置电气证实，只有在层门锁紧后杂物 门的锁 电梯才能运行。对于同时满足下列条件的杂物电梯： 与层 紧 ①额定速度不大于 0.63m/s; 站 ②开门高度不大于 1.20m; ③层站地坎距地面高度不小于 0.70m。门的锁紧可以不由电气装置电 B 气证实。但当轿厢驶离开锁区域时，锁紧元件应自动关闭，而且除了 正常锁紧位置外，无论证实层门关闭的电气装置是否起作用，都应至 少有第二个锁紧位置 6.8 门的 闭

合 B 6.9 层站 标识 C (1)如果一个层门或者多扇门中的任何一扇门开着，在正常操作情况 下，应当不能启动杂物电梯或者不能保持继续运行; (2)每个层门的闭合都应当由电气安全装置来验证，如果滑动门是由数 个间接机械连接的门扇组成，则来被锁住的门扇上也应当设置电气安 全装置以验证其闭合状态 层门运行时不得出现脱轨、机械卡阻或者在行程终端时错位 检验内容与要求 动力驱动的层门在关闭过程中，当人员或者货物被撞击或者将被撞击 时，一个装置应当自动使门重新开启 检验结果 结论

每个层门或者其附近位置，应当标示杂物电梯的额定载重量和“禁止进 入轿厢”字样或相应的符号

续表

项目及类别

检验内容与要求 (1)监督检验：轿厢装有额定载荷，以额定速度或者检修速度下行，进检验结果

结论

7.1

行限速器—安全钳联动试验; 对于采用悬挂装置断裂或者安全绳触发的

轿厢装有额定载荷， 模拟悬挂装置断裂或者安全绳被触发 轿厢安 轿厢安全钳， 全钳动 的状态进行试验。限速器、安全钳动作应当可靠; 作试验 (2)定期检验：轿厢空载，以额定速度或者检修速度下行，进行限速器 一安全钳联动试验; 对于采用悬挂装置断裂或者安全绳触发的轿厢安全 B 7.2 对重(平 轿厢空载， 以额定速度或者检修速度上行， 进行限速器—安全钳联动试 衡重)安 验;对于采用悬挂装置断裂或者安全绳触发的安全钳，轿厢空载，模拟 全钳动 悬挂装置断裂或者安全绳被触发的状态进行试验。 限速器、 安全钳动作 作试验 应当可靠 B 7.3 空载曳 对于曳引式杂物电梯， 当对重压在缓冲器或者限位挡块上， 而曳引机按 7 功能 试验 引试验 B 7.4 运行 试验 C 轿厢分别空载、满载，以正常运行速度上、下运行，呼梯、楼层显示等 信号系统功能有效、指示正确、动作无误，轿厢平层良好，无异常现象 发生 对于电力驱动杂物电梯： 7.5 制动 试验 A(B) (2)对于曳引式杂物电梯，轿厢空载以正常运行速度上行至行程上部， 切断电动机与制动器供电，轿厢应当完全停止 7.6 沉降 试验 C 7.7 破裂 阀动作 对于液压杂物电梯，轿厢载有均匀分布的额定载重量，超速下行，使破 试验 B 裂阀动作，轿厢应当可靠制停 对于液压杂物电梯，载有额定载重量的轿厢停靠在最高服务站，停止 10min，下沉应当不超过 10mm (1)在轿厢装载 125%额定载荷，以正常运行速度下行至行程下部，切 断电动机与制动器供电， 制动器应当能使驱动主机停止运转; 对于曳引 式杂物电梯，轿厢还应当完全停止; 杂物电梯上行方向旋转时，应当不能提升空载轿厢 钳，轿厢空载，模拟悬挂装置断裂或者安全绳被触发的状态进行试验。 限速器、安全钳动作应当可靠

工程竣工验收证明

工程项目的竣工验收是施工全过程的最后一道程序，也胜程项目管理的最后一项工作。它是建设投资成果转入生产或使用的标志，也是全面考核投资效益、检验设计和施工质量的重要环节。

工程概况(表二)1.其中备案日期：由备案部门填写。

2.竣工验收日期：与《竣工验收证明书》竣工验收日期一致。

建设工程规划许可证(复印件)(原件提交验证)

建设工程施工许可证(复印件)(原件提交验证)

建筑工程施工图设计审查报告

由建设单位加斧章，市建设工程质量监督站项目主监员签名，并要求详细填写参建各方验收人员名单，其中包括建设(监理)单位、施工单位、勘察设计单位人员。

1.由建设单位交施工单位填写，并经各负责主体(建设、监理、勘测、设计、施工单位)签字加盖法人单位公章后，送质监站审核通过后，提交一份至备案部门。

2.验收意见一栏，须说明内容包括：该工程是否已按设计和合同要求施工完毕，各系统的使用功能是否已运行正常，并符合有关规定的要求;施工过程中出现的质量问题是否均已处理完毕，现场是否发现结构和使用功能方面的隐患，参验人员是否一致同意验收，工程技术档案、资料是否齐全等情况进行简明扼要的阐述。

1.监理单位在工程竣工预验收后，施工单位整改完毕，由总监理工程师填写。

2.质量评估意见一栏：

(a).项目监理部是否已严格按照《建设工程监理规范》、监理合同、监理规划及监理实施细则对该工程进行了全面监理。

(b).地基及基础工程施工质量是否符合设计及规范要求;

(c).主体工程(含网架、幕墙、干挂石材、地下结构、钢结构等)施工质量是否符合设计及相关规范要求;

(d).水、电、暖通等安装工程施工质量是否符合设计及规范要求是否满足使用功能要求。

3.明确评定工程质量等级。

质量站出具的工程竣工验收内部函件

评估报告注意事项：

1.监理单位在工程竣工预验收后，施工单位整改完毕，由总监理工程师填写。

2.质量评估意见一栏：

(a).项目监理部是否已严格按照《建设工程监理规范》、监理合同、监理规划及监理实施细则对该工程进行了全面监理。

(b).地基及基础工程施工质量是否符合设计及规范要求;

(c).主体工程(含网架、幕墙、干挂石材、地下结构、钢结构等)施工质量是否符合设计及相关规范要求;

(e).水、电、暖通等安装工程施工质量是否符合设计及规范要求是否满足使用功能要求。

3.明确评定工程质量等级。

注：该评估报告，表式由监理单位或建设单位自制，但报告内容必须含以上注意事项内容。

1.规划部门认可文件，通常要求提供工程规划许可证(复印件)，但须提供原件验证，复印件加该建设单位公章注明原件存何处。

2.工程项目施工许可证，提供复印件，提交原件验证，复印件加该建设单位公章注明原件存何处。

3.消防部门认可文件，设计有消防要求的提供原件，即“建设工程消防验收意见书”。

4.环保部门认可文件，设计有环保要求的提供原件，即我市环保局出具的“苏州市建设项目环境影响报告表”。

5.施工图设计文件审查报告，根据有关规定提供原件。

6.建设工程档案专项验收意见书，即由城建档案馆提供的“建设工程档案资料接收联系单”(原件)。

竣工验收申请报告范文【3篇】

工程质量监督报告与工程竣工验收报告是决定工程能否备案的关键材料，它为工程竣工验收报告提供了可靠依据和质量保证。它们是互相制约、紧密相连的。以下是第一范文网整理的竣工验收申请报告范文，欢迎阅读！

竣工验收申请报告范文一

工程质量监督站、备案机关：

由我单位建设、施工、监理的xx单位(子单位)工程，现已按设计及合同约定内容要求完成(甩项的分部分项工程及其原因见后)。施工单位(均)已出具了施工质量验收申请报告，要求我单位在 年 月 日前组织竣工验收;监理单位也于 年 月 日出具了工程质量评价报告;你站于 年 月 日组织有关监督人员进行竣工验收前资料检查时所提出的工程质量问题，施工单位也已按要求全部整改完毕。我单位已组织以 同志为组长(主任)的验收组(委员会)，拟定于 年 月 日在 (地址)进行竣工验收，请予派员与会监督该工程的竣工验收，并提交以下资料供检查。

1、该工程全套施工技术资料;

2、监理单位对该工程的质量评价报告;

3、验收组(委员会)成员名单及其身份(含工作单位、文化程度、所学专业、职务、职称等情况);

4、验收组筹备会议研究制定的验收方案(即验收程序、内容与时间安排等要点)。

甩项的分部分项工程及其原因：

建设单位负责签字：

建设单位(章)

年 月 日

竣工验收申请报告范文二

一、工程完成情况：

xx县家园1、2#楼工程由xx县房建公司十一项目部于XX年11月15开工建设， XX年3月底全面竣工，历时16个月，按照设计批准的方案已完成了主要工程，即：土建装饰装修工程;给排水工程;电器设备安装工程。

二、验收条件检查结果：

依据国家的有关规定，该工程按设计要求已完成了主要工程施工任务。工程投资使用合理，竣工资料已准备齐全，工程施工质量已通过了质监站的质量检验，并出具了《工程质量检验评定报告》，工程质量合格，已具备正式验收条件。

三、建议验收时间、地点和参加单位：

根据工程完成情况和省、市主管部门的相关要求，xx县家园1、2#楼工程竣工验收工作建议拟定于 年 月 日进行，验收地点在 ，参加单位有项目法人、设计、监理、施工、质量监督等有关单位。

综上所述，xx县家园1、2#楼工程已具备竣工验收条件，恳请上级主管部门安排正式验收。

xx县房建公司项目部

竣工验收申请报告范文二

一、工程完成情况：

xx县家园1、2#楼工程由xx县房建公司十一项目部于XX年11月15开工建设， XX年3月底全面竣工，历时16个月，按照设计批准的方案已完成了主要工程，即：土建装饰装修工程；给排水工程；电器设备安装工程。

二、验收条件检查结果：

依据国家的有关规定，该工程按设计要求已完成了主要工程施工任务。工程投资使用合理，竣工资料已准备齐全，工程施工质量已通过了质监站的质量检验，并出具了《工程质量检验评定报告》，工程质量合格，已具备正式验收条件。

三、建议验收时间、地点和参加单位：

根据工程完成情况和省、市主管部门的相关要求，xx县家园1、2#楼工程竣工验收工作建议拟定于   年  月  日进行，验收地点在                   ，参加单位有项目法人、设计、监理、施工、质量监督等有关单位。

综上所述，xx县家园1、2#楼工程已具备竣工验收条件，恳请上级主管部门安排正式验收。

竣工验收申请报告范文

竣工验收申请报告范文一

工程质量监督站、备案机关：

由我单位建设、施工、监理的xx单位(子单位)工程，现已按设计及合同约定内容要求完成(甩项的分部分项工程及其原因见后)。施工单位(均)已出具了施工质量验收申请报告，要求我单位在 年 月 日前组织竣工验收;监理单位也于 年 月 日出具了工程质量评价报告;你站于 年 月 日组织有关监督人员进行竣工验收前资料检查时所提出的工程质量问题，施工单位也已按要求全部整改完毕。我单位已组织以 同志为组长(主任)的验收组(委员会)，拟定于 年 月 日在 (地址)进行竣工验收，请予派员与会监督该工程的竣工验收，并提交以下资料供检查。

1、该工程全套施工技术资料;

2、监理单位对该工程的质量评价报告;

3、验收组(委员会)成员名单及其身份(含工作单位、文化程度、所学专业、职务、职称等情况);

4、验收组筹备会议研究制定的验收方案(即验收程序、内容与时间安排等要点)。

甩项的分部分项工程及其原因：

建设单位负责签字：

建设单位(章)

年 月 日

竣工验收申请报告范文二

一、工程完成情况：

xx县家园1、2#楼工程由xx县房建公司十一项目部于xx年11月15开工建设， xx年3月底全面竣工，历时16个月，按照设计批准的方案已完成了主要工程，即：土建装饰装修工程;给排水工程;电器设备安装工程。

二、验收条件检查结果：

依据国家的有关规定，该工程按设计要求已完成了主要工程施工任务。工程投资使用合理，竣工资料已准备齐全，工程施工质量已通过了质监站的质量检验，并出具了《工程质量检验评定报告》，工程质量合格，已具备正式验收条件。

三、建议验收时间、地点和参加单位：

根据工程完成情况和省、市主管部门的相关要求，xx县家园1、2#楼工程竣工验收工作建议拟定于 年 月 日进行，验收地点在 ，参加单位有项目法人、设计、监理、施工、质量监督等有关单位。

综上所述，xx县家园1、2#楼工程已具备竣工验收条件，恳请上级主管部门安排正式验收。

xx县房建公司项目部

大学的军训就应是人生中最后一次军训了吧，因此它显得那么弥足珍贵。

刚来到一陌生的环境，让人突然间感觉很不是滋味。我想到张雨生的出名曲，既然此刻我们有优越的条件，为何不认真地过每一分钟呢?

作为一个中国人就就应热爱自我拥有璀璨礼貌的中国。军训不但培养人有吃苦耐劳的精神，而且能磨练人的坚强意志。苏轼有句话:“古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。”这句话意思是成功的大门从来都是向意志坚强的人敞开的，甚至能够说是只向意志坚强的人敞开。

宣传爱国主义，想必也是军训的目的之一在这样严肃的气氛下大家的注意力高度集中，训练的效果还是不错的。和高中时候的军训相比，我们的训练少了很多“趣味”，但是我感觉这样貌的训练更加贴合我心目中的军训。

大学的军训是十分难忘的，我很享受这个过程。

我庆幸自我能够有这样的教官，我们学到的不仅仅仅是如何走齐步、踢正步，从教官的身上我看到了一种极其朴素的精神——这是一种随着我们社会前进的脚步渐渐被人遗忘的精神。

“人民军队，听党指挥，无坚不摧，无往不胜”。

关于市级示范高中评估验收申请报告

市政府教育督导室：

xx县第二高级中学创建于1970年，位于xx县隽水城区白沙社区民主路263号，现有38个教学班，学生20xx多人，教职员工240多人。校园面积120余亩，总建筑面积达48000平方米，拥有标准化的教学楼、科技楼、音乐楼、体育馆、图书室、田径运动场、灯光球场、学生公寓。近几年来学校根据学生实际，重点培养音、体、美特长生，走出了一条特色办学的新路，办学成果显著，高考成绩稳步上升，特别是音、体、美专业考生上线率100%。在20xx年高考中，美术专业有50余名学生考取清华大学、中央美术学院等重点院校。学校先后先后被国家体育总局命名为“青少年体育俱乐部”“小狮王俱乐部”学校，确定为“湖北省男女排球后备人才培养基地”“市青少年田径与足球训练基地”；被评为“湖北省综合治理先进单位”“湖北省体育工作先进学校”，咸宁市社会治安综合治理“平安校园” “最佳文明单位”， 咸宁市普通高中“高考文科备考先进学校”，“高考理科备考先进学校”“高考体艺备考先进学校”， 被授予“湖北省普通高中导学案分层开发与应用研究实验学校”，湖北省教育科研规划重点课题“先进学校”。

为了谋求学校向更高层次发展，我校于20xx提出创建市级重点高中的目标，并得到了xx县委、政府及市、县教育部门领导的大力支持。学校成立了创建市级重点高中工作领导小组和工作专班，出台了《二中创建市级重点高中工作实施方案》，各项工作扎实有序推进，市、县教育督导室领导及专家多次对我校创建工作进行视导，提出了宝贵的意见。我们按照市级重点高中的标准要求，主要做了以下几个方面的工作：

一是加大投入，积极改善办学条件。近年来，学校累计投入资金1500余万元，三次扩建校园，加强校园硬件设施建设和美化绿化，已初步建成了布局合理、功能配套的教育教学设施和环境。

二是强化管理，努力提高办学水平。近年来，学校管理力求科学，力求精细，力求规范，力求特色，办学质量不断提高，特色教育成绩突出，学校声誉不断提高。

三是对照标准，完善各项档案材料。我们对照市级重点高中的标准，全面展开自查自评，并按照《湖北省普通中小学办学水平综合督导评估方案》46项C级指标的具体要求，整理编印了《评自查报告汇编》《自评自查表汇编》等资料。经过综合自查，我校自评总得分为96.017分，已基本具备了市级重点高中的条件。

鉴于以上情况，经学校研究，报请xx县委、县政府同意，特向市政府督导室正式提出申请，今年5月初对我校创建市级重点高中工作进行评估验收。

特此报告

№：(检验报告编号)

电梯验收检验报告

注册代码 使用单位

检验机构 (公章) 检验日期

国家质量监督检验检疫总局制

注 意 事 项

1.本报告书适用于电梯验收检验。

2.本报告书应由计算机打印输出或用钢笔填写，字迹应工整，涂改无效。

3.本报告书一式三份，由检验机构、安装(或修理、改造)单位和使用单位分别保存。

4.本报告书无检验、审核、批准的人员签章和检验机构的检验专用章或公章无效。

5.受检单位对检验结论如有异议，应在收到检验报告之日起15日内，以书面形式向检验机构提出，逾期不予受理。

电梯验收检验报告

№： 共4页 第1页

注：※项为重要项目;★项为用户选择项。

№：(检验报告编号)

电梯定期检验报告

注册代码 使用单位

检验机构 (公章) 检验日期

国家质量监督检验检疫总局制

注 意 事 项

1.本报告书适用于电梯定期检验。

2.本报告书应由计算机打印输出或用钢笔填写，字迹应工整，涂改无效。

3.本报告书一式二份，由检验机构和使用单位分别保存，保存期为三年。

4.本报告书无检验、审核、批准的人员签章和检验机构的检验专用章或公章无效。

5.受检单位对检验结论如有异议，应在收到检验报告之日起15日内，以书面形式向检验机构提出，逾期不予受理。

电梯定期检验报告

№： 共3页 第1页

批准: 审核: 检验:

注：※项为重要项目。

创建市重点高中评估验收的申请报告范文

市政府教育督导室：

通城县第二高级中学创建于1970年，位于通城县隽水城区白沙社区民主路263号，现有38个教学班，学生20xx多人，教职员工240多人。校园面积120余亩，总建筑面积达48000平方米，拥有标准化的教学楼、科技楼、音乐楼、体育馆、图书室、田径运动场、灯光球场、学生公寓。近几年来学校根据学生实际，重点培养音、体、美特长生，走出了一条特色办学的新路，办学成果显著，高考成绩稳步上升，特别是音、体、美专业考生上线率100%。在20xx年高考中，美术专业有50余名学生考取清华大学、中央美术学院等重点院校。学校先后先后被国家体育总局命名为“青少年体育俱乐部”“小狮王俱乐部”学校，确定为“湖北省男女排球后备人才培养基地”“咸宁市青少年田径与足球训练基地”；被评为“湖北省综合治理先进单位”“湖北省体育工作先进学校”，咸宁市社会治安综合治理“平安校园” “最佳文明单位”， 咸宁市普通高中“高考文科备考先进学校”，“高考理科备考先进学校”“高考体艺备考先进学校”， 被授予“湖北省普通高中导学案分层开发与应用研究实验学校”，湖北省教育科研规划重点课题“先进学校”。

为了谋求学校向更高层次发展，我校于20xx提出创建市级重点高中的目标，并得到了通城县委、政府及市、县教育部门领导的大力支持。学校成立了创建市级重点高中工作领导小组和工作专班，出台了《通城二中创建市级重点高中工作实施方案》，各项工作扎实有序推进，市、县教育督导室领导及专家多次对我校创建工作进行视导，提出了宝贵的意见。我们按照市级重点高中的标准要求，主要做了以下几个方面的工作：

一是加大投入，积极改善办学条件。近年来，学校累计投入资金1500余万元，三次扩建校园，加强校园硬件设施建设和美化绿化，已初步建成了布局合理、功能配套的教育教学设施和环境。

二是强化管理，努力提高办学水平。近年来，学校管理力求科学，力求精细，力求规范，力求特色，办学质量不断提高，特色教育成绩突出，学校声誉不断提高。

三是对照标准，完善各项档案材料。我们对照市级重点高中的标准，全面展开自查自评，并按照《湖北省普通中小学办学水平综合督导评估方案》46项C级指标的具体要求，整理编印了〈〈自评自查报告汇编〉〉〈〈自评自查表汇编〉〉等资料。经过综合自查，我校自评总得分为96.017分，已基本具备了市级重点高中的条件。

鉴于以上情况，经学校研究，报请通城县委、县政府同意，特向市政府督导室正式提出申请，今年5月初对我校创建市级重点高中工作进行评估验收。

特此报告

通城县第二高级中学

20xx-4-18

满足学校评估验收的申请报告

区教育局、区政府教育督导室：

20xx—20xx年度，我校在区教育局、区政府教育督导室的正确指导和亲切关怀下，学校党支部紧密团结广大党员干部和全体教师，根据《樊城区教育局关于贯彻〈省教育厅在全省开展“办人民满足的教育”主题创建活动〉的实施意见》，结合实际扎扎实实的开展创建工作，促进了学校的改革和发展，提高了教育质量和办学效益。已形成了一个勤政团结、求实创新的领导班子；建立了一支师德高尚、教书育人的教师队伍；培养了一批品学兼优、文明守纪的优秀学生；创造了一个校风端正、设施完善的育人环境。通过自评自查，我们认为党支部重视创建工作，治理工作落实到位；教育收费行为规范、有长效治理机制；教师师德师风优良，治理制度健全；学校重视综治工作，校园安全文明；社会各界及师生、家长满足率高。

我们深切感到创人民满足的学校，办人民满足的教育，正是学校教育为人民服务的最高宗旨。它不仅是国家振兴和发展的需要，更是学校自身生存和发展的需要。在深入开展的主题创建活动中，我校创建工作成效显著。经学校党支部会议研究决定，申请参加“人民满足的学校”考核验收，恳请上级领导到我校检查验收，更好地推动我校“办人民满足的教育”创建活动深入持久的开展。

特此报告。

##市长虹路小学

二○XX年五月二十五日

消防验收申请报告

横县公安消防大队：

我公司在南宁六景工业园区本公司厂区内兴建的年产10万吨低浓度复混肥项目，目前已按照设计院设计图纸的要求，完成复混肥车间、1号成品库、2号成品库、bb肥厂房、机修车间、总变电站、职工食堂、销售办公楼、综合楼、1号锅炉房厕所、职工倒班宿舍、大门及传达室的施工，现申请贵大队予以消防验收，各建筑物具体情况如下表所示：

1、复混肥车间：1层，采用钢筋砼柱轻钢顶排架结构，建筑面积14151.97m2,高14.5m，耐火等级二级，火灾危险性为丁类。

2、1号成品库：1层，采用钢筋砼柱轻钢顶排架结构，建筑面积8955.89m2，高8.9m，耐火等级二级，火灾危险性为戊类。

3、2号成品库：1层，采用钢筋混凝土柱轻钢顶排架结构，建筑面积3911.7m2，高6.9m，耐火等级二级，火灾危险性为戊类。

4、bb肥厂房：1层，采用钢筋砼柱轻钢顶排架结构，建筑面积8004.15m2，高8.9m，耐火等级二级，火灾危险性为戊类。

5、机修车间：1层，采用钢筋混凝土柱轻钢顶排架结构，建筑面积1371m2，高9.3m，耐火等级二级，火灾危险性为戊类。

6、总变电站：1层，采用钢筋砼柱轻钢顶排架结构，建筑面积899.25m2，高8.2m，耐火等级二级，火灾危险性为丙类。

7、职工食堂：2层，采用框架结构，建筑面积1561.36m2，高9.45m，耐火等级二级。

8、销售办公楼：2层，采用框架结构，建筑面积1319.1m2，高7.65m，耐火等级二级。

9、综合楼：5层，采用框架结构，建筑面积6319.81m2，高18.6m，耐火等级二级。

10、1号锅炉房厕所：1层，采用钢筋混凝土框架结构，建筑面积289.3m2，高7.3m，耐火等级二级。

11、职工倒班宿舍：5层，采用框架结构，建筑面积3902.56m2，高18.3m，耐火等级二级。

12、大门及传达室：1层，采用框架结构，传达室一建筑面积39.3m2，传达室二建筑面积25.1m2，高3.9m，耐火等级二级类。

特此申请

×××公司

日期：

一、工程完成情况：

石泉县鑫隆家园1、2#楼工程由石泉县房建公司十一项目部于20xx年11月15开工建设，20xx年3月底全面竣工，历时16个月，按照设计批准的方案已完成了主要工程，即：土建装饰装修工程;给排水工程;电器设备安装工程。

二、验收条件检查结果：

依据国家的有关规定，该工程按设计要求已完成了主要工程施工任务。工程投资使用合理，竣工资料已准备齐全，工程施工质量已通过了质监站的质量检验，并出具了《工程质量检验评定报告》，工程质量合格，已具备正式验收条件。

三、建议验收时间、地点和参加单位：

根据工程完成情况和省、市主管部门的相关要求，石泉县鑫隆家园1、2#楼工程竣工验收工作建议拟定于年月日进行，验收地点在，参加单位有项目法人、设计、监理、施工、质量监督等有关单位。综上所述，石泉县鑫隆家园1、2#楼工程已具备竣工验收条件，恳请上级主管部门安排正式验收。

规划验收申请报告

规划验收申请书一：

成都市规划管理局：

我单位在 修建的 (《建设工程规划许可证》编号为： )，现已完成建设工程规划要求执行情况自查，特申请规划验收。

附件：

一、建设工程规划要求执行情况自查报告。

二、勘测部门实测房屋竣工测绘图。

三、房屋测绘单位出具的房产面积测量报告。

四、建设工程规划许可证及附图。

五、市城建档案馆竣工资料进馆意见书(限建筑面积2019平方米以上建筑)。

六、成都市建设工程和市政基础设施工程竣工验收报告(建筑工程)。

建设单位(公章)：

年 月 日

规划验收申请书二：

我单位已于2019年 月 日已完成 居邻建设组团3#楼 工程，经各方共同检查评定，实体各项符合国家相应评定标准，质量控制资料齐全，现申请对该工程综合验收。

建设单位(章)

施工单位(章)

负责人： 负责人：

年 月 日

工程质量监督站、备案机关：

由我单位建设、施工、监理的xx单位(子单位)工程，现已按设计及合同约定内容要求完成(甩项的分部分项工程及其原因见后)。施工单位(均)已出具了施工质量验收申请报告，要求我单位在 年 月 日前组织竣工验收;监理单位也于 年 月 日出具了工程质量评价报告;你站于 年 月 日组织有关监督人员进行竣工验收前资料检查时所提出的工程质量问题，施工单位也已按要求全部整改完毕。我单位已组织以 同志为组长(主任)的验收组(委员会)，拟定于 年 月 日在 (地址)进行竣工验收，请予派员与会监督该工程的竣工验收，并提交以下资料供检查。

1、该工程全套施工技术资料;

2、监理单位对该工程的质量评价报告;

3、验收组(委员会)成员名单及其身份(含工作单位、文化程度、所学专业、职务、职称等情况);

4、验收组筹备会议研究制定的验收方案(即验收程序、内容与时间安排等要点)。

甩项的分部分项工程及其原因：

建设单位负责签字：

建设单位(章)

年 月 日

**市教育工会并转总工会：

近年来，在上级工会的指导下，按照什邡市教育局、市教育工会和什邡市总工会、德阳市总工会的工作安排意见，我们严格按照省总工会《关于继续深入开展建设职工之家推进工会重点工作落实的意见》和《四川省总工会关于深入开展建设职工之家活动的实施意见》的要求，把建设“模范职工之家”活动作为加强工会自身建设。

切实履行维护广大职工合法权益的基本职责，认真落实工会重点工作的载体和手段，以“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻xx大、xx届四中全会精神，以学习贯彻《工会法》、《中国工会章程》和《四川省工会法实施办法》为主线和突破口，切实履行工会职能，努力为广大教职工办好事，办实事。

大力推进党的全心全意依靠教职工办学方针的贯彻落实，促进工会自身建设，加强学校民主建设，充分发挥教代会作用。切实开展校务公开工作，在学校的各项管理工作中实现了决策的民主化和科学化，调动了广大教职工投身学校教育教学的积极性和主动性。学校工会充分发挥教育、维护、参与、建设四大职能，紧紧围绕学校教育教学的中心工作，积极主动地开展工会工作，促进了学校“三个文明”建设，圆满完成了创建工作目标，达到了“德阳市模范职工之家”的基本要求，特向德阳市总工会申请验收。

一、工程完成情况：

石泉县鑫隆家园1、2#楼工程由石泉县房建公司十一项目部于XX年 11月15开工建设， XX年3月底全面竣工，历时16个月，按照设计批准的方案已完成了主要工程，即：土建装饰装修工程;给排水工程;电器设备安装工程。二、验收条件检查结果：

依据国家的有关规定，该工程按设计要求已完成了主要工程施工任务。工程投资使用合理，竣工资料已准备齐全，工程施工质量已通过了质监站的质量检验，并出具了《工程质量检验评定报告》，工程质量合格，已具备正式验收条件。

三、建议验收时间、地点和参加单位： 根据工程完成情况和省、市主管部门的相关要求，石泉县鑫隆家园1、2#楼工程竣工验收工作建议拟定于 年 月 日进行，验收地点在 ，参加单位有项目法人、设计、监理、施工、质量监督等有关单位。

综上所述，石泉县鑫隆家园1、2#楼工程已具备竣工验收条件，恳请上级主管部门安排正式验收。

​

医院验收申请报告

xx市卫生局：

x医院经过近两年来的筹建工作现已基本完成，基本具备开业条件。现将我院验收报告及各项资料一并呈上，请准予验收并指导为盼。

一、医院基本情况：

我院自XX年4月10日接到市局设置医疗机构批准文书以来,，在各级领导和有关部门的关心帮助下，工作进展顺利，各项工作完成较好。前期，根据医院功能和科室设置完成了装饰装修以及配套设施，招聘各级各类专业人员，引进技术人才，购置各类大中型医疗设备。有些正陆续进入安装调试阶段。各项制度建设、全员岗位培训已进行完毕。根据医院目前状况，已基本具备开诊条件，请各位领导、各位专家进一步进行工作指导。

二、医院科室设置：

根据医院工作需要我们设置了急诊科、内科、外科、妇科、儿科、中医科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、麻醉科、检验科、病理科、医学影像科、皮肤科、预防保健科等临床医技科室，及手术室、供应室、病案室等配套科室，办公室、医务科、护理部、院感科、财务科、总务科等行政科室设置合理，人员配备完善，能满足医院工作发展之需要。共有设置病区病床100张，医疗用房共30800㎡。病房宽敞明亮，并带有独立的卫生间。病区内设施均已配套就位，能满足病人住院治疗的需要。(附医疗机构科室设置情况)

三、医院人员构成情况：

目前全院职工总数121为人。高、中、初各级各类人员基本到位，结构合理，能满足临床医疗工作需要。(附人员花名册)

四、医院制度建设：

为了加强医疗质量管理，防止医疗差错事故发生，进一步提高医疗质量和医疗水平，更好地为人民健康服务。根据我院实际情况，制定了各项医疗规章制度，行政管理制度，医护技术操作规程，医院应急预案以及员工手册等，并编印成册，方便职工学习。以上各项制度的建立，对加强和提高我院各项管理工作，规范各项医疗行为，进一步提高医疗质量，促进医院健康发展，无疑将有着充分地保障。(附医疗机构规章、医疗机构技术操作规程)

五、基本仪器设备购置情况：

根据医院业务工作开展需要，配备了各类临床医疗设备，这些设备陆续到货，部分还在进行安装调试。门诊病房各项基本设备、基础设施都一应俱全，能满足临床医疗工作需求。(附设备清单)

六、全院职工培训情况：

为进一步提高员工素质，充分发掘每位员工潜能，不断增强全体员工的思想意识、工作意识、责任意识、服务意识，树立员工吃苦精神、敬业精神、奉献精神、团队精神;医院对员工培训非常重视，先后对全体员工进行了各类培训。我们还组织员工学习了医院各项规章制度、技术操作规程、传染病防治法、院内感染知识、消毒隔离知识、医疗废物处置等不同知识。我们还举办了消防知识讲座，从而使员工增强了消防意识，学习了消防知识，避免和消除潜在危险因素的发生，保障国家、集体、个人生命财产安全。医院经常组织员工进行业务讲座，不断提高业务知识和技能，增强学术意识和学识水平，从而提高他们的医疗知识水平。以上，我们对开诊前做的准备工作，对我院顺利开业奠定了基础，对今后医院工作亦将会有着积极地促进作用。

七、消毒供应室基本情况：

消毒供应室是医院的重要部门，主要负责全院医疗消毒供应工作。对此，院领导高度重视，请专业的卫生技术人员过来指导建设，现已调试完工，并配备高年资护理人员担任科室负责人，能满足全院消毒供应工作。

八、医疗废物处理：

院领导对医疗废物的处理高度重视。我们已和康盛公司签订医疗垃圾焚烧意向合同，院内医疗废物全由该公司回收处置。我院设有医疗垃圾临时存放处，并分别标明医疗垃圾、生活垃圾不同存放点，设专人负责回收，并做好各项登记工作。医疗垃圾临时存放处符合各项要求，房间密闭，有门锁，防鼠、防盗，安全措施符合要求。室内有照明灯，并安装紫外线灯，做到定期消毒，以防医源性废物造成对环境的污染。

九、关于医院环境评价：

医院对环保工作非常重视。医疗垃圾医院已和康盛公司签订医疗垃圾焚烧意向合同，院内医疗废物全由该公司回收处置，并成了感染科，建立了院内感染、消毒供应、垃圾处理等有关规章制度以及院感小组，对保障环境，减少污染都有着积极意义。

鉴于我院各项准备工作已经就绪，特申请上级安排专家莅临我院验收指导。

x医院筹建组

一、 工程概况及完成情况：

场归难侨职工集资楼工程，位于南宁市江南区友谊路吴圩段26号大院内，项目造价318.8万元，总建筑面积3009.552平方米，结构形式为混凝土框架结构/地上6层，建筑总高度为17.15米，室内外高差300mm。 建筑结构类别为三类，抗震设防烈度六度，建筑合理使用年限50年，防水等级为三级，建筑结构安全等级为二级。

我司已按照设计图纸及相关设计文件的要求，完成本工程地基与基础分部工程、主体结构分部工程、建筑装饰装修分部工程、建筑屋面分部工程、建筑给水排水及采暖分部工程、建筑电气分部工程、建筑节能工程的施工任务。

二、验收条件检查结果：

依据《建筑工程施工质量验收统一标准》的有关规定，本工程按设计要求已完成了工程施工任务，工程结构安全及使用功能均符合要求，已具备工程竣工验收初验条件。余下个别细部收尾工作初验后由建设及监理单位提出整改要求，我司按要求整改完毕后以书面报告形式报建设及监理单位。

三、验收组织准备情况：

我司已编制完成场归难侨职工集资楼工程《施工单位工程质量评价报告》(草稿)，工程竣工验收初验由建设单位组织，施工单位、监理单位、设计单位、勘察单位参加，组成验收组进行验收工作。各参建单位验收结束后编制相应的工程质量评价报告，作为最终竣工验收的必须资料。

四、建议验收时间和地点：

根据工程完成情况和省、市主管部门的相关要求，场归难侨职工集资楼工程竣工验收初验工作建议拟定于20xx年3月20日下午三点进行，验收地点：场总厂区。

综上所述，场归难侨职工集资楼工程已具备竣工验收初验条件，恳请贵单位安排验收。

*市建工建筑安装有限公司建安分公司

*年**月**日

关于__市生活垃圾焚烧发电项目环境保护验收

的请示

__省环境保护厅：

在省、市、区各级领导的亲切关怀和大力支持下，汕尾能源有限公司负责异地建设的__市生活垃圾焚烧发电项目进展顺利。经省环保厅督查中心同意，__市环保局于20__年4月批准试运行。于20__年5月28日启动第一台炉、一台机试运行。该项目总体上按照环评批复和环评报告的要求进行了建设。历经半年时间调试和整治已基本具备验收条件。在次，特向贵厅申请验收并将主要情况汇报如下。

一、项目背景

该项目经河北省发改委冀计投资【20__】1074号文批复，在__市路北区__市缸窑热电厂内扩建预留场地建设谈膳食生活垃圾焚烧项目，项目在前期筹备和施工建设过程中，共争取到国债资金4800万元，包括中央预算和地方预算专项资金累计到位资金8500万元：项目于20__年12月，完成施工图设计，在缸窑热电厂内开工建设一年半后，因外部经济形势变化，__市重新修订了总体规划，原建设厂址规划为湿地保护区，工程停止建设：20__年4月，根据__市总图规划要求，项目异地重新启动。总规模变更为日处理垃圾1500吨，按照20__年4月20日__市政府专题会议纪要精神，__鑫丰热电集团有限公司负责全面接收__洁城能源有限公司建设的垃圾焚烧项目。

二、项目概况

该项目未与__市__区尖子沽垃圾填埋场东北侧，主要处理__市路南区、路北区、开平区、丰南区、曹妃甸工业区、丰南工业区、南堡开发区等境内的生活垃圾，建设规模为日处理生活垃圾1500吨，设置三条75t/h循环流化床垃圾焚烧锅炉生产线，每条线日处理垃圾能力为500吨，配套(1_12+1_25)MW汽轮发电机组，总投资4.4亿元，其中环保投资超过8000万元。占总投资的12.5%.

三、环境设施完成情况

__汕尾能源有限公司负责建设的垃圾焚烧项目，均根据可研报告和初步设计批复，严格按照环评报告和环评批复要求建设该项目，目前厂内环保设施已全部完成，现简述如下。

(一)卸料大厅

垃圾卸料平台为室内布置，在主厂房8.00mm层，卸料平台设有专用的垃圾运输车进出口一处，卸料位10个，平台宽24m。可满足最大垃圾转运车辆的行驶、掉头和卸料而不影响其它车辆的作业，垃圾卸料平台满足冲洗防渗要求，平台进出口上方设有电动卷帘门和空气幕墙以防止臭气的扩散。

(二)垃圾贮池

垃圾贮池总有效容积17955m?，可贮存垃圾7000吨以上，可满足5-7天的垃圾焚烧量：垃圾贮坑混凝土面板和垃圾渗沥液收集池采用防渗措施来防止渗沥液渗出并避免地下水的渗入

垃圾贮池上部设有焚烧炉一次风机和二次风机的吸风口，维持垃圾贮池保持负压状态。在垃圾贮池苫布设有事故风机，在全厂停炉检修或突发事故发生的情况下，可将垃圾贮池内的气体经厂房顶部活性炭吸附装置处理后排入大气，避免臭气外逸。

(三)渣仓

渣仓有效容积1225m?，储存7日的炉渣量。装有布袋除尘器及15米高的烟筒。

(四)石灰储仓

石灰储仓按照3条烟气净化线的石灰消耗量，3天存量考虑设置。储仓V=130m?。装有布袋除尘器及15米高的烟筒。

(五)活性炭储仓

设置三个活性炭储仓，每线一台，按照5天的活性炭消耗量考虑，体积为5m?。排气口与石灰仓的布袋除尘器连接。

(六)飞灰储仓

飞灰考虑三条线两天的储量，设置800m?储仓两个。装有布袋除尘器及29米高的烟筒。

(七)垃圾渗沥液处理系统

垃圾渗沥液采用“动态厌氧+膜生物反应器(MRB)+一级钠滤(NF)+一级低压反渗透(RO)”工艺处理。

现已建成300吨/天渗沥液渗沥液处理车间，其处理效果达到(GB18918-20__)一级A标准，处理后的水70%作为绿化、喷洒路面及水塔补充水用，剩余30%的浓缩液回喷至锅炉焚烧。生活污水经化粪池、生活废水池进入渗沥液处理车间处理。

(八)垃圾焚烧系统

工艺采用循环流化床垃圾焚烧锅炉，炉膛按“三高”原则燃烧，即高温、高扰动度、高停留时间。炉膛燃烧不低于

850℃烟气停留时间大于3.5秒钟以抑制和降低烟气中的二噁英、CO的含量，床下排渣中的大渣外排，其余回送炉内利用。

(九)咽气净化系统

焚烧炉烟气处理采用“燃烧控制+半干式洗涤+活性炭吸附+布袋除尘”的废气处理工艺，利用碱性的半干反应剂生石灰乳作吸附剂，吸收烟气中酸性组份;同时利用粉体活性炭的多孔性及对重金属等有毒组份降到标准范围以内，由布袋除尘器捕集，除尘率99.5%，同时采用掺烧石灰石脱硫率大于85%。烟筒的在线监测已与市环保局联网，实现实时监测。

(十)给排水系统

中水按设计使用__市丰南区城南污水处理厂中水，中水管道、污水管道按环评要求同路铺设至城南污水处理厂。

(十一)固废物处理

险固废是飞灰、一般固废是炉渣、生活垃圾。

⑴危险固废：

飞灰：焚烧炉出口烟气除尘收集尘灰以气力法送至灰仓后由___市抚宁徐山口危险废物处理站用封闭罐车运走。

⑵一般固废：

炉渣：垃圾和燃煤在焚烧炉内燃烧后炉床排出的固体废物炉渣经冷渣机冷却后由输渣链斗运至渣库，外售给常州市市宝江炉料加工有限公司。

生活垃圾：收集后送焚烧炉焚烧处理。

(十二)噪音控制

我公司在设计和施工中对噪声污染源通过采用隔音、加装消音器、基础减震、管道柔性连接等措施，降低噪声对环境造成的污染。

(十三)厂区绿化情况

目前，我公司绿化实际投资20万元，绿化面积完成约50㎡，项目投产后我公司会进一步通过绿化改善厂区生态环境。

特向__省环保厅申请项目环境保护验收。

请批示

汕尾市能源集团公司

20___5月16日

单位工程竣工验收申请报告范本

一、 工程完成情况：

水库除险加固工程经省、市主管部门批准立项，核定总投资1006万元，其中：国债资金投资700万元，地方配套资金306万元。该水库除险加固的主要内容为：

①、大坝前坝坡1563高程以上改为浆砌块石，加固上游坝坡，在大坝左坝肩心墙与溢洪道右侧墙接触面的齿墙后增设一道砼防渗墙;

②、加固溢洪道及下游河道治理;

③、更换弧形工作门及平板检修门，更换弧门启闭机;

④、加固改造上坝及进库公路;

⑤、增设大坝观测设施与自动化控制系统。

工程于XX年5月31日开工建设，XX年6月底全面竣工，历时13个月，除险加固工程按照设计批准的方案已完成了主要工程，即：完成了大坝前坝坡加固工程;溢洪道加固及下游河道治理工程;完成上坝公路加固工程，包括1.27公里的公路护坡及3.2公里的沥青路面铺设，以及公路桥1座，过洪涵洞6座;完成输水泄洪洞事故门、工作门、启闭设备制安工程;完成大坝自动化监测设备的安装及其它工程等，目前，由于受地方配套资金影响大坝砼防渗墙工程未能完成和坝体渗流水位测量仪未安装，其余主体工程均已按设计要求完成。 该工程共完成投资额915.24万元(不包括待验费20万元)，完成主要工程量为：土石方开挖8.39万m3 ，土石方回填2.02万m3，浆砌石1.16万m3，砼0.15万m3，耗用水泥1782t，钢筋(钢材)40.54t，木材11.26 m3，沥青93.70 m3，劳动工日5.69个工日。

二、验收条件检查结果：

依据水利部《水利水电建设工程验收规程》的有关规定，该工程按设计要求已完成了主要工程施工任务，虽然受地方配套资金影响使个别尾工未能完工，但不影响工程正常安全运用。工程投资使用合理，竣工决算已经完成并通过了竣工审计。竣工资料已准备齐全，工程施工质量已通过了**市水利基本建设质监站的质量检验，并出具了《工程质量检验评定报告》，工程质量合格。在工程完工试运行中，工程能正常运行，经济效益和社会效益显著，已具备正式验收条件。

三、验收组织准备情况：

水库除险加固工程项目法人目前已编制完成了《工程建设管理工作报告》和《工程竣工验收鉴定书》(草稿)，工程设计、施工、监理、运行管理等单位均已编制完成了相应的“工作报告”。依据《水利水电建设工程验收规程》的有关规定，项目法人提请上级主管部门成立“竣工验收委员会”，负责水库除险加固工程的竣工验收工作。

四、建议验收时间、地点和参加单位：

根据工程完成情况和省、市主管部门的相关要求，水库除险加固工程竣工验收工作建议拟定于XX年 月 日进行，验收地点在，参加单位有省水利厅、**市水电局、财政局、计划局、河流域水资源管理局及项目法人、设计、监理、施工、质量监督、运行管理等有关单位。

综上所述，水库除险加固工程已具备竣工验收条件，恳请上级主管部门安排正式验收。