委托办理法律事务协议(20篇)

甲方：________________________

乙方：________________________

一、甲方委托乙方办理以下商标注册申请事务：_________________共计申请______个。(每_____个商标_____个商品类别为1个注册)申请人地址：_________联系人：________________联系电话：_______________________

二、甲方对指定注册的每件商标申请(1个商标为1个类别)应当提供以下资料：

(1)商标图样_____份(大于________、小于________);

(2)指定商标需要注册的商品或服务范围;

(3)营业执照副本的复印件/身份证复印件_____份;

(4)盖章/签字的商标代理委托书___份(由乙方提供样板)

三、甲方支付给乙方的费用

项目

单项收费

数量

合计

商标注册费

总计(大写)人民币：

四、付款方式

甲方资料齐备并交纳费用之后，乙方负责商标查询，递交申请书件、转达受理号、转审查意见、通知商标公告时间和通知领取商标注册证等工作，甲方应当及时配合乙方尽职完成委托的商标申请事务，在成功注册商标后，乙方为甲方提供在商标有效期内(十年)的商标检测服务。

五、在本合同生效期间，如有本合同条款1中所列的“申请人地址” 、“联系人” 、“联系电话”等项目中任何一项发生变化时，甲方务必及时以书面形式通知乙方，乙方不承担因变动未及时通知而造成的后果.

六、本合同一式两份，具有同等效力，自双方签字盖章之日起生效.

甲方：______________________

代表：(签章)______________

_________ 年______月______日

乙方：________ ______________

乙方帐号：__________________

开户银行：__________________

联系电话：__________________

代表：(签章)______________

_________ 年______月______日

甲方：________________________

电话：_______________________

乙方：_______商标代理有限公司

电话：_______________________

一、甲方委托乙方办理以下商标注册申请事务：_________________

共计申请______个。(每_____个商标_____个商品类别为1个注册)

申请人地址：_______________________________________________

联系人：________________联系电话：_______________________________

二、甲方对指定注册的每件商标申请(1个商标为1个类别)应当提供以下资料：

(1)商标图样_____份(大于_______cm、小于_______cm);

(2)指定商标需要注册的商品或服务范围;

(3)营业执照副本的复印件/身份证复印件_____份;

(4)盖章/签字的商标代理委托书___份(由乙方提供样板)

三、甲方支付给乙方的费用

项目

单项收费

数量

合计

商标注册费

总计(大写)人民币：

四、付款方式

甲方资料齐备并交纳费用之后，乙方负责商标查询，递交申请书件、转达受理号、转审查意见、通知商标公告时间和通知领取商标注册证等工作，甲方应当及时配合乙方尽职完成委托的商标申请事务，在成功注册商标后，乙方为甲方提供在商标有效期内(十年)的商标检测服务。

五、在本合同生效期间，如有本合同条款1中所列的“申请人地址”、“联系人”、“联系电话”等项目中任何一项发生变化时，甲方务必及时以书面形式通知乙方，乙方不承担因变动未及时通知而造成的后果.

六、本合同一式两份，具有同等效力，自双方签字盖章之日起生效.

甲方：______________________

代表：(签章)______________

_________年______月______日

乙方：______________________

乙方帐号：__________________

开户银行：______________________

联系电话：__________________________

代表：(签章)______________

_________年______月______日

第九类 科学、航海、测地、摄影、电影、光学、衡具、量具、信号、检验（监督）、救护（营救）和教学用具及仪器；处理、开关、传送、积累、调节或控制电的仪器和器具 注释 尤其包括:实验室科研用仪器及器械;领航用电气仪器及器械,如测量和传令仪器及器械;下列电气仪器及器械:

（1） 某些电热工具和器具,即电烙铁、电熨斗,如果不是电动产品,就属于第八类

（2） 一些器材和设备,电暖衣服,汽车上的点烟器,如果不是电动的,就属于其他类别;

（3） 量角器,穿孔卡式办公机械,与电视机联用的娱乐装置. -所有的计算机程序和软件,不管是录制的媒体或传播工具,也就是,录制在磁性媒体上的软件或从远程计算机网络上的软件。 尤其不包括:下列电动仪器及器械:

（1） 炊事用电气用具（食品碾磨和搅拌器、榨果汁器、电动磨咖啡器等）和第七类中使用电动机的其他设备及器具;

（2） 电动剃刀,理发推子（第八类）;

（3） 电动牙刷和梳子（第二十一类）;

（4） 房间加热或液体加热、烹调、通风等电0901 电子计算机及其外部设备 0902 记录、自动售货机和其他记数检测器 0903 其他办公机械（不包括打字机,誉写机,油印机） 0904 衡器 0905 量具 0906 信号器具 0907 通讯导航设备 0908 音像设备 0909 摄影、电影用具及仪器 0910 测量仪器仪表,实验室用器具,电测量仪器,科学仪器 0911 光学仪器 0912 电源材料 0913 电器用晶体及碳素材料,电子、电气通用元件 0914 电器成套设备用控制装置 0915 电镀、电解设备 0916 灭火器具 0917 电弧切割、焊接设备及器具 0918 工业用光机械设备 0919 安全救护器具 0920 警报装置,电铃 0921 眼镜及附件 0922 电池、充电器 0923 电影片,已曝光材料 0924 不属别类家用电器用物品

返

借 款 人： 住 所： 邮 政编 码：

法定代表人/主要负责人： 电 话： 传 真： 开 户银 行： 账 号：

(以下简称“甲方”)

贷 款 人：中国*银行股份有限公司 (以下简称“乙方”) 住 所： 邮 政编 码：

法定代表人/主要负责人： 电 话： 传 真：

鉴于 (以下简称“委托人”)与乙方已于 年 月 日签订了编号为 的《委托贷款委托合同》(以下简称“委托合同”)，乙方须按委托合同约定，向甲方发放本合同项下的委托贷款。 现甲、乙双方以委托合同为基础，并遵照国家有关法律规定，经协商一致，就委托贷款事项订立本合同，以明确双方之权利、义务。

第一章 贷款事项

第1条 根据委托人的指定，就本合同项下贷款的有关事项确定如下： 1.1 贷款币种为: ;

1.2 贷款金额为(大写)： (小写)： ; 1.3 贷款用途为： ;

1.4 贷款期限为： ，自 年 月 日起至 年 月 日止。实际的贷款发放日与上述约定不同的，上述约定的贷款期限不变，贷款到期日自动变更;

1.5 贷款年利率为：

1.6 若委托费由借款人承担，则按如下标准和方式支付：

第2条 甲方的提款计划：

第3条

甲方的还款来源：

第二章

双方的权利和义务

第4条 甲方的权利和义务

4.1 甲方有权使用委托人委托乙方发放的此笔委托贷款;

4.2 甲方在使用此笔委托贷款前，应按本合同约定的提款计划，与乙方一次或分次订立借款借据;

4.3 甲方应在乙方开立账户，用于办理提款、还款、付息等手续;

4.4 甲方应按本合同约定向乙方支付利息并偿还本合同项下贷款本金; 4.5 甲方保证所提供的资料真实、合法、有效;

4.6 甲方保证本合同项下贷款的用途符合国家有关法律、法规的规定; 4.7 甲方如发生对其履行本合同项下还款义务构成重大威胁的事件，应在该事件发生后3日内书面通知乙方;

4.8 甲方保证如变更住所、名称、法定代表人应于变更后5日内通知乙方。

第5条 乙方的权利和义务

5.1 乙方有权要求甲方提供与此笔贷款有关的财务和生产经营方面的情况及资料;

5.2 在委托人将足额款项存入乙方账户的前提下，乙方应在本合同签订后5日内将本合同项下贷款本金划付至甲方在乙方开立的账户;

5.3 乙方有权检查甲方使用贷款的具体情况，对此甲方应给予配合，并提供一切便利;

5.4 甲方的任何款项到期应付而未付时，甲方授权乙方直接从甲方指定的在中国民生银行股份有限公司营业机构开立的账户中扣收相应的款项(包括但不限于借款本金、利息、逾期利息、罚息、复利、违约金及其他费用)，扣收不足的部分，乙方有权从甲方在中国民生银行所有营业机构开立的任何其他账户中扣收或要求甲方清偿;

5.5 乙方保证如变更住所应及时发布公告或通知甲方;

5.6 当甲方发生合并、分立、重整、和解、解散等事项时，乙方有权提前终止本合同，收回全部贷款本息;

5.7 如担保人发生合并、分立、重整、和解、解散等事项，乙方有权提前终止本合同，收回全部贷款本息;

5.8 在本合同有效期内，抵(质)押财产发生损毁、灭失或者发生其他危及贷款安全的事件，乙方有权提前解除本合同，收回全部贷款本息。

第三章 委托贷款的偿还及利息计付方式

第6条 委托贷款的偿还方式为下列第 项：

1.一年以下(含一年)的贷款，实行到期一次还本付息，利随本清; 2.一年以上的贷款，按 结息，利息支付日为 ，利息共分 期支付，每期付息金额为 ，到期结清本息; 3.其他： 。

第7条 本合同项下贷款根据委托人确定的利率(但不得违反中国人民银行对委托贷款利率的规定)计算利息。如果委托人或甲方依法要求调整利率且双方达成协议的，应提前5个对公营业日通知乙方，本合同项下贷款利率可进行调整。

第四章 担保

第8条

本合同项下的担保方式为以下第 项：

1、乙方与担保人就具体担保事项签订相应的担保合同，作为本合同的从合同：

编号为 担保字第 号《保证合同》; □ 编号为 担抵字第 号《抵押合同》; □ 编号为 担质字第 号《质押合同》; □ 。

2、委托人与担保人就具体担保事项另行签订相应的担保合同。

第五章

违约责任

第9条 本合同生效后，甲、乙双方均应履行本合同所约定的义务，任何一方不履行或不完全履行本合同义务的，均应承担相应的违约责任，并赔偿由此给对方造成的损失。

第10条 如甲方未按本合同约定的用途使用贷款，乙方有权停止发放贷款，并提前收回部分或者全部已发放的贷款。 对甲方违约使用的资金，乙方有权按照中国人民银行的有关规定，根据违约使用的天数按本合同第1.5款规定的贷款利率上浮[ ]%(称为“罚息利率”)计收罚息。

第11条 如甲方未能按本合同约定的还款期限归还贷款本息，乙方有权向甲方催收，并可对逾期支付的款项，根据逾期天数按本合同第1.5款规定的贷款利率上浮[ ]%(称为“逾期利率”)计收逾期罚息和复利。

第12条 在本合同有效期内，甲方或担保人因在生产经营过程中发生亏损，或者抵(质)押财产发生损毁、灭失等原因，不能保证按期归还贷款本金及利息，或者有其他危及贷款安全的事件发生时，乙方有权提前解除本合同，收回全部贷款本息。

第13条 如乙方未能按本合同约定的金额和日期将贷款放出，则应根据违约金额，按实际违约天数每日向甲方支付万分之 的违约金，但由于甲方或委托人的原因导致乙方未能如期足额发放贷款的情况除外。 第14条 如甲方要求提前还款，则甲乙双方做如下第 项选择： 1.须事先经委托人同意，且甲方不需要支付违约金;

2.须事先经委托人同意，但甲方需要按照提前偿还本金数额的 %支付违约金; 3.不必事先经委托人同意，但应提前 日通知乙方。

第15条 甲方经委托人同意提前还款的，是否需要向委托人支付违约金，由其双方另行协商。

第六章 合同的生效、变更和解除

第16条 本合同自甲、乙双方法定代表人/主要负责人或委托代理人签字或盖章并加盖公章/合同专用章之日起生效;如本合同约定由担保人与乙方订立担保合同，则在其与乙方订立担保合同及办妥担保合同约定的手续(抵押权/质权设立)之前，乙方并无义务发放贷款。

第17条 本合同生效后，甲、乙任何一方不得擅自变更或提前解除本合同，如需要变更或解除本合同时，应经双方协商一致，并在必要时取得委托人同意并达成书面协议。

第18条 如甲、乙任何一方就本合同的修改超出委托人委托乙方之权限，则应就修改内容同时征得委托人的同意，并由甲方、乙方、委托人三方共同签订书面协议。

第七章 附件

第19条 本合同附件是本合同不可分割的组成部分，与本合同正文具有同等的法律效力。

第20条 本合同的附件包括： 1. ; 2. ; 3. 。

第八章 附则

第21条 本合同正本一式 份，甲方、乙方及 各执 份，其法律效力相同。

第22条 在签署本合同时，乙方就本合同的全部条款已向甲方进行了详细地说明和解释，双方对合同的全部条款均无疑义，并对双方有关权利义务和责任限制或免除条款的法律含义有准确无误的理解。

第23条 本合同一切争议采取诉讼方式解决，各方有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第24条 双方约定的其他事项

本合同由甲乙双方在 签订。

甲方：

法定代表人/主要负责人： (或委托代理人) 年 月 日

乙方：

法定代表人/主要负责人： (或委托代理人)

年 月 日

(盖章) (签字或盖章) (盖章) (签字或盖章)

受托方：(以下简称甲方)

借款方：(以下简称乙方)

应借款方请求，__(简称委托方)同意委托受托方利用委托方的自有资金向借款方发放人民币贷款。借款方与受托方经友好协商，同意遵照国务院颁发的《民法典》的有关规定，签订本协议，共同遵守。

一、借款方承认受托方代理人法律地位。

二、本贷款为委托贷款。受托方受委托方的全权委托与借款方办理有关贷款的手续。

三、贷款用途：此项贷款只限用于____，不得挪作它用。

四、贷款金额：委托方委托受托方向借款方提贷人民币贷款____万元(大写：____)。

五、贷款利率：此项贷款按年利率__%计收利息。

六、贷款期限：此项贷款自借款方提款之日起，至__年__月__日止，共计__天。如借款方在经委托方同意之后提前归还此项贷款时，则按实际用款天数和用款余额计收利息。

七、贷款手续费：受托方在上述贷款利率之外，向借款方收取贷款总额__%的委托贷款手续费。具体的收取方法为_______________。

八、贷款偿还：本贷款的本息按期由借款方汇入委托方/受托方帐户(开户行______________帐号__________)。

九、保证条款：

1.本贷款由______出具以委托方/受托方为受益人的号码为______的银行承兑汇票;

2.本贷款由______出具无条件的不可撤销的担保函。当借款方不能履行合同时，由担保人连带承担偿还贷款本息(包括对逾期部分在原贷款利率基础上加收____%的罚息)及有关费用的责任。

十、贷款管理：在合同有效期内，受托方有权检查、监督本贷款的使用情况，了解借款方的计划、经营管理、财务活动等情况。借款方应及时提供有关计划、统计、财务会计报表及资料。

十一、违约责任和处理：

1.如借款方不按合同规定的用途使用贷款，受托方有权收回部分或全部贷款，并对违约使用部分在原贷款利率基础上加收_____%的罚息。

2.如借款方不能按期归还贷款本息，受托方有权限期追回贷款，并从贷款到期日起，在原利率基础以对逾期部分加收____%的罚息。

3.如借款方不能按合同规定偿还贷款本息，受托方有权向担保人追索应收的贷款本息和费用。

4.本合同发生纠纷时，当事人应首先通过友好协商解决。协商不成时，双方当事人可选择：

(1)向经济合同仲裁机构申请仲裁;

(2)向人民法院提起诉讼。

十二、其他

1.与本协议有关的借款申请书、借款凭证、协议、担保函(银行承兑汇票)和当事人双方同意修改的贷款协议有关补充条款，均为本协议的组成部分，具有同等法律效力。

2.本协议正本一式三份，受托方、借款方、担保单位各执一份。副本数量不限。

3.本协议自双方签字盖章之日起生效，至全部款项偿付清之日终止。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

________有限公司

第________届第________次股东会决议

________有限公司于________年________月________日在公司会议室召开股东大会，应到股东________位，实到股东________位，为自然人股东________、________、________，代表公司100%的股份和100%的表决权。出席人数和出资额符合法律、法规和公司章程规定的召开股东会议的条件。

本次股东大会召开前由执行董事________以电话方式于________年________月________日将拟召开本次会议的筹备情况和议题向各位股东做了通知和汇报。会议由________主持，全体股东依据所持有的股份和表决权就下列议题进行了表决：

一、会议通过修改后的《________________》章程;

二、根据公司经营的需要，会议决定将原定于________年________月________日到位的实收资本到位，到位后公司实收资本为人民币________万元，到位后股东出资额及出资比例为：________出资人民币________万元，出资比例为________%;________出资人民币________万元，出资比例为________%;________出资________万元，出资比例为________%;

三、会议同意股东________增加出资人民币________万元，________增加出资人民币________万元，增加出资后，各股东出资额为：

姓名出资方式应缴出资额(万元)实缴出资额(万元)出资时间

……

四、增加出资后，注册资本变更为________万元人民币，实收资本变更为________万元人民币。

对以上表决结果是：持赞同意见的股东代表________万元的股份，占出席股东大会股东持股总数100%。全部议题获得通过，并符合法律、法规的规定，表决的结果合法有效。

全体股东签名(盖章)：________________

________年________月________日

委托人：___________________

注册地址：___________________

联系地址：___________________

邮政编码：___________________

联系人：___________________

电话：___________________

传真：___________________

是否共同申请：□是 □否

代理人：___________________

商标种类：□一般 □集体 □证明 □立体 □颜色

商标说明：___________________

类别：___________________

商品/服务项目：___________________

以下是关于商标注册申请的一些说明,委托人请仔细阅读:

1、商标注册申请的审查机关是国家工商行政管理总局商标局。

2、委托人填写本份商标注册申请代理事项说明后,由代理人按其内容另行制作商标注册申请书报送商标局。在报送商标局后,申请的商标和商品/服务项目不能更改,否则视为重新申请。

3、关于商标查询请注意:查询不是商标申请注册的必经程序,查询的范围以查询之日起已进入商标局数据库的注册商标和申请中商标为限,并且不含处于评审状态的在先权利信息,结果不具法律效力,仅仅作为参考,并不是商标局核准或驳回该申请的依据。以下几种情况在此说明:

1)本身缺乏显著性或属于商标法律禁注禁用的词语不能通过查询来判断其申请注册是否能被核准;

2)如有在先申请的相同或近似商标在查询时还未进入商标局数据库,因两者时间相近会使查询结果无法反映;

3)如查询报告提供了几个可能构成近似的商标,本所代理人只是通过一般审查核准和经验来作出分析,其意见仅供参考,并不能代表商标局的审查意见;

4)对于组合商标,如仅查询了商标的一部分(如中文或英文),而实际申请商标中的其他部分(如图形)与他人的注册商标相同或近似也会导致商标整体被驳回;

5)委托人在查询时仅提供了商标的名称,但实际申请时所提供的商标设计稿中由于字体、色彩、结构或排列的差异,也会导致查询结果不能完全反映相同或近似的程度。

4、商标局在商标注册申请通过形式审查后会发出注册申请受理通知书,时间大约为申请日起的二到四个月。代理人会将受理书以平信方式寄到委托人的联系地址。如需要自取该份受理书的,请事先说明。

5、在商标审查期间,本所会及时通知委托人各种审查情况,如有需要委托人答复的,委托人应当在规定的期限内给出明确的答复;委托人的名称和联系方法如有变化,请书面通知本所,否则,由于不能转达商标局意见所产生的后果本所不予承担。

6、关于驳回：在商标相同近似性的审查上,根据目前的审查标准,申请商标只要有一部分与在先注册或在先申请的商标相近似,且指定商标类似,商标局就会驳回该申请。对于驳回的商标,申请费用不予退回。如需办理驳回复审,应在收到驳回通知书后的规定时间内来本所办理另外手续。

7、商标注册申请的核准或驳回没有法定期限,目前一般自申请日起15个月左右初审公告该商标(驳回的话时间稍早),初审公告之日起3个月内如无对该商标的异议,商标局审定公告该商标,再下发商标注册证,该商标至此获得核准。商标审查的时间段随时会根据商标局内部审查速度的快慢而有所变化。

8、商标在未经商标局核准前,使用时不得加“?”、“注”等注册标记。

9、商标注册费用为______元/类(含工商规费和代理费),商标设计费为______元。付款方式：报送前委托人须将以上费用转账至本所银行账号。

账号：______________________________

委托人章戳(签字)：____________

代理组织章戳：____________

代理联系人：____________

______年______月______日

委托方(甲方)：_________

乙方按照甲方要求设计出公司logo后甲方应尽快安排新设计logo的商标注册事宜(为期_________个月)。

甲方如在商标注册过程中碰到被商标事务所退回而不能注册的情况，乙方负责为甲方无条件 重新设计满意的logo方案。

若乙方为甲方设计的logo在作商标注册后，如在使用过程中碰到被其他公司状告侵权的情况而导致不能使用时，乙方负责为甲方无条件重新设计满意的logo方案，但不承担任何因侵权而导致的法律责任。

甲方采用的logo，乙方拥有完全知识产权，甲方拥有完全的使用版权，但乙方保留用于参展，评选的权利。若因logo未注册成功所造成的诸如画册，vi手册及vi前期应用等损失，皆由甲方负责，同时甲方依正式合同支付乙方所有费用。

此协议一式_________份，签字后双方各执_________份，均具同等法律效力;本协议在甲乙双方代表签字盖章后，以双方最后签字日期为生效日;本协议的解析生效和履行受中国法律法规管辖。

甲方(盖章)：_________ 乙方(盖章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

签订地点：_________ 签订地点：_________

甲方：________________________

一、甲方委托乙方办理以下商标注册申请事务：_________________

共计申请______个。

申请人地址：_______________________________________________

联系人：________________联系电话：_______________________

二、甲方对指定注册的每件商标申请应当提供以下资料：

商标图样_____份;

指定商标需要注册的商品或服务范围;

营业执照副本的复印件/身份证复印件_____份;

盖章/签字的商标代理委托书___份。

三、甲方支付给乙方的费用

项目

单项收费

数量

合计

商标注册费

总计人民币：

四、付款方式

甲方资料齐备并交纳费用之后，乙方负责商标查询，递交申请书件、转达受理号、转审查意见、通知商标公告时间和通知领取商标注册证等工作，甲方应当及时配合乙方尽职完成委托的商标申请事务，在成功注册商标后，乙方为甲方提供在商标有效期内的商标检测服务。

五、在本合同生效期间，如有本合同条款1中所列的“申请人地址” 、“联系人” 、“联系电话”等项目中任何一项发生变化时，甲方务必及时以书面形式通知乙方，乙方不承担因变动未及时通知而造成的后果.

六、本合同一式两份，具有同等效力，自双方签字盖章之日起生效.

甲方：______________________

代表：______________

_________ 年______月______日

乙方：______________________

乙方帐号：__________________

开户银行：__________________

联系电话：__________________

代表：______________

_________ 年______月______日

甲方：________________

乙方：________________

甲、乙双方经友好协商，就甲方指定________(________)货物委托乙方代理收货进保税区及港口代办转运等一系列报关、报检、运输、代运分拨等业务达成如下协议：

一、甲方职责

1.甲方在每批货物到港前一天向乙方提供已由收货人签章好的正确、完整的船运单证(即b/l海运提单及报关单证)，双方确定专人交接并纪录时间。

2.甲方委托乙方清关，应提供正确、完整的报关单据，内容包括与船运单证相符的货物中文品名、税则号码、数量、金额、重量等。如有问题乙方应及时通知甲方立即解决。

3.甲方应协助乙方及时解决换取港区提单过程中所有发生的问题。

4.甲方委托乙方代办商检，应提供正确的外商投资财产价值鉴定申请单及上海市外商投资企业进口物资审批表等文件，以利于乙方及时办理商检并进行报关。

5.甲方所委托的货物应以出口标准妥善包装，应适应长途海运和内陆运输，任何由于甲方包装不善而造成的损失由甲方负责;任何由于乙方操作不当而造成的损失由乙方负责。

6.原则上，甲方对每批货物的操作要求中，运输计划需在作业前一天12小时前，收发货指令至少在作业前2个小时以书面传真形式通知乙方落实，特殊情况下，乙方应尽力配合处理。

二、乙方职责

1.乙方在接到甲方提供的正本海运提单后到船公司(或代理)调换港区提货单，如遇到问题及时与甲方取得联系并解决。

2.遇到货物必须商检时，乙方在接到甲方合格的申报单等单证后代理甲方申报商检。

3.乙方在接到甲方齐全的报关材料后缮制报关单并负责报关，如遇到仓单错误并负责解决。

4.对于甲方委托的保税区海关报关业务，乙方在正常情况下非法检货物在船到后四天内予以完成清关、送货等服务，对法检进口设备在船到后五天内予以完成清关、送货等服务，如有特殊情况发生，甲乙双方应积极协调及时解决。

5.乙方负责报关后办理有关港区提货手续，同时安排集卡到港区提箱至甲方指定地点。

6.乙方负责对海关事物提供必要的详尽咨询服务。

7.乙方原则上不负责垫付操作过程中所产生的费用，由甲方垫付fob条款海运费。

8.若货物至乙方仓库后应通知甲方派人到现场验收并拆箱入库(货物的外包装、件数等以上海外轮代理理货公司出具的证明为准)。

9.货物经甲方验收入库后应有乙方负责妥善保管，不得损坏、使用，未经甲方同意，不得私自开包或开箱，在保管期内，如果……

三、作业确认规定

1.书面确认是双方公司具体操作人员所具有的权利，也是应尽的义务，无论哪一方提出对某项操作要求书面确认时，另一方都必须相应，否则提出方有权停止相关操作进程，直到获得书面确认。

2.新发展物流公司客户服务部在每月____号、____号(逢双休日或节假日往后顺延)开两次账单到crcshipping部门。crc相关部门在十天内核对完账单后，每月月底书面通知________物流公司开发票，在核对过程中，crc相关部门有权对账单中的任何一个费用项目提出查询，新发展物流公司必须无条件配合，如________物流公司无充分证据证明任何一个费用项目的正确性，crc有权对此项目拒付，但不影响其他费用的正常确认。费用账单一经crc确认，________物流公司将不再承担查询账单及其相关单据的义务。

3.对于超期费的事宜，________物流公司必须先行向crc进行书面确认，否则crc有权拒付。crc在收到新发展物流公司确认单____个工作日内必须给于明确的答复，否则________物流公司视为crc自动确认。至于目前还存在一些超期费用的问题，只要是非我方原因造成的超期，客观事实清楚的，crc必须全部确认。

4.为了在今后核对帐单中提_____率，以及单证的准确性，经征询________物流公司财务部以及________物流公司供应商意见和可操作性，决定代收代付的费用今后一律开“________物流代ge”或“________物流代crc”，新发展物流公司凭复印件向crc报销。

5.关于费用超期问题，只要在整票业务操作完毕后(尤指pc粉落箱)____个月内结算，都应是合理正常。但如有意外情况逾期，则需双方书面确认为准，凭确认单结算。

6.在今后具体操作过程中，凡是合同中没有列明的费用项目，当以双方经办人员书面确认为准，凭确认单结算。

四、费用结算程序

1.乙方负责每周对已完成作业的项目按提单号开具发票，并分别列明海运进、出口或空运进、出口发票清单每周五交于甲方专人核对，每月____日前将前一月操作费用清单交甲方，额外费用(指超期费，修箱费等)另计，甲方核对后乙方开具发票。甲方保证在接到乙方发票的一个月内付清发票所列款项，付款时应传真乙方付款凭证。

2.对乙方开具操作费用如由实报实销部分需附有关发票并注明费用标准。甲方审核时如有异议，应及时与乙方专人联系解决，如乙方发票开具错误，应由乙方立即到甲方领取该发票并保证在第二天将正确发票送至甲方专人。

3.对乙方应甲方要求支付的费用则按第二条的七款执行。

4.由于甲、乙双方的一方未能执行以上费用结算规定，责任方按发生额每月度以____%向另一方支付违约金或滞纳金以示公允。

五、本协议未尽事项由甲、乙双方协商解决，如政策因素发生费用变化，双方本着友好协作精神妥善处理。

六、本协议的任何修正须经双方书面以备忘录形式同意方为有效，修正部分作为本协议的补充。

七、附件一、二为本协议不可分割的部分。

八、本协议未尽事宜，双方友好协商解决。

九、本协议自________年________月________日起生效，一式两份，效力相同，甲乙双方各执一份。本协议有效期一年，到期后甲乙双方若无异议则本协议自动延期一年。

甲方：________________乙方：________________

代表：________________代表：________________

日期：________________日期：________________

(委托方) 甲方： __________________

(受托方) 乙方： 市产权交易中心

委托方(甲方)与受托方(乙方)按照诚实信用原则，双方自愿、协商一致，达成以下协议：

第一条 甲方全权委托乙方办理产权交易项目， 并由乙方提供产权交易中介服务。

第二条 甲方委托乙方办理的产权交易项目包括：

(一)委托交易的内容和方式：____________________

(二)甲方委托乙方提供的服务内容：

1.审核本项交易并依法签发《产(股)权交易鉴证报告》;

2.代表委托方选择并聘请中介机构;

3.为委托方完成本项交易提供咨询服务;

4.完成本项交易所需的其他工作。

第三条 甲方责任

1.负责提供本企业基本情况资料及有关证明文件或其它有关材料，所提供的资料与文件须真实。

2.协助乙方完成本协议第二条所确定的服务项目。

第四条 乙方责任

1.按时按质完成本协议第二条所确定的服务项目。

2.未经甲方同意，不得泄露甲方的商业秘密。

第五条 有效期限

本协议自签订之日起有效期限为十二个月。

本协议期满后，根据双方意愿，重新签订协议。

第六条 费用

1.甲方根据《XX市产权交易中心收费项目》向乙方支付有关费用。

2.甲方委托事项中有关涉及实地考察、评估、洽谈、咨询等费用由甲方自行承担。

3.甲方在签订委托协议时，应按委托价的千分之一向乙方预付定金，若乙方在委托期内未完成交易且甲方不再延期委托的，乙方只向甲方收取成本费。其余款项在委托协议中止时即退还给甲方。

第七条 违约责任

甲乙双方严格遵守XX市产权交易中心有关交易规则和交易业务的规定以及本协议约定，若违反规定和约定，违约方承担相应经济、法律责任。

第八条 其他事项

1.本协议书未尽事宜，由甲乙双方商定。

2.本协议书一式二份，甲乙双方各持一份。

3.本协议书自签订之日起生效。

甲方(盖章)： _____________ 乙方(盖章)：_____________

法定代表人(签字)：________ 法定代表人(签字)：_______

(委托人) (委托人)

________年_______月_______日

甲方：

乙方：河南省xx县农村信用合作社联合社。

甲乙双方就委托贷款事宜，经过协商一致，达成如下协议：

一、甲方委托乙方就其委托款项，对外发放短期贷款。

二、甲方必须在乙方开立基本账户，委托款项存入该账户。

三、乙方就为委托款项可以发放下列形式贷款：

1、存单质押贷款；

2、银行承兑汇票贴现贷款；

3、城区房地产抵押贷款；

4、经甲方书面同意的其他贷款。

四、乙方利用甲方委托款项可直接发放存单质押贷款和银行承兑汇票贴现贷款；发放城区房地产抵押贷款必须甲方书面确认；甲方可直接指定借款人，书面通知乙方对其发放贷款。

五、委托贷款利率

1、委托贷款利率范围为银行同期贷款基准利率的1-1.5倍。

2、逾期、挤占挪用贷款，按照国家逾期、挤占挪用利率计付利息。

3、国家贷款利率调整，委托款项贷款利率作相应调整。

六、甲方按照贷款利息收入的25%-30%向乙方支付委托贷款手续费。

七、利用委托款项发放贷款，乙方应严格审查借款人资格及借款资料，确保贷款发放合法。

八、对委托款项贷款，乙方应尽力清收。对借款人信用状况变化威胁款项安全的，乙方应向人民法院提起诉讼。法律文书生效后，乙方应在法定期间内申请执行。

九、甲乙双方按月对帐，乙方应按甲方要求提供账户资金变动的对帐单等资料。

十、乙方每季扣除委托贷款手续费后，将利息剩余款项直接转入甲方基本账户。

十一、本合同有效期内，甲乙任何一方不经对方同意，不得单方变更或解除本合同。

十二、委托款项贷款到期，借款人申请展期的，经乙方同意，可以展期一次，展期期限不超过贷款期限。

十三、本合同未尽事宜，由甲乙双方协商予以补充，补充协议视为本合同组成部分。

十四、因本合同发生纠纷，由甲乙双方协商予以解决，协商不成或不愿协商，任何一方均可向乙方住所地人民法院提起诉讼。

十五、本合同期限为三年，期满经甲乙双方同意可以续期。

十六、本合同自双方当事人或其受权委托人签字盖章之日起生效。

十七、本合同一式两份，甲乙双方各持一份，两份具有同等法律效力。

「特别提示」乙方已提请甲方详细阅读本合同全部条款，并对甲方就本合同条款提出的疑问予以详细解释，乙方已经理解甲方对合同条款所作的解释及对疑问的解释，甲乙双方就本合同全部条款及特别提示理解一致。

甲方：

乙方：河南省xx县农村信用合作社联合社

受权委托人：

年 月 日

甲方：____________________________

乙方：____________________________

现就甲方委托乙方办理代购机票相关的业务，为保证服务质量，明确双方的权利和义务，本着平等协商的原则，现就有关事宜达成如下协议，以便双方共同遵守：

一、双方职责

1.经甲乙双方友好协商甲方委托乙方为甲方所需的国内国际机票预订的服务公司。

2.甲方每月在乙方所发生的业务款务必按规定的方式在规定时限前支付。

二、机票预订

1、甲方授权人员将所需的国内、国际机票以电话或其它方式告之乙方旅行顾问。

2、乙方旅行顾问根据甲方授权人员的要求订妥后，用电话或传真方式回复，并通知甲方价格及最后确认期限。

如预订当天机票，甲方须在此航班起飞前5小时向乙方预订。

3、如遇特殊情况甲方无法在最后期限内确认的，甲方授权人员应及早通知乙方旅行顾问保留所需的服务项目，否则被航空公司取消所订内容，乙方不予负责。

4、乙方有收到甲方的书面通知或电话确认后，方可出票;如无甲方通知而乙方擅自出票，由此引发的一切后果，由乙方自负。

5、乙方按甲方授权人员之要求完成所需服务项目后，及时送到甲方指定地点，并由甲方授权人员签收;甲方必须给予承认并按本协议第三大条中第一小条规定时限内把业务款支付给乙方。

6、甲方若由于某些原因无法使用该机票时，乙方必须根据国内、国外各航空公司的有关规定给予办理签转，如需退票则按航空公司规定收取相应的退票费，甲方必须给予承认并按本协议第三大条中第一小条规定时限内把退票款支付给乙方。

三、结帐方式

1、甲方机票订购结帐方式为月结,结算货币为人民币。

乙方将机票行程单于每月25日之前送到甲方授权人员指定地后，甲方对该机票核实确认无误后，于当月25日以汇款方式结清。

25日之后(含25日)订购的机票，将累计到下个月结算。

乙方收款账号信息：户名：____________________________开户行：____________________________帐号：____________________________

2、如遇甲方公司人员因私预订机票，未经甲方授权人员经办的，乙方均视作个人行为，并按当场现金结算处理。

3、遇特殊情况，无法于规定之日结清机票帐务，甲方授权人员必须向乙方财务提早说明，并确定最后的结帐日期。

若甲方违反本协议所规定之结算日期故意拖欠、迟汇所欠款项，乙方有权停止为甲方服务，催讨欠款，并随时有权终止合作关系。

4、甲乙双方若发生任何索赔事件，作为个案处理，以协商解决。

任何一方不得扣留和拒付、拖欠机票及机票费用等行为。

5、甲方在乙方当月购买的机票由于甲方差旅人员某种原因未使用，造成的损失由甲方承担。

甲方不得待机票使用后付款给乙方，应按本协议第三大条中第一小条执行。

四、协议的生效与终止

1.协议书经甲乙双方法人代表或授权人签字盖公章后生效，有效期为壹年。

2.本协议未尽事宜，由甲、乙双方授权人员协商解决。

3.本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力，如有违约行为双方有权通过法律程序解决。

五、合同双方约定负责人

甲方业务负责人：____________________________

联系方式：____________________________

甲方结算负责人：____________________________

联系方式：____________________________

乙方业务负责人：____________________________

联系方式：____________________________

乙方结算负责人：____________________________

联系方式：____________________________

甲方：____________________________

乙方：____________________________

授权代表：____________________________授权代表：____________________________

签署日期：____________________________签署日期：____________________________

转让人名称(中文)：_________________

(英文)：_________________

转让人地址(中文)：_________________

(英文)：_________________

受让人名称(中文)：_________________

(英文)：_________________

受让人地址(中文)：_________________

(英文)：_________________

是否共有商标：_________________□是√否

邮政编码：_________________

联系人：_________________

电话(含地区号)：_________________

传真(含地区号)：_________________

代理组织名称：_________________青岛金言立方知识产权代理有限公司

商标申请号/注册号：_________________9341592

类别：_________________7

转让人章戳(签字)：_________________受让人章戳(签字)：_________________代理组织章戳：_________________

代理人签字：_________________

注：_________________请按背面说明填写

填写说明：

1.本书式为申请人提交转让申请/注册商标时使用的申请书式。申请人应当按照要求如实填写，不得擅自修改格式。申请书应当打字或印刷。

2.转让人/受让人名称与“转让人章戳(签字)”/“受让人章戳(签字)”处所盖章戳(签字)及所附主体资格证明文件中的名称应当一致。转让人/受让人为自然人的，应当同时在姓名后面填写身份证件号码。

3.转让人/受让人地址应当按照主体资格证明文件中的地址详细填写，主体资格证明文件中的地址未冠有省、市、县等行政区划的，转让人/受让人应当在该地址前注明相应行政区划。转让人/受让人为自然人的，可以填写通讯地址。

4.国内申请人不需填写英文。

5.转让前为共有商标或转让后为共有商标的，应当在“是否共有商标”栏选择“是”。

6.共有商标申请转让，需由代表人提出申请，并视为已经得到其他共有人授权。转让前为共有商标的，转让人名称/地址填写代表人的名称/地址。转让后为共有商标的，受让人名称/地址填写代表人的名称/地址。其他共有人名义填写在申请书的附页上。

7.委托商标代理组织申报的，应当填写代理组织名称并在右下方“代理组织章戳/代理人签字”栏由代理人签字并加盖代理组织章戳。

8.一份申请书只能填写一个商标(申请号/注册号)的转让申请事项。

合同编号：_________________

受托方：__________________

借款方：__________________

应借款方请求，______同意委托受托方利用委托方的自有资金向借款方发放人民币贷款。借款方与受托方经友好协商，同意遵照国务院颁发的《民法典》的有关规定，签订本协议，共同遵守。

一、借款方承认受托方代理人的法律地位。

二、本贷款为委托贷款。受托方受委托方的全权委托与借款方办理有关贷款的手续。

三、贷款用途

此项贷款只限用于________________________，不得挪作它用。

四、贷款金额

委托方委托受托方向借款方提供人民币贷款______万元。

五、贷款利率：____________

此项贷款按年利率____%计收利息。

六、贷款期限

此项贷款自借款方提款之日起，至________年____月____日止，共计______天。如借款方在经委托方同意之后提前归还此项贷款时，则按实际用款天数和用款余额计收利息。

七、贷款手续费

受托方在上述贷款利率之外，向借款方收取贷款总额____%的委托贷款手续费。具体的收取方法为____________。

八、贷款偿还

本贷款的本息按期由借款方汇入委托方/受托方账户。

九、保证条款

1.本贷款由____________出具以委托方/受托方为受益人的号码为____________的银行承兑汇票;

2.本贷款由____________出具无条件的不可撤销的担保函。当借款方不能履行合同时，由担保人连带承担偿还贷款本息及有关费用的责任。

十、贷款管理

在合同有效期内，受托方有权检查、监督本贷款的使用情况，了解借款方的计划、经营管理、财务活动等情况。借款方应及时提供有关计划、统计、财务会计报表及资料。

十一、违约责任和处理

1.如借款方不按合同规定的用途使用贷款，受托方有权收回部分或全部贷款，并对违约使用部分在原贷款利率基础上加收____%的罚息。

2.如借款方不能按期归还贷款本息，受托方有权限期追回贷款，并从贷款到期日起，在原利率基础上对逾期部分加收_____%的罚息。

3.如借款方不能按合同规定偿还贷款本息，受托方有权向担保人追索应收的贷款本息和费用。

4.解决合同纠纷的方式：执行本合同发生争议，由当事人双方协商解决。协商不成，双方同意由______仲裁委员会仲裁。

十二、其他

1.与本协议有关的借款申请书、借款凭证、协议、担保函和当事人双方同意修改的贷款协议有关补充条款，均为本协议的组成部分，具有同等法律效力。

2.本协议正本一式三份，受托方、借款方、担保单位各执一份。副本数量不限。

3.本协议自双方签字盖章之日起生效，至全部款项偿付清之日终止。

借款方：____________

法定代表：__________________

开户银行：__________________

帐号：______________________

日期：______________________

受托方：____________

法定代表：__________________

开户银行：__________________

帐号：______________________

日期：______________________

委托方(甲方)： 身份证(营业执照)号码：

委托代理人： 身份证号码：

联系电话： 联系地址：

受托方(乙方)： 法定代表人：统一社会信用代码：

总部地址： 总部电话：

经纪执业人员： 执业备案号码：

委托人于 年 月 日，委托乙方为委托人介绍购买房产一套。现经乙方努力，为委托人推荐了基本符合委托人所要求的房产，并由受托方工作人员带领委托人现场查看。

该房屋坐落于重庆市万州区 。

一、买卖成交后委托人需向受托人支付成交总价的2%作为中介佣金，支付时间为买卖双方签署《房屋买卖合同》之时。

二、委托人承诺自本登记表签订之日起六个月内不得自行或委托(介绍)他人购买上述房产。为保护双方合法权益，如委托人私下跟受托方所介绍的房屋业主达成协议，则须将有关交易条件告知受托方，买卖双方仍须向受托方支付成交价2%的佣金;如委托人违背诚实守信的原则，绕开受托方后私下与卖方达成交易或者通过其他机构人员交易，则委托方应向受托方赔偿房屋委托价5%的违约金。

附：经委托方同意，受托方同时介绍下列其他房产，上述条款同样适用下列房产。

次数时间房屋地址面积

(㎡)价格

(万元)看房人看房人与委托方(公司)

关系

三、 本确认书，在乙方带甲方查看该物业之前，乙方应事先提交给甲方(或甲方委托代理人)阅知并提醒对方注意，并在实地查看该物业后进行签字确认。

四、 因本确认书发生争议，双方应及时协商处理。协商不成，可向当地工商部门、房管部门或相关社团组织申请调解，也可直接选择如下第 项方式解决：

1、 提交重庆仲裁委员会渝东仲裁院仲裁。

2、 依法向 人民法院起诉。

五、本确认书未尽事宜或经乙方撮合后甲方同意变更之事项，可另行通过其他相关书面约定加以明确。本确认书由双方签字及盖章后生效，本确认书一式两份，甲方一份，乙方一份，均具有同等法律效力。

委托人确认签字: 受托方：重庆市百年有好房地产经纪有限公司

手印确认： 签章：

委托代理人： 公司经办人：

手印确认：

签订日期：

甲方：

住址：

法定代表人：

联系电话：

传真：

乙方：

住址：

法定代表人：

联系电话：

传真：

甲、乙双方经友好协商，就乙方成为甲方___________交易平台的机票分销用户达成如下暂行协议条款：

一、合作事项与期限

1、事项：

2、期限：本协议有效期________年，自________年________月________日至________年________月________日止。

二、双方职责

甲方职责：

1、甲方提供___________平台的后台分销用户使用管理账号。

2、甲方维护和保障___________平台的正常使用（除人力不可抗拒的因素）。

乙方职责：

1、乙方必须熟悉和遵守___________平台交易支付流程和规则，因操作失误而产生的损失和后果自行承担。

2、乙方必须按照甲方统一的规定进行系统后台管理，不得任意修改或篡改，否则甲方有权终止此协议并收回系统后台管理权限。

三、乙方享有的权利：

1、乙方享有平台账号的密码的修改权。

2、乙方享有使用平台账号查询、预订的权利。

3、乙方享有使用平台账号净价结算航旅产品的权利。

四、_____标准

1、分销商必须使用支付宝或快钱根据银行规定的交易税率，具体的税率按照支付宝或快钱在___________电子商旅交易平台规定的税率支付到易宝或支付宝的指定账户。

2、对于已支付成功的交易税率，如有产生退票、作废票在退款时该税率不能退回。

五、协议的终止

1、经双方协商同达成终止意愿。

2、本协议签署生效后，任何一方不按本协议约定履行，均属于违约行为，守约方有权解除本协议，并保留追究违约方相应法律责任和赔偿的权利。

六、合作保障措施

1、在合作期内，项目合作双方中任一方未经其对方协商认可擅自退出该合作项目，违约方同时赔偿被侵害方的投入损失及其他合作期内应得收益（具体为：按合作之日起至产生变故时为止的被侵害方应得的收益平均值计算，违约方赔付被侵害方剩余协议期的总收益）。并且必须遵守技术、市场保密条款，两年内不得在当地使用或经营本项目的同类技术内容及客户资源。否则项目合作各方有权追究违约方的一切经济法律责任。

2、在合作期内因战争、灾害、疾病等不可抗力因素导致项目合作解散或合作期满各合作方不再合作，该项目技术内容归双方所有。

3、合作方如有一方违反本协议，则其他方有权取消与违约方的合作并追究违约方的一切经济法律责任。

七、附则：

1、本协议的最终解释权归甲方所有。

2、以上未尽事宜，甲、乙双方可以补充协议的方式协商解决。协商解决不了的，可诉至________________人民法院。

3、本协议一式________份，甲乙双方各执________份，具有同等法律效力。

甲方：

法定代表人签字：

签约时间：___________年___________月___________日

乙方：

法定代表人签字：

签约时间：___________年___________月___________日

借 款 合 同 借款人（甲方）： 电 话： 地 址： 身份证号： 出借人（乙方）： 电 话： 地 址： 担保人（丙方）： 电 话： 地 址： 甲方因业务需要，向乙方申请借款，甲方自愿以个人房产做抵押。根据《中华人民共和国民法典》等法律之规定，甲、乙、丙三方就借款事宜经充分协商达成一致意见，签订本合同：

一、甲方借款金额：人民币 万元（ 元）。

二、甲方借款用途：资金用于甲方业务周转。

三、甲方借款期限：借款期限 天，以借款收据时间为起点。甲 方应于________年____月____日一次性足额向乙方偿还全部借款本金 万 元整。（：元）

四、借款利率：甲方借款为有偿使用。利率执行为月。甲方在约定期限过后,未还款的部分，按日5‰支付乙方逾期利息和借款额10％的违约金。利息支付方式为每月结息利息一次，本合同项下的利息结算日期为每月日，节假日不顺延，在每月日前甲方必须将利息支付给乙方。

五、还款保证：

1、甲方若不能按合同规定足额归还乙方本金和利息，甲方自愿承担无限连带还款责任。甲方连带责任的范围包括本合同项下的全部借款和逾期后的利息、违约金以及甲方为实现该债权所支出的全部费用（包括但不限于诉讼费、律师费、执行费、鉴定费、估价费、登记费、过户费、保管费）和所有其他应付费用。

2、反担保抵押手续的办理：

A、为确保乙方利益，甲方自愿以自有房产提供抵押担保，甲方提供担保房屋的房产证号为 土地证号为。反担保范围包括本合同项下的全部借款和利息、违约金和乙、丙方为实现债权、反担保权所支出的全部费用（包括但不限于诉讼费、律师费、执行费、鉴定费、估价费、登记费、过户费、保管费）和所有其他应付费用。

B、若甲方不能按期如数归还借款本息，丙方有权按双方约定的方式委托评估、拍卖。房产处置期间，若甲方依约还清本息并承担了违约责任，已发生的相关费用甲方自愿承担。

C、甲方抵押房产的确认价为 万元（元）

六、违约责任：

1、甲方如出现违反本合同第四条和第五条的违约行为，应按借款总额10%向乙方支付违约金。该违约金不包括借款利息和逾期罚息。

2、逾期未还部分还应该按本合同第四条约定支付逾期罚息。

七、本合同经当事人签字后生效，有涂改部分或手写部分无效，本合同一式三份，由三方各执一份。

八、本合同在履行过程中，如果发生争议，由三方当事人协商解 决。协商不成，可依法向樊____区人民法院或____市中级人民法院起诉。

九、甲方所有有效证件（房产证、土地证、身份证、户口簿、结婚证、银行贷款审批文件等）暂时由丙方保管，甲方在规定时间内配合乙方和丙方到行政服务中心办好他项权证后，原件退还甲方。他项权证由丙方保管。 甲方（签章）： 丙方（签章）： 签约时间：________年____日 乙方代表（签章）月

平安养老保险股份有限公司：

本人(姓名)(身份证号码)系单位(保单号)下所载之：□被保险人□被保险人之法定代理人 □指定受益人 □继承人 □其他

现根据贵公司规定全权委托先生/小姐(身份证号码：)

在年月日至年月日持本授权人身份证件，以本人名义前往贵公司就本合同办理 □理赔 □给付申请 □退保申请 □代领保险金 □其他

委托人声明：

第一、 受托人保证授权人的签名为亲笔签名，如有纠纷，受托人自愿承担相应责任;

第二、 受托人在授权有效期内代为办理委托，严格遵循授权人的真实意愿，所实施的行为如超出授 权范围。受托人自愿承担相应责任。

授权人签名： 授权人证件号码： 联系电话：受托人签名： 受托人证件号码： 联系电话：

并委托中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司 分公司(以下简称保险 人)在理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户，转账给付汇总信息如下： 如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户，请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。

授权人声明：本被保险人(或经被保险人同意之委托代理人或其法定代理人)作为授权人，已仔细核对上述转账给付信息无误，并同意发生下述情况时，由授权人自行承担责任：

1、若授权人所提供的授权书账号错误，而导致保险人无法转入或错误转入他人账号;

2、若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销，导致转账给付失败;

3、若被保险人遗失转账账户后未及时通知保险人、并重新授权，导致保险人按遗失账号转入或转账给付失败;

授权人签章：

投保单位签章：

证件号码：

单位经办人签章：

联系电话：

年月日

广东分公司 GuangDong Branch授权委托书

中国人民健康保险股份有限公司广东分公司：

本人系贵公司保险合同号____下所属的

(按下列项目填写：□生存受益人 □身故受益人/继承人 □法定代理人或监护人)。

现本人授权如下：由中国人民健康保险股份有限公司将本人因意外而发生的保险事故的理赔款项转入摊贩保单位 _____限公司的账户(开户银行：中国农业银行____行单位户名：______限公司授权账号：______)内，再由本人工作单位将该理赔款项转交给本人。

就本次委托事宜引起的一切法律纠纷由本人单位及本人负责，特此声明。

受托人签名

委托人(出险人)及受益人签名

受托人身份证号

委托人及受益人身份证号

(附受托人身份证复印件) (附委托人及受益人身份证复印件)

受托人及单位盖章

年 月 日