事故

甲方：_______________住址：_______________

乙方：_______________住址：_______________

甲乙双方经友好协商，就甲方在位于工地上因自身原因不慎扭伤腰部等事宜，双方达成一致意见，特签订本协议，以资信守：

一、自本协议签订之日起日内，乙方一次性补偿甲方人民币_______________元(大写：_______________)，此补偿款包含但不限于残疾赔偿金、医药费、护理费、误工费、交通费、伙食补助费、被扶养人生活费、伤残等级鉴定费等。

二、甲方收到上述补偿款后，不再向乙方主张任何权利，不再要求乙方支付任何款项。

三、如甲方需要继续治疗或者后续治疗的，所产生的一切费用由甲方自行承担，所产生的责任由甲方本人承担，概与乙方无关。

四、自本协议签订之日起日内，甲方向_______________人民法院撤回号案，如甲方不及时撤回对甲方的起诉，所产生的责任由甲方承担。

五、本协议一式三份，甲乙方各执一份，_______________人民法院一份，具同等法律效力。

六、本协议自甲乙方签字之日起生效。

甲方：_________________

_______年_______月_____日

乙方：_________________

_______年_______月_____日

工伤事故调查报告

1、工伤事故发生后，负伤者或现场有关人员应立即报告班组、项目部或公司有关负责人及安监科。

2、项目部或公司负责人在接到重伤、死亡以上事故时，应立即报主管部门和其他相关职能部门。

3、应尽可能保护现场，迅速采取必要措施抢救人员和财产，防止事故的扩大。

4、如特殊情况需要对现场进行损坏时，应将现场作标记或记录。

二、工伤事故调查和分析

1、轻伤和重伤事故，由公司经理或主管安全的副经理组织安全、技术、生产等部门及工会成员组成调查组进行调查。

2、凡由上级机关插手的事故，公司按要求尽最大努力积极协助调查。

3、凡调查涉及到的单位和个人，必须如实向有关人员回答有关的提问，提供有关的证据和证词。不准弄虚作假，隐瞒事故真相。

4、由本公司处理的工伤事故的调查必须查清事故发生的时间、地点、经过、原因、人员伤亡、经济损失等。

5、召开事故分析会，确定事故处理的意见防范措施的建议。

6、写出事故调查报告。

三、工伤事故处理和结案归档

1、由本公司处理的工伤事故，必须在事故调查组写出事故调查报告后由公司召集专门会议研究处理。

2、事故处理结果应向全公司干部职工公开宣布。并将整个事故处理情况写出书面材料，向有关部门报告。

3、事故处理必须公正合理、不迁就、不避让、做到事故“三不放过”。

4、对本公司处理不服的，可向上级有关部门提出异议和起诉。

5、事故处理结案后，由公司安全科负责将各有关材料收集整理，存档建卡。

6、必须要办理工伤审批手续的，由公司负责办理。

在学习了安全教育这个专题后，我更明白到在小学阶段安全教育非常重要，不可轻视，因小学生的安全意识差，自我保护能力差，当危险悄悄地逼近时，孩子们还一无所知，不幸的事却屡屡发生。我认为多渠道加强安全知识教育，提高师生安全防护意识和自救、互救技能。

利用日常小事对小学生进行安全教育，让他们树立一定的安全意识。在小学生的日常生活中，总会听说有学生在玩耍时摔断胳膊、腿，碰破了额头等安全事故。其中不少是进行安全教育的好材料，这些事情发生在学生的身边，很具有教育意义。因此，教师可抓住机会对学生进行安全教育。可以让在场的同学描述一下当时的情景，谈谈自己对这次事故的的体会和看法，用身边的事教育学生，学生很容易受到教育，对帮助学生树立安全防范意识很有帮助。

学生在学校有很多课余时间，学生分布区域广泛，在操场、教室、走廊、楼梯等地活动，情况复杂，不易受老师控制，学校应加强这一时间的管理巡视，教育学生在课余时间如何选择安全有益的活动和游戏，在指定的安全区域活动，教育学生在发生安全事故时，及时报告老师并到医务室就诊。

校园事故的发生是不可避免的，但重要的还是要经常对学生进行安全教育，让他们提高自我保护的能力，同时养成良好的行为规范，尽量减少事故的发生。

校园安全是一个永恒的主题，是确保班级教育教学工作顺畅开展的前提，对于每一位老师来说，杜绝学校的安全隐患，保证学校正常的教学秩序是我们责任，我们要从讲政治、保稳定、促发展的大局出发，牢固树立“以人为本，安全第一”的思想，时刻对学生的安全保持高度的责任感，切实做到思想到位，责任到位，措施到位，力争创建和谐校园，努力营造“关注安全，关爱生命”的安全文化氛围，以保障学校正常的工作秩序。

甲方：

身份证号码：

乙方：

身份证号码：

乙方驾驶___车于_____年____月_____日____时左右经_____旁与_______驾驶的摩托车发生碰撞，造成____轻微擦伤。

此事故经双方当事人私下协商，达成如下协议：

1、乙方一次性赔偿给甲方医药费1500.00元(大写：壹仟伍佰元整)。

2、此事故一次性处理完毕，今后因此事故引起的任何纠纷由各自承担，与对方或交警部门无关。

3、此协议一式三份，甲乙双方各执一份，交警部门存档一份，经甲乙双方签字后生效，望共同遵守。

甲方签字：乙方签字：

_____年____月_____日

交通事故赔偿申请报告

交通事故赔偿申请报告一：

申请人：，男，18XX年X月XX日生，住址：，电话：。

被申请人：，男，19xx年XX月生，住址：。

申请人与被申请人因道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经XX人民法院做出号刑事附带民事判决书。现该判决已生效，而被申请人却没遵照判决书履行义务。为此，特申请贵院给予强制执行。

请求目的：

1、请求被申请人支付经济损失赔偿款X元，并自本判决生效第二日起加倍支付迟延履行期间的利息至全部支付完毕之日止;

2、被申请人承担申请执行费用。

事实与理由：

此 致

XX人民法院

申请人：

二0XX年XX月XX日

交通事故赔偿申请报告二：

交警队：

(当事人姓名)，性别，年龄，身份证号，联系电话，住址或单位

于*年*月*日时分，在发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。

请 求 事 项

1......................................................

2......................................................

3.......................................................

申请人

年*月*日

交通事故赔偿申请报告三：

____________：

当事人 ：____________于________年______月______日_______时在______________地方发生交通事故，现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。

请求事项：_________________

调解涉及交通事故的所有赔偿费用_______________

申请人(代理人)：

年 月 日

最新的医疗事故赔偿调解协议书

甲方(医疗机构)：_______________;地址：_______________

乙方(患者)：_______________;性别__________;身份证号__________;住址__________

乙方于___________年_____月_____日因__________在甲方诊所就诊，其间，由于甲方的原因造成乙方人身损害，由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。现甲乙双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由甲乙双方共同遵照执行。

第一条：甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

第二条：甲方同意向乙方一次性经济补偿：_______________￥__________元(大写：_______________人民币__________元)

第三条：甲方同意于本协议生效后__________日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的款项。

第四条：在甲方依照本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因乙者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条：本协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份交由甲方主管部门备案，协议自双方代表人签字(或盖章)之日起生效。

第六条：协议地点_______________。

甲方代表人(签章)：_______________乙方代表人(签章)：_______________

___________年_____月_____日___________年_____月_____日

在人类的历史长河中，摧毁的都是旧事物，诞生的都是新东西。只是不管是波涛里淹没还是火海里烟消，这一切变化来得太突然，是人类力量所望尘莫及的，所以自然就心生恐惧，要么称水患，要么称火魔，大抵没有好印象。火无情，金枝玉叶成灰烬;水无情，高墙沃土皆荡平。水润育了生命，同时又为生命的活动画地为牢;火促进了文明，同时对给文明带来灭顶之灾。或者有了限制，生命才更加丰富多彩;或者有了摧残，文明才能够一往无前。首先要规范执剑者的理念、意识及行为：

①加强生活用火的`自律意识：火是日常生活不可缺少的资源，是人类赖以生存和不断进步的基本物质条件。但也因为其力量的不可控制性，偶而也给人类文明带来毁灭性的灾难。但火因人而存在，火灾也同样因人而引起，所以火患的存在多赖于人类的麻木不仁，即生活过程中对于用火的细节没有从安全的角度去考虑。故防止火灾隐患，首要的是防止社会个体对于火的力量的漠视，任何时候都要鞭策自己，安全第一、用火第二，不用火或者只影响个人，不规范的用火则容易祸及连城。

②强化生产用火的安全意识：火不但是人类生活的必具资源，也是人类征服自然的有效工具。但是往往在生产过程中不注意细枝末节的问题，或者妄求速度，或者心存侥幸，轻视了火的破坏能力，大抵都追悔莫及，抱憾终身。所以防止森林火灾，加强规范用火安全知识的培训，引导社会个体科学的用火，这是非常必要的。

③加强用火监控的责任心：加强用火监控是消除火灾隐患的有效手段。包括对自身的监控、对家庭成员用火的过程控制、对社会关系网内所有成员用火科学的影响等。

全社会行动起来，排查一切不规范的用火方式，以对人对己都负责任的态度，随时注意身边的火源，力所能及的消除一些或显性的、或隐性的火灾隐患，则火虽猛烈，未之然也。在水火面前，一人之力，未免单薄，众人之力，不能轻视。我们只有团结协作，互相监控，才能有效的阻挡火灾的迅猛势头。

炼钢厂在公司领导的大力支持下，突破钢坯产量18吨大关，这些成绩的取得是在以集团各部门的大力支持、关怀下，是以周厂长为首领导班子和炼钢厂全体职工辛勤奋斗的结果。20xx年安全科依法依规履行安全职责，积极落实安全生产责任制，全年未发生重伤亡事故，为生产经营活动正常开展提供根本保障，为集团安全生产打下了坚实基础。

20xx年成绩是大的，但工作中存在这不少缺点和错误，我们要会过头来看一下，20xx年我们做了那方面的工作。

一、对入厂新职工严格进行安全教育，20xx年安环科对新入厂工人进行了厂级安全教育，共培训1、人员12x次。并对其人员进行了考试，对合格者一一安排，对考试不合格人员进行了再培训，直到合格。

二、20xx年安环科共查出隐患19xx，现已全部解决或整改，并对有关责任人进行经济处罚。结合本单位生产及工作特点，制定了各车间安全操作规程，员工切忌、熟背。以实际行动去检查和落实操作规程的实施情况。

三、安环科对各车间、各班组每周例会情况由当班安全员详细检查，将所有内容整理归总，并对所有员工班前唱敬业歌和背安全誓词跟踪督导，对不唱和不会背安全誓词的人进行了处罚和教育，并在学海尔活动中扣分。

四、对车间的所有天车吊具不定期的检查，对磨损严重的设备要求马上更换，对天车司机不定期在班前进行了在教育，对违纪这进行了考核。

六、对外协单位在厂施工，安环科先对其进行教育，并结合本厂实际定出应注意的地方，安全措施，签订劳动协议，对违章违纪者造成的损失炼钢厂一概不负责任。

大家一定还记得近年来全国各地化工企业一次又一次的“爆炸泄漏事故”，爆炸后满地的伤员，不知道有多少人在事故中离开了这个世界，逝者的离去带给我们无尽的悲伤，活着的我们在这一刻才发现，人的生命是多么的脆弱。这对一个企业是重大的撞击，对一个家庭是一场无法弥补的灾难。

从调查结果上看，都是违归作业和各方面的疏忽所造成，包括设备程旧，平时检测不到位。虽然人们都把事故原因归于此，但背后何尝不是侥幸心里，思想麻痹，“三违”现象……认为几年、甚至几十年都这样过来了，事故不一定降落在我的头上。有了这样思想，经常在生产现场出现这样的现象：有人就随便把安全帽摘下;有人在高空作业时不系安全带，有人随意脱一下岗位……千里之堤，必然溃于蚁穴。严是爱，松是害，出了事故坑三代，安全的链条突然间断开，生命的花朵霎那间枯萎，那种撕裂心肺的疼痛，又如何得以缓解?生命诚可贵，安全价更高，只有安全做保障，才能生产出优质的产品。只有变“要我安全”为“我要安全”，才能从本质上保证安全，才能“安全一个人，幸福全家人!”

珍惜生命、杜绝违章!!哪一个人不愿笑语长在，哪一个家庭不愿幸福美满，哪一个企业不愿兴旺发达，哪一个国家不愿繁荣昌盛。每个人若能时时刻刻提醒自己，从细微处做起，形成一种习惯，一种风气，安全的屏障就会不断加强，家人的幸福就会不断延伸。安全就如一根七彩的丝线把我们这一个个美好的愿望连接起来，构成一个稳定、祥和、五彩缤纷的美好世界。

有了安全，我们才能以休闲的心情漫步在夕阳西下的田野上、小河边，低声吟唱“采菊东篱下，悠然见南山”;有了安全，我们才能以坚定的意志去攀登人生的阶梯，放声高歌“长风破浪会有时，直挂云帆济沧海”;有了安全，我们的企业才能象三春的桃李红红火火;有了安全，我们的国家才能在建设具有中国特色的社会主义大道上稳步前进。安全就如一颗光芒四射的太阳，照亮我们整个人生，安全就如一根长长的纽带，联系着我们的生死存亡。

安全，它蕴涵在恋人脉脉含情的话语中，妻子温柔的笑脸上，儿女依依的期待中，母亲虔诚的祈祷里，它是一种希望，一种寄托，一种期盼，它是来自生命最本能，最真切的呼唤!安全，对于职工意味着机器设备的正常运转，更意味着千家万户的幸福与安康，安全工作没有终点，只有起点。你听，责任重于泰山的谆谆教诲声犹震耳!你看，从车间到科室，所有的人员正在自己的岗位上以认真负责的态度，扎扎实实地工作着——安全是火，点燃了生命之灯!安全是灯，照亮了生命之路!安全是路，引导着生命走向新的辉煌!

安全靠什么?安全靠责任心。在日常的生活工作中，在上班的每时、每分里，安全的隐患随时都象凶残的野兽张着血盆大口，盯着我们脆弱的肉体，麻痹的神经。只有安分守已、循规蹈矩、踏踏实实做人做事，强化安全意识，增强责任心，生产的安全才不受威胁。只有增强责任心，安全才有保障，生命才会美丽。安全靠人，我们必须有高度的安全素质、道德修养、责任心、业务技能、健康的身体;安全靠企业领导，领导高度重视、舍得投入、提供良好的工作环境;安全靠制度，用科学的制度规范员工的行为;安全靠机制，建立健全奖惩机制，逐级落实安全责任，实行重奖重罚;安全靠管理，建立安全管理体系，重视过程控制，实现规范化管理。

很庆幸自己没有错过这次的建筑安全学习，从各种建筑施工中发生的安全事故的录像和各种新闻中，让我进一步加深了自己在建筑施工过程中要倍加休息安全问题的思想。安全是一个老生常谈的话题，但是千万不能够因为经常提起就觉得厌烦，这个话题应该是永远的，是我们丝毫不能够放松的，因为我们每个人的生命都只有一次，所以我们都要重视安全的问题。

正如我们施工场地大门上的那句标语一样，“高高兴兴上班来，平平安安回家去”，建筑施工是一个危险度很高的事情，高高的楼、各种大型器械，以及高空中不小心的掉落物等等，这些都是我们安全的一个威胁，我们必须要重视起来才行。建筑施工过程中要注意安全是大家都经常提起的话题，可是我们在工作中，经常因为时间的缘故就放松对这个事故的关注，觉得自己没有看到过就不重视开始，这样子是很危险的。我这段时间就有不注意这一块的情况出现，很庆幸这一次的建筑安全学习会，让我清醒过来了自己这段时间对安全问题有所疏忽了，自己思想上有所松懈了，这个在我们建筑施工中是非常危险的事情，幸好自己参加了这次学习，不然以后要是发生了什么不敢想象的危险就追悔莫及了。

一场安全事故对一个家庭对一个公司都是一个很大的损失，或许公司只是赔一点钱，但是对一个家庭却是一个亲人的受伤，更严重的都不敢想象了，所以建筑安全问题必须要重视起来才行。建筑施工的时候，不仅仅公司要加强监管，做好不定时的检查，施工员自己也必须要有安全的意思才行，无论公司有没有检查，自己在进入施工地的时候都必须要带好安全帽才行，不戴好不能够进入场地，在施工的时候也必须要检查好施工用具，安全绳是否牢固，施工机器是否完好无损，自己的施工地下面是否有人等等。

我们每一个人在建筑施工中都必须要遵守好施工队的各种规定，不能够存在有任何松懈的思想，同时我们自己也要有强的思想认识，自己对于安全要重视，同时看到其他工友有不重视的情况出现的时候也要提醒他们，如果对方不在意，我们还可以报告给施工队的安全员，这不是再告密，这是对他的安全负责的表现!

网吧消防工作关系到广大网吧网民的生命、财产安全，人命关天，不得有丝毫马虎。根据网吧政策的要求，增强抵制火灾的能力，杜绝大的火灾或群死群伤的事故发生，确保网吧消防安全，作为网吧热点，特提供一个网吧消防安全应急预案。

一、设立消防安全领导小组，各网吧可根据需要结合实际情况成立消防安全领导小组组长、副组长、成员。有条件的单位还可以成立灭火组、疏散组、抢救组等不同分工的灭火抢险小组。

二、火警通报顺序发现火警以后要立即报告消防安全领导小组，同时拔打火警电话119报警然后通知值班员值班电话。

三、有序组织灭火抢险工作，火场总指挥消防领导小组组长应沉着冷静，正确指挥迅速展开灭火抢险工作。指示人员联络和引导消防部门顺利进入火场。同时指挥消防员对现场人员进行有序疏散，并视火势组织消防抢救人员进行灭火，将现场有危险品、易燃易爆物品应迅速搬离。

一、扑救方法：

网吧一旦发生火灾，首先值班人员要及时报警，通知业主，按照预案的要求，一面指挥疏散上网人员撤离网吧，同时及时用ABC灭火器进行扑救初起的火灾，以免造成重大损失。

二、发生火灾后：

1、组织好护店值班人员，保护好现场，看守好财产。

2、查清发生火灾的原因，教育网吧值班人员吸取教训。

3、为更好的应付紧急情况，当值网吧管理人员应听从并协助消防工作人员的现场指挥。

4、当值网吧管理人员以高度负责的态度，做好危难面前最后一个离开现场的思想准备，根据火情，接受最高指挥官的指挥，对需要捡回的设备、文件等采取必要的措施，确保安全。

5、搞好整改措施的落实。

四、消防抢救人员应注意事项

1、经常教育网吧管理人员及上网人员，消防工作是大家的事，要以“预防为主，防消结合”，搞好消防工作，真正做到万无一失。

2、一旦发生火灾，须立即查明火源位置，燃烧物质的性质，以防蔓延。

3、在指挥灭火战斗中，首先要疏散好上网人员，同时要控制火势的蔓延，要集中力量，扑灭火势，减少损失

4、负责灭火的人员，能正确判断火灾发展的态势，熟悉和挑拨灭火器等消防设施的功能和使用方法。

5、负责水源疏导的人员，了解水源和水源开关所在，平时经常检查通水管道防止堵塞。

五、员工发现火灾时应做到

1、当网吧发生火灾时全体员工应保持镇定，及时报警并迅速依据任务分工，担负起抢救工作。

2、迅速切断配电箱总电源。

以上就是网吧消防安全应急预案，当然网吧首先要做好网吧消防设备的安全工作，对网吧工作人员的消防安全培训工，在这种突发情况下，结合以上的网吧消防安全应急预案，确保消防安全工作万无一失。

1、安全与守法同在，事故与违法相随。

2、开车一心一意，做人仁心仁意。

3、遵守交通信号，遵守交通标志，遵守交通标线。

4、宁停十分等平安，不抢一秒保安全。

5、交通法规关系着您和家人的安全与幸福。

6、增强交通法制观念，遵守交通行为规范。

7、让道于人，安全于己。

8、防事故求得平安在，遵规章换得幸福来。

9、行人一生平安，行车一路平安。

10、加强管理为人民群众，严格执法保交通安全。

11、守法才能平安，平安才能回家。

12、各行其道，安全畅通。

13、走过春夏秋冬，安全永驻心中。

14、司机遵章千家乐，安全畅通百业兴。

15、树立现代交通意识，养成良好交通习惯。

16、上班早出十分钟，路上安全有保证。

17、车行万里路，走好每一步。

18、行路守法法有情，平安回家家温馨。

19、跨入校园，好好学习;走出校门，好好走路。

20、礼让――让出海阔天空，争抢――抢出飞来横祸。

21、法规在心中，平安在手中。

22、谨慎驾驶一帆风顺，遵纪守法十分安全。

23、道路交通安全法，伴您平安万里行。

24、树立文明意识，搞好交通秩序。

25、金玉有值，生命无价，遵守交法，平安一生。

26、交通安全系万家，平平安安是幸福。

27、人行横道车让人，各种车道人让车。

28、侥幸躲过千次，出事就在一次。

29、行横道是您横过马路的安全带!

30、司机同志：你我后半生，握在你手中。

31、进一步将受到谴责，退一步将得到尊重。

32、走遍东西南北中，安全二字记心中。

33、路好车好安全最好，慢行快行平安才行。

34、良药苦口利于病，交通规则利于行。

35、交通法规要遵守，安全警钟需常鸣。

36、遵守交通法规，是对您自己负责。

37、请您自觉遵守乘车秩序，切勿将头部和胳膊伸出窗外。

38、您的亲人盼您开车平安归来。

39、多拉快跑，凶多吉少。

40、相会有缘，相让有礼。

1.工程名称：金壁贯融3#、4#、6#楼

2.事故发生时间： 09年10月 27日 5：00到5：30

3.事故类别：

4.事故级别：

5.事故详细经过：(填写不下可另附纸)中央花城4#楼18层料台处，由于工人在料台拉砖时，阳台与吊料台连接处，一块模板没有固定好，工人在拉砖时，不小心坠落到16层。一块铺在通道口模板落下，砸伤一个本班组，支厨房卫生间反梁模板工人，后送医院拍片检查，医生诊断，没有造成过大伤害。

7.事故原因分析(以专家分析为准)

操作时注意力不集中，思想麻痹，安全意识不强8.事故的处理和预防事故重复发生的措施：

通过这次安全事故，我们工地的每个工人的安全意识差，现项目根据3#、4#、6#楼，安全工作，提出整改措施，1)加强工人的安全教育;2)整改楼层各项安全防护设施;3)加强楼层安全防护巡查工作。杜绝各种安全隐患。

参加调查人员：

事故责任人：

负责人签名： 制表人签名： 制表日期：

河南红旗渠建设集团有限公司

甲方(受害人或者其亲属)：________________，身份证号：________________

乙方(驾驶人或者其亲属)：________________，身份证号：________________

丙方(车辆挂靠单位名称)：________省________交通运输联合有限公司.

________年________月________日________时________分许，乙方驾驶车牌号为________________号的车行驶至________县________路________居民区附近时，不慎发生交通事故，致________当场出现人身损害，财产受到相应损失。甲、乙、丙三方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：

(一)乙方和丙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目以及财产损失项目共计________万元(小写________元)整。

(三)本协议签订后，为方便乙方、丙方进行保险理赔，甲、乙、丙三方均同意互相配合，就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的，如法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，三方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙丙两方承担。

(四)乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金________元，剩余款项________元，乙方应于________年________月________日之前全部付清。

(六)甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。

(七)甲方保证不再要求乙方、丙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由乙方和丙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方和丙方所有。

(八)甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方、丙方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方或丙方其他损失，则由甲方承担全部责任。

(九)甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金伍万元。

(十)此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。

(十一)本协议一式四份，自三方签字后生效，甲、乙、丙三方各执一份，交警部门各留存一份，具同等法律效力。

甲方(签字)：________________ ________年________月________日

乙方(签字)：________________ ________年________月________日

丙方(盖章)：________________ ________年________月________日

甲方：_________________身份证号：_____________

甲方委托代理人：_________身份证号：_________

乙方：_________________身份证号：_____________

乙方委托代理人：_________身份证号：_____________

______年______月____日____时____分，甲方驾驶________________号轿车由去，行至县公路处时，与横过公路的行人相撞，撞后，轿车驶入沟内，造成受伤，车辆损坏的交通事故。事故发生后，乙方通过县公安交通警察大队支付了甲方万______元医疗费。经县公安交通警察大队号《交通事故认定书》认定：甲方负此事故的主要责任，乙方负此事故的次要责任。甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解，就甲方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

一、甲乙双方在县公安交通警察大队警同志的主持下进行调解并达成协议，此协议的调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑X承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，乙方一次性赔偿给甲方损害赔偿金_______元人民币，包括先前已经支付的______元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需承担乙方车辆方面的损失，甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时，乙方通过主持调解警官支付甲方下差的________元人民币即视为协议履行完毕，本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。甲方及委托代理人、成______年家属在领取此笔款项时应当收回之前的伍万______元收条，一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额万______元的收条，甲方及委托代理人、成______年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于乙方处，复印件留存于交警队卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的，甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论甲方伤情发生任何变化，乙方均不再负任何法律责任。

三、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造成的乙方向保险公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时，甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。

四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非民法典所指明的一方所制定的格式文本，双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手樱本协议自双方签字按手印后立即成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币捌万__________元。

五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。

甲方签字(手印)：_________乙方签字(手印)：_________

甲方委托代理人：_________乙方委托代理人：_________

联系电话：_________________联系电话：_________________

签约时间：_________________签约时间：_________________

甲方身份证复印件粘贴处：_________________

乙方身份证复印件粘贴处：_________________

交通事故调解协议书

甲方：____________

乙方：____________

对于20__________年1月15日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_______元人民币(包括已经支付的20__.00元)

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方须支付给乙方所剩余的43000.00元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。

甲方：____________

乙方：____________

___ 年 ___ 月 ___ 日

甲方：谢士_(谢宝_)，男，36岁，______村人。

乙方：秦浩_(秦_)，男，22岁，______学校，学员(原籍红花乡__村)。

交通事故基本事实及双方责任：

20__年2月25日18时30分，甲方谢士_驾驶鲁_拖拉机与乙方秦_驾驶的苏_两轮摩托车在红花乡房溜村北100M路段发生相撞导致交通事故，造成乙方秦__受伤，摩托车损害。经临沂市公安局交通警察支队郯城大队第_号《交通事故认定书》认定：双方负同等责任。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方谢士_自愿赔偿给乙方秦__各项损失共计壹万元人民币(包括已经支付的7000元)。

二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的3000元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

六、本协议一式二份双方各存一份。

协议人：

甲方：

乙方：

__年__月__日

甲方：______，男，汉族，______省______州______县______镇______村人。身份证号______，驾驶证号______，系“______”号面包车驾驶员。

乙方：______，女，汉族，______省______州______县______镇______村人。身份证号______，驾驶证号______，系该交通事故受害人。

______年______月______日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在______州______县______镇______村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至______县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。______年______月______日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

1、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

2、出院后，甲方一次性付给乙方营养费______元、误工费______元、护理费______元、住院伙食补助费______元、复查费______元等费用，合计______元。

3、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

4、本协议一式三份，双方各持一份，______交警大队备案一份。

甲方___________(签字)、乙方______________(签字)

___________年______月_______日___________年______月_______日

甲方：__________________公司

法定代表人：_________________，职务：_________________

乙方：_________________1、__________，__________之妻。身份证号码：_________________………。

2、__________，__________之子，身份证号码：_________________………。

3、__________，__________之父。身份证号码：_________________………。

4、__________，__________之母。身份证号码：_________________………。

乙方__________之夫__________系甲方工人，因工作原因于_____________年_____月_____日发生工伤事故，因医治无效于_____________年_____月__________日死亡。__________，性别，岁，身份证号码：_____________，供养亲属及直系亲属身份情况：_________________

父亲：_________________，年龄：_________________岁，出生日期：______________年__________月__________日，家庭住址：_________________;

母亲：_________________，年龄：_________________岁，出生日期：______________年__________月__________日，家庭住址：_________________;

配偶：_________________年龄：_________________岁，出生日期：______________年__________月__________日，家庭住址：_________________;

子女：_________________年龄：_________________岁，出生日期：______________年__________月__________日，家庭住址：_________________;

为妥善解决__________死亡善后事宜，甲、乙双方依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，本着平等协商、互谅互让的原则，经自愿协商达成如下协议：_________________

一、赔偿金额：_________________

甲方向乙方支付各项赔偿金共计万元，该费用包含依照《工伤保险条例》甲方应依法支付的全部费用，包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等，双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认，乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利，除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。

乙方及其近亲属自愿放弃基于_______________工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利，不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议，否则乙方应无条件返还甲方支付的全部款项。

二、付款方式和期限：

甲方于_____________年_____月__________日前支付乙方全部赔偿金，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。该款项在乙方的分配方式为：______________人民币元，_______________人民币元，_______________人民币元，_______________人民币元，乙方各位成员不持异议。如由此引发争议，概由乙方自行负责，与甲方无关。

甲方 ___________

乙方 ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

交通事故人身损害赔偿赔偿协议格式

甲方：_____，性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号：_____。

乙方：_____，性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号：_____。

因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶，在行至_____处与______驾驶的车牌为“______”货车相撞，致______受伤。______受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，______已基本康复。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。

1、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元(大写：贰万柒仟元整)由乙方支付;

2、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写：陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

3、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。

4、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。

5、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

6、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

7、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

8、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份，交通管理部门存留一份。

9、本协议双方签字(或盖章)后生效。

甲方：_______________乙方：_____________

____年_____月_____日____年_____月____日