检察院立案决定书
全文共 322 字
+ 加入清单人民检察院立案决定书(存根)_______________________________________________________________________________
检立[ ] 号案由__________________________________
涉案人基本情况(姓名、性别、年龄、身份证号码、工作单位、住址、是否人大代表、政协委员)
批准人_________________________
承办人_________________________
办案单位________________________
_ 填发时间_________________________
填发人_________________________
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公司注销股东决定
__________市__________有限公司股东会决议
会议时间:_____年_____月_____日
会议地点:__________
会议性质:临时股东会会议
参加会议人员:股东(或者股东代表)__________
会议议题:协商表决本公司工商注销事宜。
根据《中华人民共和国公司法》及本公司章程的有关规定,本次股东会会议由执行董事召集,执行董事雷华三主持,一致通过并决议如下:
本公司于2___年___月___日召开临时股东会议,表决通过公司解散事宜,截止2___年___月___日,与公司解散事宜相关的清算工作、债务债权登报公告、税务注销及公司银行基本账户注销工作已经完成,公司全体股东一致表决通过即日起开始办理公司工商注销事宜。
全体股东签字(盖章):
__________有限公司
______年______ 月_____日
妇女节表彰决定怎么写
在富源学校董事会和总校领导的亲切关怀下,在驻港深圳基地教导团和富源武装部的教官们的精心指导下,同学们顶烈日、战酷暑、严格要求、刻苦训练;遵守纪律、服从命令、听从指挥,发扬了“流血流汗不流泪,掉皮掉肉不掉队”的精神,取得了良好的训练成绩,到达了预期训练目的,涌现出了一大批先进个人。为表彰先进、树立典型,充分调动全体同学热爱祖国、努力学习的用心性和群众荣誉感,经教官班主任推荐,军训领导小组审核批准,决定给以下44位同学通报表彰,并颁发优秀学员证书,期望受彰的先进个人谦虚谨慎、戒骄戒躁,也期望全体同学继续发扬不畏艰难、勇于挑战的拼搏精神;咬定目标、孜孜以求的进取精神,全身心投入到学习之中,用智慧之土、勤奋之水,培育出绚丽夺目的成功之花。
特此通报。
关于表彰的决定范文
各乡镇党委、开发区党工委,市各有关部门单位:
20xx年以来,在各基层组织和相关部门的精心培养和有力推动下,全市大学生村官融入农村、认真履职、创业富民、服务百姓,为农村经济和社会事业发展作出了积极贡献,得到了广大农民群众的好评,涌现出一批先进典型。为进一步推进全市大学生村官工作的深入开展,营造干事创业、创先争优的浓厚氛围,经研究,决定对滕培华等60名大学生村官予以表彰(名单附后)。
希望受表彰的同志继续发扬成绩,再接再厉,再创佳绩。全体大学生村官要进一步坚定扎根农村的理想信念,勇于投身农村实践,不断提升工作能力,为全市新农村建设事业作出新的更大的贡献。
中共兴化市委组织部
年7月22日
表彰见义勇为的决定范文
各县(市、区)人民政府,市政府各部门:
20xx年以来,我市涌现出一批见义勇为先进分子,他们面对违法犯罪行为、自然灾害和安全事故等,临危不惧,挺身而出,见义勇为,有效保护了人民群众生命财产安全,为建设“平安金华”、“和谐金华”作出了积极贡献。为了表彰先进,树立典型,市人民政府决定给予见义勇为先进分子金刚、朱春贵、卢健民、罗睿涛、燕鸣5人记二等功。
希望全市广大干部群众以先进为榜样,积极参与平安创建活动,勇于同违法犯罪行为作斗争,为构建社会主义和谐社会、全面建设小康社会作出更大贡献。
金华市人民政府
二○XX年十一月十四日
关于教师节表彰决定范文
今年以来,在县委、县政府的正确领导下,在省、市教育主管部门的大力支持下,全县广大教师和教育工作者紧紧围绕县委、县政府引深“四五”战略,实现八大突破,奋力谱写转型跨越小康建设新篇章的总体目标,与时俱进,开拓创新,扎实工作,有力地推动了全县教育事业的快速健康发展。全县教育战线涌现出了一大批在推进教育教学改革、提高教育质量中做出突出贡献的先进集体和优秀个人。为表彰先进,树立典型,推动工作,促进全县教育事业持续、健康、均衡、协调发展,经县委、县政府同意,对常平党工委、办事处,一中等35个先进集体;李建青、杨晓利等72名优秀教育工作者;张冬敏、李宏伟等100名模范教师;徐婕、陈晓燕等10名课改先锋;陈燕、鲍秀丽等54名教学能手;王秋芳、李智君等60名师德标兵;靳小茜、郝建秀等50名百佳班主任,进行表彰奖励。
县委、县政府希望受到表彰的先进集体和优秀个人要珍惜荣誉,发扬成绩,再接再励,再创佳绩,号召全县广大教师和教育工作者要以他们为榜样,坚持以科学发展观为指导,紧紧围绕全县工作部署和教育“14421”工作思路,求真务实,争先创优,奋力拼搏,为迎接党的“xx大”胜利召开做出新的更大的贡献。
附件:xx县x年教师节先进集体和优秀个人表彰名单
中共xx县委办公室
xx县人民政府办公室
x年9月8日
公司成立决定范本
____________公司(以下简称公司)股东于____年__月__日在________________ 召开了____ 股东会全体会议。
本次股东会会议于_____年__月____日以_____ 通知全体股东到会参加会议,符合《公司法》及公司章程的有关规定。
本次股东会会议已按《公司法》及公司章程的有关规定通知全体股东到会参加会议。
股东会确认本次会议已依照《公司法》及公司章程之有关规定有效通知。
出席会议的股东为_________________________公司和_______公司,持有公司100%的股权,会议合法有效。
会议由公司董事长____先生主持。
本次股东会会议的召集与召开程序、出席会议人员资格及表决程序符合《公司法》及公司章程的有关规定。
会议就_________________________________事宜以 的方式一致同意如下决议:
一、
二、
盖章及签署:
关于警告处分的决定
王(学号:205),男,汉族,现年25岁,山西朔州市人,美术学院环境设计专业13-3班学生。
该生在20xx年 2月29日—3月1日期间,未履行任何请假手续,不参加学校组织的集中教育学习,累计旷课已达10学时(每天上午按4学时,下午按2学时计算)。
为严肃校纪,教育本人,依据教育部《普通高等学校学生管理规定》中相关规定及《师范大学学生违纪处分办法(修订)》第十五条第一款“一学期内无故旷课累计10 -19学时,给予警告处分”之规定,经研究,决定给予王警告处分。
年5月20日
处分决定书范文
横山头村党支部:
张,男,汉族,台州市黄岩区南城街道横山头村人。1955年7月出生,1978年1月入党,小学文化程度,20xx年3月任横山头村党支部委员。
20xx年8月开始,张仲法在横山头村土桥下的一桔园内未批先建一厂棚,占地面积1157.1平米,建筑面积589.6平米,供自己的五金抛光厂使用。因非法占地,20xx年9月28日,区国土资源分局对其处以自行拆除未批先建的1157.1平米土地上的全部建筑物589.6平米,恢复土地原状,并对未批的1157.1平米土地处以30元每平米的罚款,计34713元。
我们认为,张仲法身为党员、村干部,却无视党的纪律,非法占用土地,根据《中国共产党纪律处分条例》第一百零九条之规定,街道党工委于20xx年11月9日研究决定,给予其党内警告的处分。
本决定自20xx年11月9日起生效,如不服本决定,可自收到本决定后,向街道党工委或区纪委提出申诉。
年11月9日
处分决定范文格式
,男,汉族,生于1957年10月22日,中国共产党党员,初中文化程度,住**县x镇x村五组,现任该村村支部书记。
1999年退耕还林中,经x镇政府、x镇林业站核定,x村原原七组组集体退耕还林面积为250亩。该组250亩退耕还林截至目前共兑现九轮,其中前四轮为粮,已兑现到原七组各村民手中。20xx年--20xx年五轮兑现为现金,共183600元、管护费20xx0元、卖黄姜收入13600元,以上共计217200元,全部由负责收支。支出情况为:(1)给原七组村民133人每人一亩退耕还林款共兑付59185元。(2)给原七组村民133人交合疗款共计3990元。(3)给原七组村民交农林两税共计8120元。(4)修通组路花费14760元。(5)管护费支出24000元。(6)给原七组买磨面机共花费12500元。(7)还买黄姜贷款41600元。(8)其他支出1734元。以上支出共计165889元。经联合调查组核定有51301元资金在x名下,但既不建立账目,也未确立专人管理资金,构成截留、挪用公款行为。
身为中国共产党党员、基层党组织主要负责人,在担任职务期间,利用职务之便,非法截留、挪用集体资金,侵犯了集体和他人的利益。依据《中国共产党纪律处分条例》第九十五条之规定,经x镇党委20xx年5月30日会议研究,决定撤销x村党支部书记职务。
本处分决定字20xx年5月30日起生效。若不服从本处分决定,可自收到本决定之日起向x镇纪委提出申诉。
中国共产党x镇纪律检查委员
年五月三十日
优秀教师表彰决定
20xx至20xx学年,全校教职工勤勉工作,乐于奉献,涌现出一批先进个人。为表彰先进,弘扬为人师表、教书育人的精神,加强教师队伍建设,经学校研究决定,授予曹等23位教师学校“优秀教师”称号,授予李等23位教师学校“优秀班主任”称号,给予表彰奖励。
希望受表彰的同志戒骄戒躁,再接再厉,进一步发挥示范引领作用,为实现新学年学校办学目标,再立新功,再创佳绩。希望全体教师以受表彰教师为榜样,爱岗敬业,团结奋进,为推进学校的进一步发展做出新的更大的贡献。
附:20xx-20xx学年先进个人表彰名单
xx市实验学校
x年九月
房屋征收决定格式
为了公共利益的需要,根据《国有土地上房屋征收与补偿条例》和《 国有土地上房屋征收与补偿暂行办法》规定,市(县、区)人民政府对市(县、区)政府征收部门拟定的《 地块国有土地上房屋征收补偿方案》进行了审查及论证,认为该方案符合公共利益的需要。据此,市(县、区)人民政府做出《 人民政府国有土地上房屋征收决定》( 政房征〔 〕 号),对 地块国有土地上房屋实施征收,征收事宜如下:
一、征收范围:东至 ;西至 南至 ;北至
二、征收主体: 人民政府三、征收部门:
四、征收实施单位(委托单位):
五、征收实施时间:自本决定公告之日起实施。
六、签约期限: 年 月 日至 年 月 日2
七、 地块国有土地上房屋被依法征收的,国有土地使用权同时收回。
附:《 地块国有土地上房屋征收补偿方案》
人民政府(公章)
年 月 日
关于处罚决定范文
治安管理处罚决定书 管理处罚决定分享人:料峭 来源:互联网 时间:20xx-10-14 阅读:17次 大 中 小分享:微信
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关于营销部1月29日深夜“冲撞事件”
处罚意见
一、事发情况。
1、 售房部王磊,1月29日晚饭喝酒后上班,情绪激动,与公司多位领导发生言语碰撞,冲
撞公司最高领导,产生极其败坏的影响,并造成一定的经济损失。
2、 事发原因。
(1) 王磊与售房部多位员工发生过争抢客户行为,多次与商铺购买客户发生对质行为,
严重影响了客户情绪,损害了公司形象,并招致公司管理层不满。
(2) 王磊不直接与管理层沟通,也不反映自身诉求,也不按照营销部的“业绩仲裁”流
程处理争议事件,也不愿意接受管理层的主动调解,而是直接与公司副总和总经理进行沟通,违反公司管理制度,不遵守公司管理流程。
(3) 王磊与多位同事发生客户业绩争抢情况,管理层忽略了其本人合理或非合理的诉求,
导致其长期得不到重视,情绪不能缓解,压抑积累后产生激烈的反应。
(4) 王磊内心中一直想得到公司最高领导层的认可,表现自我,但因职能分工的不同,
公司高层对于基层工作的细节不可能完全顾及,所以不能发表意见,招致其不满心态。
(5) 王磊本人大学毕业后参加工作,社会认知度和对生活的理解比较狭隘,不能把生活
与工作分开,嗜酒的不良习气带到公司层面,控制不了自我情绪,最终铸成大错。
二、处理决定。
公司最高管理者集公司形象和公司文化为一身,承担所有他人无法比拟的外部和内部双重矛盾压力,肩负着公司的未来发展,关乎着每个人的命运,是公司上下员工以及其他外围的合作单位的千百人员的前程事业保障,也是大家生活来源和利益所在,所有人员必须致力于保障公司最高领导的形象和身心不受影响。
但是,售房部王磊罔顾公司的信任,漠视公司领导对他的培养,从一个初出校园的大学生,短期内受到饱满的专业培训,提升了职业学识,在生活中提升了自我价值,社会地位也显著提高,而且在自身的本职工作中一度取得了优秀的成绩。但随后,没有进一步提升精神文明和道德素质的学习,以自我为中心,不尊重领导、不认可上级、与同事争风吃醋、争吵打闹,不参加公司的道德素质培训,工作时间饮酒,不会控制自我情绪,不按照公司规章制度处理问题,不相信上级而越权向高层上报,众多的自身问题不断积累,终于爆发出来,铸成大错,无可挽回,让公司最高领导寒心难过,痛心疾首,唏嘘不已。
为此,营销部充分听取了管理层的意见,统一做出如下决定:
1、 王磊因严重违反公司多项规定,予以立即辞退。
(1) 不尊重公司领导,冲撞公司最高领导,动摇公司根本利益所在。
(2) 酒后闹事,造成公司财产损失。
(3) 不直接与主管上级汇报,而向高层越权、越级上报。
(4) 本来是公司内部的业绩评定问题,不顾后果,与客户多次对质,导致客户情绪波动,
从而怀疑公司信誉,让公司形象受到损伤。
(5) 与同事争夺客户,不能按照规定的先后顺序和接待顺序来进行合理划分业绩,发生
争议不按照公司制定的“业绩仲裁”制度来合理调节,而是采取吵闹的方式,严重影响同事之间的关系,破坏公司管理规范制度。
(6) 个人协调能力不足,全局意识不强,多次激发退款客户的吵闹情况,影响售房部正
常工作,造成公司信誉损失。
(7) 王磊发生的事件进行公司通报。
2、 王磊本人的销售业绩和工资进行清算。
(1) 按照公司20xx年7月份出台的“业绩划分标准”规定,首次接待客户,占客户业绩
奖金的70%,其他参与接待按照30%进行分配。
(2) 王磊所涉及的客户签约收款,并签订《商品房购销合同》后,按照实收款的0.5%奖
金发放,本人首次接待的客户,按奖金比例70%进行结算,后期接待的客户按照奖金比例30%结算。
(3) 王磊在职前成交收款的客户进行结算,离职后所产生的客户业绩与其无关。
(4) 王磊1月29日冲撞最高领导事件的罚款处罚予以保留。
(5) 王磊1月29日造成车辆及其他的财产损失,公司保留追诉权利。
(6) 王磊多次与客户对质,影响客户情绪,造成公司负面影响的罚款处罚予以保留。
三、管理责任处罚。
1、 营销部负责人:陈琪之,管理失责,处于当月工资30%的处罚。
作为负责人,营销部所有产生的问题,有无可推卸的责任。
2、 售房部管理人:雷 毅,管理失职,处于当月工资30%的处罚。
作为直管干部,有直接责任。
3、 招商部负责人:何 杨,管理失衡,处于当月工资20%的处罚。
作为中层干部,不能平衡冲突双方利益和情绪。
4、 前期部负责人:王 磊,管理失度,处于当月工资20%的处罚。
作为在售房部办公的中层干部,有言语评价过激的过错。
5、 大客户负责人:朱 茵,管理失衡,处于当月工资20%的处罚。
作为中层干部,不能平衡冲突双方利益和情绪。
6、 销 售 主 管:熊 萍,管理失职,处于当月工资30%的处罚。
作为直管组长,有直接责任。
总经理批示:
营销总监:
销售经理: 招商经理: 大客户经理:
销售主管:
职业顾问:
营销部
20xx年1月30日
表彰决定公文范文
学校的发展离不开教师,更离不开学生,正因为他们的无私奉献和刻苦的努力,才使学校有现在的成就与辉煌,20xx—20xx学年度下期,全体教师勤奋工作、敬业爱岗、开拓创新,努力提高教学质量,中招成绩再创佳绩;全体同学刻苦学习、奋力拼搏,涌现出一大批学习标兵,文明守纪之星,为表彰先进、树立典型、激励同学们刻苦钻研、奋发向上,经学校研究决定,对上一学期成绩优异及平时表现突出的教师和同学予以表彰。
希望受表彰的教师和同学珍惜荣誉,谦虚谨慎,再接再厉,再创佳绩。并向他们表示衷心的祝贺。学校号召向获奖的师生学习,同时也希望你们在今后的工作学习中戒骄戒躁、扎实工作,不断创新,不断进取,与全校教职工一道,甘于奉献,乐于奉献,把我校的教育教学工作推向一个新的高度而努力,让文明的行为,知识的传授,尊师重教的良好风尚荡漾在学校的每个角落,为李寨二中的美好明天做出自己最大的贡献。
20xx年x月x日
行政复议决定书样本
申请人吴×,住山东省xx市xx区。
被申请人xx市公安局交通警察支队。
申请人吴×不服被申请人xx市公安局交通警察支队于20xx年8月5日对其作出的GANO.371600102《山东省公安交通管理简易程序处罚决定书》的具体行政行为,于20xx年8月19日向市政府提出行政复议申请,本机关于20xx年8月24日依法予以受理,本案现已审理终结。
申请人请求,依法撤销被申请人xx市公安局交通警察支队作出的GANO.3753《山东省公安交通管理简易程序处罚决定书》的具体行政行为。
申请人称,申请人于20xx年2月15日驾驶车牌号为鲁MAB898机动车在经博兴县纯化镇S319省道与铁路道口时,发现铁路两侧栏杆为打开状态,并且在左前方有工作人员指挥告知通过,因此,申请人驾驶车辆通过铁路口。20xx年8月5日被申请人以申请人实施“驾驶机动车违反道路交通信号灯通行”违法行为(代码16250)为由,对申请人作出GANO.371600102《山东省公安交通管理简易程序处罚决定书》。申请人认为,依据《中华人民共和国道路交通安全法》第38条、第46条的规定,申请人是按照管理人员的指挥通行,因此,请求撤销被申请人的处罚决定。
被申请人答复称,车牌号鲁MAB898车辆道路交通违法行为事实清楚,证据确凿。经调取事发监控照片查看,20xx年2月15日,申请人驾驶鲁MAB898机动车在纯化S319省道铁路道口实施了驾驶机动车违反道路交通信号灯通行的违法行为,事实清楚,证据确凿。同时,经查看事发监控照片,未显示有管理人员指挥,因此,申请人所述与事实不符。请求复议机关依法维持被申请人的具体行政行为。
被申请人向复议机关提交的证据材料包括:1.编号GANO.371600102《山东省公安交通管理简易程序处罚决定书》复印件一份;2.公安交通综合应用管理平台调取的车牌号鲁MAB898车辆现场监控照片三张。
经审理查明,20xx年2月15日8时57分,申请人驾驶车牌号为鲁MAB898机动车在经博兴县纯化镇S319省道由西向东行驶通过铁路交口时,被设置在该路口的交通违法抓拍设施抓拍到违反道路交通信号灯通行的行为。20xx年8月5日申请人到被申请人处查询得知上述交通违法行为,遂进行了处理。被申请人以申请人“实施驾驶机动车违反道路交通信号灯通行违法行为”(代码16250)为由,对申请人作出GANO.3753《山东省公安交通管理简易程序处罚决定书》。申请人不服,20xx年8月19日向市政府提出行政复议申请。
本机关认为,根据《中华人民共和国道路交通安全法》第五条、第八十七条的规定,被申请人依法具有对本辖区内的交通违法行为作出处理的法定职权。本案中,被申请人提供的现场抓拍的照片可以认定申请人驾驶车辆通过铁路口时,铁路两侧的栏杆为打开状态,交通信号灯显示为红灯。尽管被申请人提供的抓拍照片中显示在看护房屋的门口有管理人员出现,但从该管理人员的占位和姿势无法证实申请人驾驶车辆通过铁路口时管理人员实施了指挥通行行为,且申请人也没有提供相关证据予以证实上述事实,因此不能证明申请人在交通信号灯为红灯的状态下驾驶车辆通过铁路口是按照管理人员指挥通行的事实。综上,被申请人作出GANO.3753《山东省公安交通管理简易程序处罚决定书》的具体行政行为认定事实清楚、证据确凿、适用依据正确,程序合法。
根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款第(一)项的规定,本机关决定:
维持被申请人xx市公安局交通警察支队作出的GANO.371600102《山东省公安交通管理简易程序处罚决定书》的具体行政行为。
申请人如不服本决定,可以自收到本决定书之日起15日内,依法向人民法院提起行政诉讼。
行政复议终止决定书模板
×公复终止字[ ] 号
申请人:
住所:(联系地址)
联系电话:
委托代理人: (姓名) 联系电话:
被申请人:(名称)
住所:(联系地址)
法定代表人或者主要负责人: (姓名) 职务:
委托代理人: (姓名) 联系电话:
申请人对被申请人 (具体行政行为) 不服申请行政复议,本机关已依法受理。行政复议期间,(行政复议终止的具体事由)
,根据《中华人民共和国行政复议法实施条例》第四十二条第 款第 项的规定,行政复议终止。
年 月 日
(行政复议机关印章或者行政复议专用章)
一式四份,申请人、被申请人各一份,一份附卷,一份存根。
关于退学的处理决定范文
兹有我院x级苏等5名学生(见下表),长期不参加学院规定的教学活动,也未向学校履行任何请假手续,经辅导员多次联系该生及家长均未果。
根据教育部《普通高等学校学生管理规定》第二十七条第四项、《广州xx职业学院学生学籍异动管理实施细则》第六章第四十三条规定,经学院研究决定,给予苏等以下5名学生退学处理。
此退学决定通过学院主页及校内公告通知学生本人。根据《广州xx职业学院学生学籍异动管理实施细则》第六章第四十六条之规定,自发出公告之日起,经过5个工作日,即视为送交本人。学生本人如对退学处理有异议,可向学院学生申诉处理委员会提出书面申诉。
广州xx职业学院
x年5月25日
学校五四表彰决定
20xx—20xx学年,我系学生工作在系党总支的正确领导下,在系团总支的具体部署下,高举邓小平理论的伟大旗帜,以“三个代表”重要思想为指导,坚持科学发展观,围绕党的中心和学院的根本任务,从共青团工作的特点出发,认真组织团员青年开展理论学习,开展爱国主义和集体主义教育,在全系各条战线上涌现出一大批先进集体和个人。为表彰先进,进一步激励全系广大团干和团员青年在构建和谐校园,提升我系综合实力及精神文明建设起模范带头作用;鼓励团员青年在以后的各项工作中继续发扬团结奋进、锐意进取的精神,再创佳绩。
经团总支研究决定对20xx年—20xx年全系先进工作集体及个人、文明宿舍长,予以表彰。
x年xx月xx日
关于县表彰先进的决定
20xx—20xx学年,高中部全体学生秉承“学会生存、学会关心”的校训,大力弘扬“追求卓越,永不满足”的麓山精神,自觉践行“做豪迈的中国人”的誓词,涌现了一大批团结进取、奋发向上的先进班集体和品学兼优的先进个人。为表彰先进,树立榜样,进一步推动高中部“文明校园”活动的深入开展和良好校风的形成,按照评选要求和程序,经过年级组推荐和初评,学校审核,报省市教育行政部门审批,姜羽洋等六名同学被授予湖南省“三好学生”荣誉称号,罗镕轩同学被授予湖南省“优秀学生干部”荣誉称号;按照评选要求和程序,经过班级、年级组推荐和初评,学生处审核,报学校批准,决定授予G1501班等十三个班级学校“先进班集体”荣誉称号,罗旸等223名同学学校“三好学生”荣誉称号,郭小齐等106名同学学校“优秀学生干部”荣誉称号,彭昀等121名同学学校“学习标兵”等单项荣誉称号。
希望受表彰的先进集体和个人珍惜荣誉,戒骄戒躁,并以此为契机,再接再厉,争取更加优异的成绩;希望全体同学向受到表彰的先进集体和个人学习,遵规守纪,勤奋学习,积极进取,争当先进。
麓山国际实验学校
年5月
行政处罚决定通知书
案件名称:___________________
案号:安监管案 字( )第( )号
_____________:
经查,你单位(个人)的以下行为:________________________________。违反了________________________________规定,依据 ________________________________,拟对你单位(个人)作出 ______行政处罚。
如对上述处罚有异议,根据《行政处罚法》第三十一条、第三十二条和第四十二条的规定,你单位(个人)可在收到本告知书3日内,向__________进行陈述或者申辩,符合听证条件的可要求组织听证,逾期视为放弃陈述、申辩和要求听政的权利。
安全生产监督部门地址:____________________________________________________
邮政编码:_________ 联 系 人:______________电话:________________________
被告知人(签字):________________________ 日期:______年______月______日
(安全生产监督管理部门公章)
________年_______月_______日
双联复写:第一联交安全生产监督管理部门留存,第二联送拟被处罚单位(个人)。