公证书

买房子代签合同公证书

委托人：_________________

受托人：_________________身份证编号：_________________

委托人就房屋 _________________ ,特委托 _________________ 全权代表我公司执行和处理下列委托事项。

一、代为办理上述房屋产权过户手续,交纳相关费用;

二、代为办理上述房屋产权转移登记过程中税、费的申报,提供一切相关的资料,缴纳房屋契税等税费及一切有关手续;

四、代为办理与该房屋相关地证的领取、过户手续;

五、委托期限_________________至_________________办妥为止。

受托人在执行和处理上述委托事项的过程中,在权限范围内,依法签署的有关文件、合同,委托方均予以认可和接受,委托人确认上述委托的效力,并当然地承担此委托引起的法律责任。受托人自愿接受委托。

委托人：_________________受托人：_________________

_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

联营合同公证书

全文

（ ）××字第号

兹证明（单位全称）的法定代表人（或法定代表人的代理人）与（单位全称）的法定代表人（或法定代表人的代理人）于×年×月×日在（签约地点或本公证处），在我的面前，签订了前面的《联营合同》。

经查，上述双方当事人的签约行为符合《中华人民共和国民法典》第五十五条的规定；合同上双方当事人的签字、印章属实；合同内容符合《关于进一步推动横向经济联合若干问题的规定》及（相应的法规、规章）的规定。

中华人民共和国××省××市（县）公证处

公证员 （签名）

×年×月×日

注：如合同并非在公证员面前签订，证词中“在我的面前”一句不写。

××合同公证书

（ ）××字第号

兹证明（单位全称）的法定代表人（或法定代表人的代理人）与（单位全称）的法定代表人（或法定代表人的代理人）于×年×月×日，在（签约地点或本公证处），在我的面前，签订了前面的《合同》。

经查，上述双方当事人的签约行为符合《中华人民共和国民法典》第五十五条的规定；合同上双方当事人签字、印章属实；合同内容符合《中华人民共和国法》的规定。

中华人民共和国××省××市（县）公证处

公证员 （签名）

×年×月×日

注：1.此格式适用于《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国涉外民法典》、《中华人民共和国

技术民法典》规定的各类国内和涉外经济合同、技术合同；

2.内容符合《法》援引上述三个法及其相应的法律、法规、规章；

3.有担保人的，担保人应在证词中列明；

4.当事人为自然人的，应写明其姓名、性别、出生年月、身份证号码、住址；

5.如合同并非在公证员面前签订，证词中“在我的面前”一句不写。

企业兼并合同范本公证书

（    ）××字第号

兹证明兼并方法定代表人（或法定代表人的代理人）与被兼并方法定代表人（或法定代表人的代理人）于×年×月×日，在（签约地点或本公证处），在我的面前，签订了前面的《合同》。

经查，上述双方当事人的签约行为符合《中华人民共和国民法典》第五十五条的规定；合同上双方当事人的签字、印章属实；合同内容符合《关于企业兼并的暂行办法》及（相应的法规、规章）的规定。

中华人民共和国××省××市（县）公证处

公证员        （签名）

×年×月×日

注：如合同并非在公证员面前签订，证词中“在我的面前”一句不写。

婚前财产协议公证书模板

男方：

女方：

夫妻应当相互忠实，相互扶助。为了更好地明确夫妻责任、权利与义务，维系家庭和睦，规范夫妻财产关系，解除不必要的误会与纠纷，根据我国新修订的《婚姻法》第19条规定“夫妻可以约定婚姻关系存续期间所得的财产以及婚前财产归各自所有，共同所有或部分各自所有、部分共同所有。”的原则，特对婚前双方财产归属进行约定：

1、双方婚前及婚后各自名下的财产(包括动产，不动产，有形资产等)永久归各自所有：

(1)男方婚前财产：详细财产清单

(2)女方婚前财产：详细财产清单

2、由于各自名下财产因增值，转让等产生的利益亦归各自所有，与对方无关。

3、各自名下的债权债务由各自享有及其独立承担，与对方无涉。

4、夫或妻一方对外所负的债务，第三人知道该约定的，以夫或妻一方的财产清偿。夫妻财产约定，逃避债务的，视为无效。

5、根据国家法律，一方所有的婚前财产，因一方身体受到伤害获得的医疗费、残疾人生活补助费，遗嘱或赠与合同中指明归一方的财产，以及一方专用的生活用品等属个人特有财产。如果不经约定，夫妻任何一方都可以拥有个人财产。

6、甲乙双方无其他财产争议。

7、该协议经公证机关公证后生效。一经公证，合法有效，受法律保护。

立协议人：

日期：

婚前财产协议公证书

( )××字第号

兹证明(应写明姓名、性别、出生年月日和现住址)于×年×月×日在 (地点或者公证处)，在我和(可以是其他公证员，也可以是见证人) 的面前，立下了前面的婚前财产协议，并在婚前财产协议上签名上签名(或者盖章)。

经查，协议双方的行为和协议的内容符合《中华人民共和国婚姻法》第xx条的 规定，是合法有效的。

杭州公证处

公证员： (签名)

×年×月×日

合同公证书的范文

【合同公证书】

××字第号

兹证明(单位全称)的法定代表人(或法定代表人的代理人)与(单位全称)的法定代表人(或法定代表人的代理人)于×年×月×日，在(签约地点或本公证处)，在我的面前，签订了前面的《合同》。

经查，上述双方当事人的签约行为符合《中华人民共和国民法通则》第五十五条的规定;合同上双方当事人签字、印章属实;合同内容符合《中华人民共和国法》的规定。

中华人民共和国××省××市(县)公证处

公证员(签名)

×年×月×日

注：

1.此格式适用于《中华人民共和国合同法》规定的各类国内和涉外经济合同、技术合同;

2.内容符合《法》援引上述三个法及其相应的法律、法规、规章;

3.有担保人的，担保人应在证词中列明;

4.当事人为自然人的，应写明其姓名、性别、出生年月、身份证号码、住址;

5.如合同并非在公证员面前签订，证词中“在我的面前”一句不写。

颁布单位：国家工商管理局

颁布日期：

合同公证书

合同公证书

（ ）××字第号

兹证明（单位全称）的法定代表人（或法定代表人的代理人）与（单位全称）的法定代表人（或法定代表人的代理人）于×年×月×日，在（签约地点或本公证处），在我的面前，签订了前面的《合同》。

经查，上述双方当事人的签约行为符合《中华人民共和国民法通则》第五十五条的规定；合同上双方当事人签字、印章属实；合同内容符合《中华人民共和国法》的规定。

中华人民共和国××省××市（县）公证处

公证员 （签名）

×年×月×日

注：1.此格式适用于《中华人民共和国经济合同法》、《中华人民共和国涉外经济合同法》、《中华人民共和国技术合同法》规定的各类国内和涉外经济合同、技术合同；

2.内容符合《法》援引上述三个法及其相应的法律、法规、规章；

3.有担保人的，担保人应在证词中列明；

4.当事人为自然人的，应写明其姓名、性别、出生年月、身份证号码、住址；

5.如合同并非在公证员面前签订，证词中“在我的面前”一句不写。

颁布单位：国家工商管理局

颁布日期：1986

授权委托书公证书模板【三篇】

【篇一】

委托人：，男，××年××月××日出生，现住。公民身份号码：。

受托人：，男，××年××月××日出生，现住。公民身份号码：。

委托人与受托人系兄弟(或夫 妻、朋友等)关系。委托人欲在深圳购买房产一套(或委托人按(96)京宣证字第3691号继承公证书有关继承父亲遗产的内容，委托人与、共同继承属房产)。现委托人因故不能前往深圳亲自办理购房的相关手续(或工作原因不能亲自前往北京办理有关其应得的继承份额房产的过户手续)，故委托弟弟代为办理。委托期限为此手续办理完结，为办理上述手续所签署的文件我均予以认可。受托人无(或有)转委托权。

委托人：(签名)

×年××月××日

【篇二】

委托人：，女，x年x月x日生，现住:。公民身份证号码：。

受托人：，男，x年x月x日生，现住:，公民身份证号码：。

委托人与受托人系夫 妻关系，夫 妻于二○一一年十二月在随州市房产局办理购卖位于青年路115号5号楼、6号楼房屋登记手续。因资金不能到位特申请撤销。由于本人在外地不能亲自办理相关事宜，故委托受托人为合法代理人，全权代表办理如下事项：

一、代为签字撤销房产原本人签字的一切手续。

二、受托人在上述权限范围内的一切行为视同委托人亲为，因此所签署的一切有关字据，委托人均予以承认，并自愿承担法律后果。

受托人无转委托权。

委托期限：自即日起至上述委托事项办理完毕时止。

委托人：

二○xx年x月xx日

【篇三】

委托人(单位名称)：

法定代表人姓名职务性别年龄岁

受托人姓名职务性别年龄岁

兹因委托人举行工程招标活动，现委托为代理人申请办理上述工程招标活动的现场监督公证的相关事宜，由此在法律上产生的权利和义务，均由委托人全部享受的承担。

本委托书的效期：自年月日起至年月日止

营业执照号码：

受托人身份证编号：

委托人（单位公章）

法定代表人（签名或盖章）

年月日

委托公证书模板【三篇】

【篇一】

申请人名称：_____单位性质：_____成立时间：_____年_____月_____日

经营期限：____________________，姓名：_____性别：_____年龄：_____职务_____系_______________________的法定代表人。

特此证明。

委托人：________

__年__月__日

【篇二】

本人_____（姓名）系_____（申请人名称）的法定代表人，现委托_____（姓名）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、递交、撤回、修改张石高速公路涞源南互通至西陵互通段隧道监控、通风照明、消防工程施工_____类招标资格预审申请文件，其法律后果由我方承担。

委托期限：_____。

代理人无转委托权。

附件1：法定代表人身份证明

附件2：法定代表人及委托代理人身份证复印件

委托人：________

__年__月__日

【篇三】

委托人：________性别：________出生日期：________身份证编号：________住址：________

被委托人：________性别：________出生日期：________身份证编号：________住址：________

委托原因及事项：

我准备购买______________房屋(房屋所有权证号为______________)(国有土地使用证号______________)，现因本人工作繁忙，不能亲自办理相关手续，特委托作为我的合法代理人全权代表我办理如下事项：

1、代为办理该房屋所有权证及土地使用权证过户、税务登记及与之相关的一切手续

2、代为领取房屋所有权证及国有土地使用证

3、代为办理该房屋所有权证及国有土地使用证抵押登记手续

4、代为办理银行放款手续及贷款资金的划转、解冻等与之相关的一切手续5、代为签署与交易有关的合同、文件等6、代为办理购房资格审查

对被委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，承担相应的法律责任。委托期限：壹年受托人有转委托权

委托人：________

__年__月__日

房产委托公证书样本【三篇】

【篇一】

委托人：吴____，男，一九____年____月____日出生，公民身份号码：440183______________。徐____，女，一九____年____月____日出生，公民身份号码：440183____________。

受托人：毛____，男，一九____年____月____日出生，公民身份号码：440125____________。刘____，男，一九____年____月____日出生，公民身份号码：440125____________________

吴____、徐____是夫妻。坐落在增城市新塘镇东江大道北____号____栋____房[《广东省房地产权证》编号：________(粤房地权证穗字第________号)]虽以吴沛洪的名义登记房地产权属人，但吴____

没有与其妻子徐____约定上述房产的归属，故上述房产依法应为吴____与徐____的夫妻共有财产。现吴____、徐____共同委托毛____、黄____(其中任一人均有权办理)为合法代理人，办理如下事项：

一、到________股份有限公司____________支行办理上述房产按揭贷款的提前还款手续，取回《房地产权证》、《房地产他项权证》、发票、保单等有关文件。

二、到增城市国土房管部门办理上述房产的注销抵押备案登记手续及调档、查册等一切相关手续。

三、出售上述房产，到增城市国土房管部门办理上述房产的交易、过户手续(包括填写申请书、查册、查档、递件、退件、更正资料、取件等)，签订(含网签)房地产买卖合同及相关文件。

四、收取上述房产的买卖价款。

五、到有关部门缴纳上述房产转让的有关税费。

六、到有关部门办理上述房产的水电、煤气、有线电视过户手续，签署相关文件。

七、到有关物业管理公司办理上述房产的新旧业主建档、维修基金转移等手续，签署有关文件。

八、如果上述房产在受托期间被法院等国家机关查封，受托人有权代表委托人办理解除查封的相关手续。

九、到有关保险公司办理上述房产的保险退保及变更被保险人手续，并收取退保保费。

十、如果上述房产的买受人是以银行按揭方式购买，有关银行需要权属人签订同意用该房产办理二手楼按揭的文件时，受托人有权代表委托人签订相关文件，但委托人不作为借款人、抵押人或保证人。____上述任一代理人均可行使上述事项代理权、其依法办理上述事项及在规定范围内和代理期限内签署的一切有关文件，我均予以承认。

委托期限至办妥上述事项时止。受托人有转委托权。

委托人：

吴____(签名)(按指印)

徐____(签名)

X年X月X日

【篇二】

委托人姓名：____性别：____身份证号码：________

受托人姓名：____性别：____身份证号码：________

我拥有位于____省____市____区____路____花园____栋____号____________(深房地字第____号)的房产，现委托：____(身份证号：____________)为我的代理人，代理人可以以我的名义在代理期限：____年____月____日至____年____月____日内，代理如下事项：

一、全权办理出租上述房产相关手续，代为签署上述房产租赁合同、办理租赁税、收取租金、押金，代理人有权选择承租方并确定租赁价格。

二、管理上述房产，代为支付该房产有关水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、网络以及相关费用。

三、以上述房产为抵押办理贷款，代为签署借款合同、抵押合同等以及借款借据及其它相关文件，收取借款款项。

四、到国土部门办理上述房产的抵押登记手续。

五、全权办理提前还清上述房产贷款(即赎楼)手续，代办抵押登记注销手续、领取房地产证等产权证明，有权递件、取件，在有关文件上签字。

六、全权办理上述房产的有关转让手续，代为签署房产转让合同并收取售房款，在有关文件上签字。

七、办理上述房产的房款资金监管协议及收取资金监管协议中的房款，签署相关文件。八、到国土部门查询上述房产产权资料、办理过户登记等手续。

九、全权办理所转让上述房产的水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、网络费以及其它相关过户、销户手续。

委托代理人在其权限范围及代理期限内签署的一切有关合法文件及办理的相关手续，我均予承认。

委托人(签字、按指印)：

X年X月X日

【篇三】

委托人姓名、身份证号、住址受托人姓名、身份证号、住址

座落于____的房屋系本人与____名下房产，房屋所有权证号码为____。现因____________，特委托____作为本人的代理人，代为办理与上述房产出售相关的一切手续，受托人具体代理权限及范围如下：

1、有权代为出售上述房产，签署售房合同及与购房相关的文件，有权办理相关合同备案登记、公证事宜。

2、协助买方办理上述房产在房产交易中心、土地管理部门的权属登记、过户手续并缴纳相关费用。

3、协助买方办理银行贷款的一切手续，包括但不限于受托人有权在借款合同、资金托管及解冻等与贷款有关的文书上签字。

4、有权代为收取售房款。

5、办理上述房产内的水、电、闭路电视、煤气等相关设施过户有关的一切手续。

受托人在办理上述事项所做的一切行为，视同本人所为;因此所签署的相关文件及支付的相关费用，本人均予以承认并承担相应的法律责任。

本委托书在本人签字之日起生效，同时在本人书面通知福建省直单位住房公积金中心和建行福建省分行本委托失效之前一直有效

委托人(签字)：

X年X月X日

赡养协议公证书

（    ）    字第    号

兹证明赡养人______（男或女，______年____月____日出生，现住______省______县______乡______村）、______（男或女，______年____月____日出生，现住______省______县______乡______村）就赡养______的问题于______年______月____日自愿签定了前面的《赡养协议》，并在我的面前，在前面的协议上签名（盖章）。

当事人签定上述协议的行为符合《中华人民共和国民法通则》第五十五条和《中华人民共和国婚姻法》的规定。

中华人民共和国_____省____市____（县）公证处

公证员：___________________________（签名）

_____________年____________月____________日

注：本格式用于《赡养协议公证细则》第十一条规定的情况。

房屋继承协议公证书

甲方(遗赠人)：______________(写明姓名、住址)

乙方(受赠人)：______________(写明姓名、住址)

甲乙双方就遗赠事宜达成协议如下：_________________

一、甲方所有的_______________(写明遗赠财产的其本情况)，在甲方死亡后赠送给乙方。其所有权的证明为：_________________(写明证明甲方拥有所有权的证据名称，如赠与房屋，就应有房产所有权证)。

二、乙方应于每月十日前给付甲方生活费_______________元，医疗补助费_______________元(可以约定其他费用)。

三、乙方应在甲方去世后三十日内办理赠与财产的所有权转移手续。逾期不办的，视为拒绝遗赠，其遗产可按法定继承处理。

四、甲方应负对遗赠财产的维护责任，不得随意处理遗赠的财产。如果甲方故意将财产损坏或者送给他人的，乙方有权要求甲方理、更换或者收回;甲方拒不修理、更换或者收回的，乙方有权终止协议。

五、乙方应当按时给付甲方费用。逾期给付的，甲方有权要求乙方履行协议。如果连续三个月不给付费用的，甲方有权终止协议。

六、本协议自双方签订之日起生效。一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方：______________

乙方：______________

_____________年__________月__________日

甲方：______________,男,一九__________年__________月__________日出生,现住___________________。

乙方：______________,女,一九__________年__________月__________日出生,现住___________________。

甲乙双方经自由恋爱,自愿准备结婚,(甲乙双方各自所有财产(债务)情况,例如：该房产座落在__________________,建筑面积_______________.__________平方米,混合(砖混)结构,所有权证编号为：_________________襄樊市房权证__________区字第___________________号)。现经甲乙双方协商达成如下协议：

一、【请列举需要双方约定达成的协议】

二、【请列举需要双方约定达成的协议】

三、(其他约定条款)

该协议经双方签字、公证后生效。

甲方：_________________乙方：_________________

二O_____年__________月__________日

(_)_____字第_____号

被继承人：________________，男或女，___________年___________月___________日出生，生前住___________省___________市___________街___________号

继承人：______________，男或女，___________年___________月___________日出生，现住___________省___________市___________街___________号。是___________的___________。

________________，男或女，___________年___________月___________日出生，现住___________省___________市___________街___________号。是___________的___________。

查被继承人___________于________年________月________日因___________在___________死亡。死亡后遗留有属于死者个人的财产计有：房屋___________间，存款__________元;日用家具、电器___________等。死者生前无遗嘱。根据《中华人民共和国民法典》第五条和第十条的规定，被继承人_______________的遗产应由其配偶、子女、父母共同继承。因___________的父亲___________、母亲___________分别在___________年___________月___________日和___________年___________月___________日先于___________死亡，被继承人的遗产应由其妻子___________、儿子___________、女儿___________共同继承。

[现被继承人的儿子___________、女儿___________均自愿放弃对遗产的继承权。故___________的遗产由其妻子___________一人继承。]

中华人民共和国______省______(县)公证处

公证员：________________

________年________月________日

1.格式 遗嘱公证书

（ ）××字第号

兹证明（应写明姓名、性别、出生年月日和现住址）于×年×月×日在

（地点或者公证处），在我和（可以是其他公证员，也可以是见证人）

的面前，立下了前面的遗嘱，并在遗嘱上签名（或者盖章）。

经查，遗嘱人的行为和遗嘱的内容符合《民法典》第16条的

规定，是合法有效的。

中华人民共和国××市（县）公证处

公证员：（签名）

×年×月×日

2.说明

遗嘱是公民生前处理自己所有的财产及其他事务，并在其死后发生法律效力的

行为。遗嘱公证是公证机关根据遗嘱人的申请，依法证明其立遗嘱的行为真实、合

法的行为。经过公证的遗嘱一般不得变更或者撤销。如果有几份遗嘱同时存在，以

最后的公证遗嘱为准。办理遗嘱公证应当注意的问题：

（1）遗嘱是立遗嘱人单方的法律行为，因此，必须由立遗嘱人亲自到公证处

办理。无行为能力人不能立遗嘱；限制行为能力人必须经法定代理人同意并与其能

力相适应的情况下所做出的遗嘱行为才是有效的。

（2）立遗嘱人应当到遗嘱行为发生地或者遗嘱人住所地的公证处办理公证。

遗嘱人所处分的财产必须为遗嘱人所有，其财产的范围包括动产、不动产和其他有

价证券。立遗嘱人可以要求见证人在场见证。

（3）申请遗嘱公证人应当提交的文件包括：①立遗嘱人的身份证明，如身份

证、户口簿等；②立遗嘱人处分的财产所有权的证明；③遗嘱的草稿等。

（4）公证机关应当为遗嘱人的遗嘱内容保密。

声明人：___________，男/女，_______年______月_________日出生，现住_______________，身份证编号________________

本人是被继承人__________的。被继承人___________于______年______月______日在__________市因__________去世。

死亡后在___________遗留有________________。

根据《中华人民共和国民法典》的规定，我是他的法定继承人之一，但本人经慎重考虑后决定：

完全自愿放弃对上述财产中属于遗产的继承，今后决不反悔。

声明人：____________

_____年______月______日

公证人：_______________

_____年______月______日

(_______________)______字第______号

继承人：_____________，男，___________年___________月___________日出生，现住___________省___________市___________街___________号。

被继承人：_____________，女，生前住___________省___________市___________街___________号。

查___________于___________年___________月___________日___________在___________(地名)死亡，死亡后在___________(地名)留有遗产。死者生前立有遗嘱。根据遗嘱，死者___________的遗产应由___________继承。

中华人民共和国______省______(市)公证处

公证员：__________________(签名章或签名)

_________________年_____________月_____________日

委托书(买方)委托人：_________________，性别：_________________，出生日期：_________________，身份证号码：_________________

受托人：_________________，性别：_________________，出生日期：________________，身份证号码：_________________。

我拟购买房产，现委托以上受托人为我们的代理人，代理期限为 _________________ 年 _________________ 月 _________________日至 _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日，上述受托人均可独立以我们的名义在代理期限内办理如下委托事项：

一、全权办理领取并保管上述房产的《房地产证》及支付相关税费等手续;全权办理购买上述房产的过户、转移登记等相关手续，代为签署房地产买卖合同并在有关文件签字。

二、办理买卖合同公证和借款合同、抵押合同公证手续、领取公证过的买卖合同和借款合同、抵押合同，到国土局或土地房产交易中心办理退件、撤销过户的相关手续、签署相关文件并领取《房地产买卖合同》、《房地产证》等相关资料。

三、全权办理上述房产的银行按揭贷款手续，代为签署借款合同、抵押合同、借款借据等相关文件;

四、全权办理上述房产的抵押登记等相关手续，并在有关文件上签字;

五、代为收取上述房产的购房款，或将上述房产的按揭贷款或购房款划至受托人指定的账户上，并在有关文件上签字。

六、与担保融资公司签署担保融资相关合同及所有文本并交纳相关费用。受托人在其权限范围及代理期限内签署的一切有关文件，我均予承认。受托人无转委托权。

委托人：_________________

受托人：_________________

______________年_____________月_______________日

__________字第__________号

继承人：______________，男，_____________年_____月_____日出生，住__________省__________市__________街__________号。

被继承人：______________，男，_____________年_____月_____日出生，生前住__________省__________市__________街__________号。

查_______________于_____________年_____月_____日在__________(地名)死亡，死亡后在__________(地名)留有遗产房屋_____间，死者生前立有遗嘱。根据死者遗嘱，死者_______________的遗产应由_______________继承。

北京市__________公证处

公证员(签名)

_____________年_____月_____日

以上是一份遗嘱公证书范文，供参考。

立遗嘱人：

身份证号：

住址：

为了防止遗产继承纠纷，特立本遗嘱如下：

我无子女，无近亲，近期来_____的病情又转重，我的生活全靠邻居____照料。

长期以来我与______谊甚笃，对于他的悉心照顾我十分感激。

我决定，在我去世以后，将我个人财产，计旧床____张，方桌____个，木凳____个，半导体收音机____台，双铃马蹄钟____个，吉他拨片_____块，零星家庭用具若干，书籍____架，都无偿地赠与_____所有。

我的后事，也烦—____料理。

我生前和几个女人之间纠结暧昧的关系，请单位党组织考虑死者的尊严和生者的权利，不要再查。

我的未竟诗歌小说可以整理发表。

书信及日记，切勿发表。

特此遣嘱为证。

立遗嘱人：

证明人(签名盖章)：

代书人(签名盖章)：

日期：