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篇1:2024法人授权委托书范本_委托书_网
委托书公证必须由委托人亲自提出申请,委托人须亲自到公证处办理。下面是第一范文网小编为大家推荐的关于2019法人授权委托书范本,供大家参考。
2019法人授权委托书范本一
本授权委托书声明: 我________系 ________的法定代表,授权委托 ________的________为我公司代理人,以本公司的名义参加________组织实施的编号为________邀请招标的招投标活动。代理人在开标、评标、合同谈判过程中所签署的一切文件和处理与这有关的一切事务,我均予以承认。(面试网 )
代理人在授权委托书有效期内签署的所有文件不因授权委托的撤销而失效,除非有撤销授权委托的书面通知,本授权委托书自投标开始至合同履行完毕止。
代理人无转委托权。特此委托。
投标人:(公章)
法定代表人:(签字或签章) 代理人:(签字)
日期:20xx年X月X日
2019法人授权委托书范本二
致:________
________(投标人名称) ,为中华人民共和国合法企业,法定地址:________。
________(营业执照法定代表人) 特授权________代表我公司全权办理________________的投标、谈判、签约、执行等具体工作,并签署全部有关的文件、协议及合同。
我公司对被授权人签署的所有文件、协议及合同负全部责任。
在招标人收到撤销本授权的通知以前,本授权书一直有效。被授权人签署的所有文件、协议及合同(在本协议有效期内签署的)不因授权的撤销而失效。
被授权人不得转授权。
被授权人签名(章): 授权人签名(章):
职务: 职务:
联系电话: 联系手机: 单位传真:
公章
20xx年X月X日
注:(1)本授权书必须由法定代表人本人签署,不接受法定代表人的委托人(比如公司总经理、商务经理)的转授权;
(2)若被授权人有两名或两名以上,如未特别声明,则任一被授权人签署的有关文件、协议、合同或处理的相关事务均应视为有效;
(3)每个投标人本项目只需填写一份授权书;
(4)字体加黑部分为必须填写的内容。
篇2:2024法人授权委托书格式范本
委托单位: 委托人(单位法定代表人或单位负责人)信息:
姓名: 职务: 法定代表人 身份证类型:身份证 身份证件号码: 受托人(单位工作人员)信息:
姓名: 职务: 财务 身份证类型:身份证 身份证件号码: 受托人为我单位工作人员,兹由委托人授权受托人为我单位办理银行业务的经办人,其经办业务权限为:(以下内容可同时选择,选择时请在对应的业务后的□内打“√”)
1.开立单位银行结算账户 □
2.更换预留的单位财务章 □
3.更换预留的个人名章或签名 □
4.变更单位银行结算账户信息 □
5.其他业务
上述委托事项截止有效期20xx.12.31
委托单位:(公章)
法定代表人:(签名或盖章)
20xx年 月 日
篇3:法人授权委托书格式
委托人:
法定代表人:
企业(单位)名称:
受委托人之一:
姓名: 性别:
证件类型: 证件号码:
受委托人之二:
姓名: 性别:
现委托上述受委托人作为我方的代理人。代理权限为:
一:代理我方办理我方在你行开立的以下账户的电子银行业务
□申请注册;□注销;□信息变更;□证书挂失;□补办;□更新;□证书与密码信封领取;□其他____________事项(入选项打“√”,不选项打“_”):
1、
2、
3、(二)代理我方向上述银行领取我方企业网上银行的管理员、操作员证书两码信封。需领取两码的管理员及操作员的相关信息如下: 管理员: (证件名称:证件号码: ) 操作员: (证件名称: 证件号码: )
操作员: (证件名称: 证件号码: ) 操作员: (证件名称: 证件号码: ) 操作员: (证件名称: 证件号码: )
二、授权期限:
上述授权权限自签发之日起至 年 月 日止。
三、特别声明:
上述代理事项两位受委托人均可独立代理。各受委托人在权限内代我方办理的上述事项我方均予以承认。
篇4:关于法人授权委托书_委托书_网
X有限公司法人授权委托书第 号联系单位:
受委托人: (性别: 年龄: 职务: ) 委托范围:联系、洽谈 工程业务,参加招投标事宜。 委托权限:在委托范围内,依照国家有关法律、法规及法定程序全权处理。 委托期限:年 月 日至 年 月 日年 月 日
X有限公司法人授权委托书[ ]第 号
兹有我单位 同志(性别: 年龄: 职务: )代表我方与贵单位联系、洽谈及建设 工程业务。法人授权委托书委托范围:联系、洽谈、建设工程业务。
授权权限:在委托范围内,依照国家有关法律、法规及法定程序全权处理。有效期限: 年 月 日至 年 月 日 代理人无转委托权,特此委托!
此致敬礼
法人单位(盖章) 法人代表(盖章)
年 月 日
篇5:法人授权委托书范本_委托书_网
法人授权委托书范本(一)
委托人:
法定代表人: 通讯地址及电话:
受委托人:
姓 名: 工作单位:
职 务: 执业证或身份证号:
联系电话: 通讯地址:
姓 名: 工作单位:
职 务: 执业证或身份证号:
联系电话: 通讯地址:
现委托上列受委托人在委托人与 因 纠纷一案中,代委托人领取开庭传票、民事起诉状、证据材料等庭前法院送达的资料。委托期限自授权委托之日起至前述事项办理完毕止。委托人若确须委托受托人开庭的,将另行签发授权委托书。
代理人 的代理权限为:
代理人 的代理权限为:
委托人(签章):
年 月 日
法人授权委托书范本(二)
本授权委托书申明:我________(姓名)系________(公司名称)的法定代表人,现授权委托我公司的________(姓名)为我公司代理人,以本公司的名义前来贵单位________(办理事件)。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,我们均予以承认。
代理人无转委托权。特此委托。
代理人:________性别:________年龄:____单位:________
部门:________职务:________代理人身份证号码:________________
单位名称(盖章):法定代表人(签字):_______代理人(签字):_______
日期:_______年_______月_______日
篇6:法人授权委托书_委托书_网
委托书在诉讼中,是指委托代理人取得诉讼代理资格,为被代理人进行诉讼的证明文书,其记载的内容主要包括委托事项和代理权限,并由委托人签名或盖章。以下是小编为大家带来的法人授权委托书3篇,希望对大家有帮助!
法人授权委托书一
中国农业银行 (网点全称): 我单位(公司)现委托下述受委托人作为我方代理人到你行办理以下业务: 委托人:
法定代表人:
企业(单位)名称:
受委托人之一:
姓名: 性别:
证件类型: 证件号码:
受委托人之二:
姓名: 性别:
证件类型: 证件号码:法人授权委托书样本
一、授权权限:
现委托上述受委托人作为我方的代理人。代理权限为:
(一)代理我方办理我方在你行开立的以下账户的电子银行业务
□申请注册;□注销;□信息变更;□证书挂失;□补办;□更新;□证书与密码信封领取;□其他____________事项(入选项打“√”,不选项打“×” ):
1、
2、
3、(二)代理我方向上述银行领取我方企业网上银行的管理员、操作员证书两码信封。需领取两码的管理员及操作员的相关信息如下: 管理员: (证件名称: 证件号码: ) 操作员: (证件名称: 证件号码: )
操作员: (证件名称: 证件号码: ) 操作员: (证件名称: 证件号码: ) 操作员: (证件名称: 证件号码: )
二、授权期限:
上述授权权限自签发之日起至 年 月 日止。
三、特别声明:
上述代理事项两位受委托人均可独立代理。各受委托人在权限内代我方办理的上述事项我方均予以承认。
委托人(公章):
法定代表人:
年 月 日
法人授权委托书二
本授权委托书声明:我 汪梦蝶 (姓名)系 南通华新建工集团 (投标人名称)的法定代表人,现授权委托 南通华新建工集团 (单位名称)的 司文静 (姓名)为我公司代理人,以本公司的名义参加苏州市中诚工程建设造价事务所有限公司组织实施的编号为 SZZC2019-Y-G-003 号的招标活动。代理人在开标、评标、合同谈判过程中所签署的一切文件和处理与这有关的一切事务,我均予以承认。
代理人在授权委托书有效期内签署的所有文件不因授权委托的撤销而失效,除非有撤销
授权委托的书面通知,本授权委托书自投标开始至合同履行完毕止。
代理人无转委托权。特此委托。
投标人:(公章)
法定代表人:(签字或签章)汪梦蝶
代理人:(签字)司文静法人授权委托书日期: 年 月 日
法人授权委托书三
兹授权我单位 (此处填写受委托人姓名)担任(此处填写受委托项目名称)工程项目的(建设、勘察、设计、施工、监理)项目负责人,对该工程项目的(建设、勘察、设计、施工、监理)工作实施组织管理,并依据国家有关法律法规及标准规范履行职责,保证做到不转包、违法分包及挂靠工程,不以任何理由要求(建设、勘察、设计、施工、监理)单位违反法律法规和工程建设标准,降低工程质量,对因其违法违规或不当行为造成工程质量事故或质量问题愿承担责任,愿依法对设计使用年限内的工程质量承担相应终身责任。
本授权自委托之日起生效。
授权单位(盖章): 法定代表人(签字): 授权日期: 年 月 日
附件:被授权人基本情况表
附件:
被授权人基本情况
注:本表一式三份,需正反面打印,除签字、盖章、日期、黏贴处外其余均电子版填写;身份证复印件需加盖公章及再次复印无效条形章,切勿压盖身份证上头像,签字处需按手印;标题为二号方正小标宋简体,正文三号宋体,不可随意变更字体格式。
法定代表人授权委托书
授权书声明:注册于中华人民共和国的四川红叶建设有限公司在下面签字的余德福、执行董事代表本公司授权的陈林(总经理)为本公司的合法代理人,就2019年住宅楼节能改造工程的投标,以本公司名义处理一切与之有关的事务。
本授权书于2019年8月22日签字生效,特此声明。代理人情况:
姓 名: 性 别:男年 龄: 44岁 职 务:总经理身份证号码:503381X 详细通讯地址:乌鲁木齐市新市区乌昌路224号 电 话: 邮政编码:
单位名称(公章) :四川红叶建设有限公司 法定代表人(签章) : 日期:2019年8月27日
法定代表人授权委托书
本授权书声明:注册于中华人民共和国的新疆城建(集团)股份有限公司在下面签字的刘军(董事长)代表本公司授权的李月(总经理)为本公司的合法代理人,就2019年住宅楼节能改造工程的投标,以本公司名义处理一切与之有关的事务。
本授权书于2019年8月27日签字生效,特此声明。 代理人情况:
姓 名: 性 别:女 年 龄: 45岁 职 务:总经理 身份证号码:512366X法人授权委托书详细通讯地址:乌鲁木齐市南湖路133号城建大厦1栋22层 电 话:0991-7825606 邮政编码:830000
单位名称(公章) :新疆城建(集团)股份有限公司 法定代表人(签章) : 日期:2019年8月27日
法定代表人授权委托书
本授权书声明:注册于中华人民共和国的四川省华昌建筑工程有限公司在下面签字的林益贵(董事长)代表本公司授权的曾小明(经理)为本公司的合法代理人,就2019年住宅楼节能改造工程的投标,以本公司名义处理一切与之有关的事务。
本授权书于2019年8月25日签字生效,特此声明。 代理人情况:
姓 名: 性 别:男 年 龄: 42岁 职 务:经理
身份证号码:5183836 详细通讯地址:四川省仪陇县新政镇望云路
电 话:
单位名称(公章) : 法定代表人(签章) : 日期:2019年8月25日
篇7:2024最新法人授权委托书范本
____公证处:
我作为 (单位) 的法定代表,委派(姓名、性别、出生年月、工作单位、职务、住址)
为全权代表,与我单位的公派出国留学人员签订《出国留学协议书》,并代表我单位处理该协议书中的一切事宜。
本委托书有效期自 年 月 日至 年 月 日。
委托单位:
法定代表(签字)
年 月 日
委托人: 身份证号:
被委托人: 身份证号:
委托事项:代为领取硕士毕业证书和学位证书
委托权限:
1.代为提交有关材料
2.代为签收领取证书及送达证书给委托人
委托时限:自 年XX月X日至XX年XX月XX日
备注: 本委托书一式三份。签字生效。
委托人签名:
委托人电话:
被委托人签名:
被委托人电话:
委托日期:××年 × 月 × 日
附件:1. 委托人身份证复印件
2. 被委托人身份证复印件
(本授权委托书共壹页)
篇8:工商法人授权委托书
委托单位:________________
法定代表人:________________
受委托人:________________
职务:________
姓名:________
职务:________
现委托上列受委托人在我单位与________________________因________________纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
代理人____________的代理权限为:____________________ 代理人____________的代理权限为:____________________
法定代表人:________________(签名)
____年____月____日
篇9:2024法人授权委托书格式
致: (招标人名称)
(投标人名称)是在中华人民共和国境内注册的具有独立法人资格的正当企业,法定地点: ,本人 (姓名)系上述单元的法定代表人,现授权(姓名)代表我方全权治理针对 (项目名称)(项目编号: )第标段(投标人购置招标文件标段号)的投标、会谈、签约等详细事变,并签定所有有关的文件,协议及条约。
本人--- 事故车 --牌 厢式货车 牌照号------ 一直没过户 折价委托--- 使用 于20--年4月-日出事故,现本人委托被告人---出具相关证明委托书。,特此声明如下:
授权受托人代理委托人根据《中关村证券股份有限公司债权登记公告》的规定办理向中关村证券清理组申报登记债权的其他事宜。
授权委托工资我单元正式员工,随本授权委托书提交的附件一:投标工资授权委托人缴纳社会保险缴纳的凭据、附件二:投标人与授权委托人签署的经存案的劳动条约为本授权委托书的有用构成部门,我方均予以承认。
授权委托人按照授权,以我方名义签定、澄清、声名、补正、递交、撤回、修改和处理赏罚与本项目投标有关的全部事件,我方均予以认可,其法律效果由我方包袱。我方对授权委托人的署名负所有责任。
在招标人收到撤销本授权的通知以前,本授权书一直有效。被授权人签署的所有文件、协议及合同(在本协议有效期内签署的)不因授权的撤销而失效。
本授权自我方发出之日起有用,在我偏向贵单元递交除掉本授权的书面关照早年,本授权书一向有用,授权委托人在授权书有用期内签定的全部文件不因授权的取消而失效。
授权委托人无转委托权。
□申请注册;□注销;□信息变更;□证书挂失;□补办;□更新;□证书与密码信封领取;□其他____________事项(入选项打“√”,不选项打“×”):
注:购置招标文件标段号:
投 标 人: (盖单元章)
法定代表人: (具名)
身份证号码:
授权委托人: (具名)
身份证号码:
为代理人,到贵行代办理本单位银行结算账户的相关手续。本人承诺:所提供证明材料真实有效,受托人为本单位员工,壳代办下列业务:(授权办理的业务请在□内填√未授权办理的业务请在□内填。)
年 月 日
篇10:法院法人授权委托书
委托单位:
法定代表人: ,职务:
受委托人:
姓名: 律师,工作单位:
姓名: ,工作单位:
现委托上列受委托人在我单位与 因纠纷一案中,作为我方的诉讼代理人。
代理人 的代理权限为第 种:
□ 1、一般代理。
□ 2、特别授权(代为承认、放弃、变更诉讼请求、
进行和解,提起反诉或者上诉)。
代理人 的代理权限为第 种:
□ 1、一般代理。
□ 2、特别授权(代为承认、放弃、变更诉讼请求、
进行和解,提起反诉或者上诉)。
委托单位:
年 月 日
篇11:最新公司法人授权委托书
本授权委托书声明:我_______(姓名)系____________(投标人名称)的法定代表人,现授权委托__________(单位名称)的_______(姓名)为我公司代理人,身份证号码_______。以本公司的名义参加____________投标活动。代理人在开标、评标、合同谈判过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,我均予以承认。
代表人无权转委权。特此委托。
代理人:_______ 性别:_______ 年龄:____
单位:_______ 部门:_______ 职务:________
投标人名称(盖章):________
法定代表人(签字或盖章):________
日期:____年____月____日
篇12:法人授权委托书
本授权书声明:注册于 区__路__号 的 徐州__有限公司 的在下面签字的. (总经理)代表我公司授权 __公司 的在下面签字的(业务经理)为我公司的合法代理人,就 __医院楼改造工程污水处理项目 的合同报价及合同的执行、完成和保修,以我公司名义处理一切与之有关的事务。
本授权书于 年 月 日 签字生效,特此声明。
授权代表签字盖章:
代理人(被授权人)签字盖章:
见证人签字盖章:
职 务:
单位名称: 徐州__有限公司
地 址: 江苏省徐州__新区__路__号
篇13:网站法人授权委托书
委托人:姓名 、性别 、出生年月 、民族 、工作单位 、职业 、住址 。(委托人为单位的,写明单位名称)
被委托人:姓名 、性别 、出生年月 、民族 、工作单位 、职业 、住址 。(被委托人是律师的,只写姓名和所在律师事务所名称)
委托人因(写明案件性质及对方当事人)一案,委托为(一审、二审或再审)的代理人(或辩护人),代理权限如下:
(委托刑事案件的辩护人,只写“为被告人(姓名)一案第x审进行辩护”)
(委托经济、民事、行政等案件代理人的,须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围,如代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等)
委托人:(签名或盖章)
被委托人:(签名或盖章)
x年xx月xx日
篇14:单位法人授权委托书优秀模板
本人__身份证号_________)是____限公司的法人代表,因工作繁忙不能亲自回公司办理安全生产相关事宜,特委托__志(身份证号_________)为____限公司的危险化学品安全生产主要负责人。
该同志全权代表我处理公司安全生产相关事务。本人对被委托人在依法、依规办理的有关事宜均予以认可,并愿意承担相应的法律职责。
法人授权会托书集锦5
兹(法人身份证号: )授权我公司(单位) 部门(处室)负责人到贵单位配合网站备案信息核验工作,并签订《信息安全管理协议》。其所提供的网站备案信息均真实有效,如果发生变更,将在5个工作日内告知贵公司。若出现信息不准或网站内容问题,我公司(单位)愿接受政府主管部门按照有关法律法规进行网站注销、关闭等处罚。
法人签字:
单位名称:
公章:
年 月 日
篇15:法人授权委托书案例
本授权委托书声明: 我________系 ________的法定代表,授权委托 ________的________为我公司代理人,以本公司的名义参加________组织实施的编号为________邀请招标的招投标活动。代理人在开标、评标、合同谈判过程中所签署的一切文件和处理与这有关的一切事务,我均予以承认。(面试网 )
代理人在授权委托书有效期内签署的所有文件不因授权委托的撤销而失效,除非有撤销授权委托的书面通知,本授权委托书自投标开始至合同履行完毕止。
代理人无转委托权。特此委托。
投标人:(公章)
法定代表人:(签字或签章) 代理人:(签字)
日期:20xx年X月X日
篇16:2024法人授权委托书格式
委托人:
姓名:性别:身份证号码:
受托人:
姓名::性别:身份证号码:
我(委托人)占100%份额,拥有位于的房产,房产证号为,现就出售该房产事宜,本人在此委托上述受托人为我的代理人,在代理期限:________年____月____日至________年____月____日内,受托人均可单独以我的名义办理如下事项:
1.代为收取与上述房产有关的款项,包括但不限于:购买方贷款款项、售楼款项和购买方的银行按揭贷款等等;指定按揭贷款及抵押贷款收款账户;并将上述款项存入业主
指定账户(账户名:开户行:银行账号:);签署银行《按揭贷款存入账户确认书》等明确收款账户的文件;代为签署银行抵押物价值确认函。
2.代为到房地产权登记中心及相关部门办理打印产权资料查询表;到房地产权登记中心或产权登记部门办理数据变更、产权年限变更、姓名身份证号码变更、调档、领取修改记录单、领取变更后的房地产证等相关手续;到深圳市房地产权登记中心或地税局等相关部门签署《房地产交易环节个人所得税免征申报表》及办理减免个人所得税等一切相关手续。
3.代为到银行办理上述房产的资金监管手续,收取或者指定账户收取监管资金,签署办理及解除资金监管手续所需要签署的申请、资金监管协议及相关文件资料。
4.代为办理产权过户手续及交纳相关税费、交易手续费等,包括但不限于签署《房地产买卖合同》等办理房产转让
委托人:
________年____月____日
篇17:法人授权委托书
委 托 单 位:________________
法定代表人:________________
受委托人:
为全权代表,与我单位的公派出国留学人员签订《出国留学协议书》,并代表我单位处理该协议书中的一切事宜。
兹有我公司需办理_________等事务,现授权委托我公司员工_________性别_________身份证号__________________前往贵处办理。忘贵处给予办理为盼!
姓名:________,工作单位:________________ 职务:________,职称:________________
现委托上列受委托人在我单位与________________________因________________纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
现委托上述授权责任人作为我单位在____日常管理上的全权代表,代表法人签署相关文件,并承担相应的法律责任。
代理人____________的代理权限为:____________________
委 托 单 位:________________(盖章)
法定代表人:________________(签名)
___年___月___日
篇18:工商法人授权委托书
______公司:
兹委托______同志(身份证号码:____________________)负责我公司产品的销售和结算工作,请将我公司货款转入以下开户行帐号内,由此产生的一切经济责任和法律后果由我公司承担,与贵公司无关。
若有变动,我公司将以书面形式通知贵公司,如果我公司未及时通知贵公司,所造成的一切经济责任和法律后果由我公司承担! 特此申明!
授权有限期:20______年____月____日--20______年____月____日
户名:(电脑打印,不可手写)
帐号:(电脑打印,不可手写)
开户行:(电脑打印,不可手写)______银行______支行
公司名称:
法人代表签字:(亲笔签/私章)
20______年____月____日
篇19:2024年法人代表授权委托书
委托单: 法定代表人:
身份证号码: 工作单λ:
现委托上述授权责任人作为我单λ在____日常管理上的全权代表,代表法人签署相关文件,并承担相应的法律责任。
本授权有效期为此授权书签发之日起至法人代表书面声明本授权作废为止。
后附法定代表人身份证复印件(加盖人名章或签名)和法人授权责任人身份证复印件(加盖人名章或签名)。
委托单λ: (盖章)
法定代表人: (签名或盖章)
法人授权责任人:(签名或盖章)
年 月 日
篇20:2024法人授权委托书格式范本_委托书_网
下面小编为大家整理了一些关于2019法人授权委托书格式范本,供大家参考,希望对大家有帮助!
个人委托书范本
____________人民法院:
委托人:_____ ,性别_______ ,民族:_______ ,身份证号码:_____ 工作单位:_____ ,住址:_______ 。
受委托人:______ ,职务:______ ,工作单位:______电话:______ 。
现委托上列受托人在我与 纠纷一案中,作为我方参加诉讼的委托代理人。委托权限为:______项。
1、代为代为一审诉讼、代为调解。
2、特别授权(包括代为承认、放弃或变更诉讼请求;进行和解,上诉、转委托、代为签收法律文书)。
3、代为提出申请执行、签收执行法律文书。
委托人:______
______年______月______日
单位委托书范本
委托单位:________。
法定代表人:__________,职务:__________。
受委托人:姓名:_______,工作单位:________。
职务:__________________________。
姓名:_______,工作单位:__________。
职务:_________________。
现委托上列受委托人在我单位与__________因_________纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
代理人_________的代理权限为:________________________________________________
代理人_________的代理权限为:________________________________________________
委托单位:_________
法定代表人:_________
_______年_______月_______日
公司委托书范本
致:_________________公司
我单位现委托 (姓名)作为我单位合法委托代理人,授权其代表我单位进行_____________设计工作。
该委托代理人的授权范围为:代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中,该代理人的一切行为,均代表本单位,与本单位的行为具有同等法律效力。
本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。 代理人无权转换代理权。特此委托。
代理人姓名:________性别:________年龄:________职务:________身份证号码:________
(代理人签字样本)________
日期:________年________月________日 竞标申请人(盖章):________
法定代表人(签字):________________
法人委托书范本参考
委托书
委托人:(单位全称)
法定代表人:姓名、职务。
受委托人:姓名、单位(处、室、科、股)、职务。
兹因委托人与___________(单位)签订___________(合同书或协议书),办理___________(合同书或协议书内容)事项,现委托___________(受委托人姓名)为全权代表,与对方签订有关文件,处理有关问题,办理有关公证事项。由此在法律上所产生的权利和义务,均由委托人全部享受和承担。
委托人(法定代表人) (签名或盖章)
年 月 日
(委托单位盖公章)